王紅玉 張巍

案例描述

小亓，14歲男孩，現(xiàn)在正在讀初一。這個(gè)孩子皮膚黝黑，體型微胖，說著一口河南話，在校期間不太合群，喜歡沉浸在自己的世界里，學(xué)習(xí)成績也不太理想。事件起因于小亓拿了家里的500塊錢，留下紙條說要外出打工就離開了家。小亓的媽媽為此來到學(xué)校，我這才了解小亓的生活經(jīng)歷。原來，小亓小時(shí)候一直和奶奶在河南生活，媽媽很少回家，直到小亓12歲時(shí)才將他接到身邊。聽小亓媽媽說，小亓平時(shí)生活中很少與她溝通，只有要錢時(shí)才會(huì)說上幾句話?！畮滋爝^去了，走投無路的小亓又回到了校園。

鑒于這種情況，我選擇在某個(gè)下午，請小亓來到咨詢室。通過引導(dǎo)，小亓終于吐露心聲：“以前，我在老家日子苦，但是過得很開心。后來，爸爸媽媽去外地謀生，只留下我和奶奶生活。然后，突然有一天，媽媽回家把我?guī)У竭@個(gè)陌生的地方。這里的人我不認(rèn)識，同學(xué)們聊天時(shí)也插不上話，感覺很孤單。有時(shí)候覺得自己就是個(gè)多余的人，在學(xué)校里很無聊，干什么都沒有勁?？嫉貌缓?，媽媽會(huì)說我腦子笨，到學(xué)校是陪別人讀書的。我特別討厭她這樣說?！?h3>案例分析

（一）咨詢師的觀察

來咨詢室時(shí)，小亓表現(xiàn)得很緊張，情緒有點(diǎn)低落，防備心理很重。面對咨詢師他常常陷入沉默，思維反應(yīng)緩慢，說話吞吞吐吐的；但當(dāng)提及父母時(shí)，小亓表現(xiàn)得很氣憤。開學(xué)2個(gè)多月來，小亓對初中學(xué)習(xí)生活極不適應(yīng)，找不到人傾訴，成績不理想，排斥上學(xué)。

（二）班主任的反映

小亓非常自卑，在班級里沒有朋友；上課時(shí)漫不經(jīng)心，要么低頭發(fā)呆，要么做小動(dòng)作；經(jīng)常完不成作業(yè)，且屢教不改；對于老師的批評，他總是表現(xiàn)得滿不在乎。現(xiàn)在的他獨(dú)來獨(dú)往，紀(jì)律觀念非常差，老師們提到他時(shí)，都是搖頭、嘆息、抱怨。

原因分析

生理原因：14歲的小亓正處于青春期，認(rèn)知和情感飛速發(fā)展，由于生理成熟與心理滯后的不平衡性，受自我意識覺醒等因素的影響，心理發(fā)展呈現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜、矛盾重重的局面。

心理原因：與父母長期分離，從小情感缺失、內(nèi)心孤獨(dú)，沒有父母的陪伴，安全感喪失；來到一個(gè)新環(huán)境，媽媽沒有及時(shí)與孩子進(jìn)行溝通，幫助孩子度過適應(yīng)期。

其他原因：考試失敗，媽媽的言語刺激；離開原來熟悉的環(huán)境，沒有朋友陪伴，得不到周圍的支持；缺乏正確的交往技巧，不能與同學(xué)和睦相處；缺少關(guān)愛，面對挫折和壓力無從宣泄。

指導(dǎo)過程與建議

（一）建立良好的咨詢關(guān)系

剛開始見面時(shí)，小亓對咨詢師極度不信任，可是咨詢師一直保持著微笑和寬容，用目光鼓勵(lì)著小亓，對他的很多行為表示理解，讓小亓覺得找到了知音，慢慢地接納了咨詢師，吐露內(nèi)心最深處的想法，并尋求咨詢師的幫助。

通過引導(dǎo)小亓講述自己童年的生活經(jīng)歷、學(xué)習(xí)經(jīng)歷以及一些讓他容易回憶起來的有關(guān)事件，咨詢師對小亓有了全面深入的了解，結(jié)合他的描述，診斷為嚴(yán)重心理問題。

（二）心理咨詢階段

在咨詢過程中，咨詢師也發(fā)現(xiàn)了小亓一些錯(cuò)誤的觀念，例如：“父母離開家鄉(xiāng)就是不要我了”；“我成績不好，就是恥辱”；“說我的東西不好就是嘲笑我”……這些都體現(xiàn)了小亓內(nèi)心錯(cuò)誤的自我概念。既想說出自己的想法，又想得到大家的認(rèn)可，加之來到新環(huán)境，媽媽不理解自己，自己的情感需求沒有人關(guān)心，接受新知識的壓力又得不到排解，于是便以逆反、敵對、逃避等方式來宣泄心中的不滿。

經(jīng)過與咨詢師的溝通，小亓意識到自己與人相處不好是受自己錯(cuò)誤觀念“我不行”的影響，既想解決問題又缺乏交往技巧，最后以發(fā)脾氣結(jié)束。咨詢師引導(dǎo)小亓再遇到類似問題，自己可以在心里數(shù)數(shù)，從1數(shù)到20后再來解決問題，先穩(wěn)定自己的情緒；或者轉(zhuǎn)移注意力，想想美好的事情，可以選擇出去走走，緩解情緒。咨詢師給小亓布置了作業(yè)，記錄每周發(fā)脾氣的次數(shù)、原因，以及遇到事情自己想說“我不行”的次數(shù)，看看能不能逐漸減少，戰(zhàn)勝自我。

通過幾次的咨詢，小亓與媽媽、同學(xué)關(guān)系得到了改善，彌補(bǔ)了小亓對愛的需求，對學(xué)習(xí)也樹立了信心，學(xué)會(huì)用“我能行”來鼓勵(lì)自己。咨詢師與老師、家長商量用代幣的方式鼓勵(lì)小亓，積極強(qiáng)化小亓的點(diǎn)滴進(jìn)步，并適時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)，如吃飯、看電影、買書等，既穩(wěn)定了小亓的情緒，也增強(qiáng)了他學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。

（三）結(jié)束鞏固階段

考試將近，咨詢師與小亓制定了合理可行的目標(biāo)，幫助他卸下心理負(fù)擔(dān)。最后，小亓全身心地投入考試，雖然因基礎(chǔ)薄弱分?jǐn)?shù)并不高，但家長、老師都對他的改變給予了肯定。最后，咨詢師與家長溝通，希望媽媽多關(guān)心和理解孩子，多與孩子交流，多給孩子一份寬容，讓他在成長的過程中擁有更多的力量，爭取攀登更高的山峰。

小亓通過此療法，糾正了“我不行”這個(gè)錯(cuò)誤的觀念，能夠正確地看待自己，接納老師和同學(xué)的建議，學(xué)會(huì)用“我能行”來鼓勵(lì)自己不斷成長，懂得與人真誠交往，也逐漸適應(yīng)了初中生活。而小亓媽媽也意識到自己缺失的愛給孩子造成了一段心理上的傷痕，正在積極地彌補(bǔ)。“我能行”仿佛是魔法棒，讓小亓實(shí)現(xiàn)了完美的蛻變。母子倆回歸的笑容，仿佛是穿過霧霾的一道陽光，溫暖著每一個(gè)人的心。

（編輯 文鳳）