江承書
不停地咳嗽、喘氣、呼吸困難……慢性支氣管炎患者常常被折磨得連覺也睡不成。
慢性支氣管炎屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“咳嗽”“喘證”范疇,其發(fā)生多因身體虛弱或久病體虛,痰濁內(nèi)阻,復(fù)感外邪所致。本病病情多為虛實(shí)夾雜,本虛標(biāo)實(shí)。虛實(shí)夾雜也意味著其虛實(shí)之間可以互為因果,致使病情逐年加劇,發(fā)作頻繁,形成惡性循環(huán)。中醫(yī)對(duì)于慢性支氣管炎采取辨證治療,臨床經(jīng)驗(yàn)已較為成熟,但一些特色療法還不被人所熟知,故介紹如下。
是指在人體穴位上進(jìn)行藥物敷貼,使藥物沿經(jīng)絡(luò)臟腑滲透到機(jī)體,從而激活人體免疫力。將治療慢性支氣管炎的藥物貼敷在大椎穴和天突穴,通過皮膚毛細(xì)血管滲透,使藥物活性成分直達(dá)病灶,可達(dá)到利咽、消炎的效果,實(shí)現(xiàn)內(nèi)病外治。
敷藥組方:白芥子、細(xì)辛、甘遂、吳茱萸、蒼術(shù)、青木香、川芎、雄黃、丁香、肉桂、皂角各等量,紅參為1/10量,每10克藥用海龍1條。均研細(xì)末,密封保存。使用前加適量麝香、冰片,用時(shí)以鮮姜汁調(diào)成糊狀,做成直徑1厘米的圓餅,用膠布固定于大椎穴和天突穴,20小時(shí)取下,個(gè)別癢甚者3小時(shí)取下。于頭伏的10天中任選一天貼穴,以后每隔10天貼1次,共3次;頭九的9天內(nèi)任選1天治療1次,以后每隔9天貼1次,共3次。一年連治6次為1療程,連治2個(gè)療程以上。
超聲霧化吸入療法不僅可明顯提高藥物對(duì)呼吸道部病變的療效,而且能節(jié)約用藥,減少藥物對(duì)全身的毒副反應(yīng),并可根據(jù)不同病因、癥狀隨時(shí)調(diào)整藥物配方。將清熱解毒中藥藥液利用超聲波變成微細(xì)霧滴直接打入氣道,對(duì)于慢性咳嗽等有一定療效。
皮膚是人體最大的器官,面積很大,毛孔很多,除了具有防御外邪侵襲的保護(hù)作用,還具有分泌、吸收、滲透、排泄、感覺等多種功能。中藥熏蒸治療療法就是利用皮膚的這一生理特性,使藥物通過皮膚表層吸收、角質(zhì)層滲透和真皮轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮藥理效應(yīng)。
慢性支氣管炎可采用如下組方熬成藥液用來熏蒸:桑白皮、羅漢果、全瓜蔞、前胡、白附子、陳皮、生黃芪、防風(fēng)各20克,杏仁、生麻黃各10克。
根據(jù)中醫(yī)“熱則疾之”的原理,通過火罐的刺激,使熱邪疾出,以達(dá)清熱的目的,使內(nèi)部陽(yáng)熱之邪透達(dá)體表,最終排出體外,以清體內(nèi)之淤熱、腫毒,對(duì)慢性支氣管炎有一定療效。拔罐部位可選肺腧、定喘、中府、膏肓、膻中穴。每次閃火拔罐5~10分鐘,隔日治療1次,10次為1個(gè)療程。
風(fēng)寒咳嗽型(在咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上,還會(huì)出現(xiàn)畏寒、鼻塞、頭痛、流鼻涕等癥狀)需要祛風(fēng)止咳,可選用止咳青果丸、杏蘇止咳糖漿、麻黃止嗽丸等中成藥治療;風(fēng)熱咳嗽型(典型癥狀為咳出發(fā)黃、黏稠的痰液,并且痰液無法輕易咳出,患者常伴有咽喉疼痛、發(fā)熱、頭暈癥狀)的治療重點(diǎn)為清熱、止咳,可用蛇膽川貝液、治咳枇杷露等中成藥,每天口服3次,每次用藥10毫升;燥熱咳嗽型(表現(xiàn)為咳嗽、痰液較少或黏稠,部分患者有干咳、無痰并伴有尿黃、大便干結(jié)、咽喉痛、胸痛等癥狀)以潤(rùn)肺止咳、清熱生津?yàn)橹鳎捎么ㄘ愌├娓唷B(yǎng)陰清肺膏等中成藥,每日服用3次,每次服用10毫升即可。
蘇子粥:蘇子30克(搗成泥)、陳皮10克(切碎)、粳米50克,紅糖適量,加水煮成粥。早晚溫服。適用于急性加重期及慢性遷延期咳嗽氣喘、痰多納呆、便秘者。
百合麥冬粥:鮮百合30克,麥門冬9克,粳米50克。加水煮成粥,食時(shí)加適量冰糖。適用于穩(wěn)定期肺腎陰虛者。