林云

摘? 要：病歷檔案是否完整、真實直接與醫(yī)院是否能夠為患者提供高質量醫(yī)療服務有一定聯(lián)系，檔案管理工作質量提高對基層衛(wèi)生院的建設發(fā)展意義重大。文章從基層衛(wèi)生院開展檔案管理工作的積極意義入手，探討基層衛(wèi)生院檔案管理存在的問題，進而結合基層衛(wèi)生院發(fā)展實際提出改進其檔案管理工作現(xiàn)狀的具體建議，以此為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供助力。

關鍵詞：基層衛(wèi)生院;檔案管理;問題;改進措施

中圖分類號：R197.62;G271? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.05.156

一、 基層衛(wèi)生院開展檔案管理工作的積極意義

檔案資料對于基層衛(wèi)生院而言，屬于非常重要的資料資源，其不僅包含了前來就診的患者病歷、診療記錄等資料，還包含了醫(yī)院設備、設施、醫(yī)療政策等相關資料。如果基層衛(wèi)生院能夠整合升級、統(tǒng)籌分析這些檔案資料，根據(jù)衛(wèi)生院的實際需求來進行分配管理、檢索整理工作，則非常有利于基層衛(wèi)生院內建立常規(guī)化的管控體系，為動態(tài)化監(jiān)督機制的建立也有一定幫助。此外，如果基層衛(wèi)生院的檔案管理工作水平能夠切實提高，還能夠為衛(wèi)生院自身的發(fā)展建設、醫(yī)療水平改善提供助力。

二、基層衛(wèi)生院檔案管理工作中存在的問題分析

1.缺乏檔案管理意識

在我國基層衛(wèi)生院內之所以無法有效地落實檔案管理工作，一個非常重要原因就是基層衛(wèi)生院的相關人員缺乏檔案管理意識，對于檔案管理工作基層衛(wèi)生院管理人員的了解相對比較缺乏。檔案管理意識的缺乏導致多數(shù)基層衛(wèi)生院內尚無法采取合理的管控措施來開展檔案管理工作，無論是檔案管理行為還是檔案管理機制都難以滿足要求，頻頻出現(xiàn)基層衛(wèi)生院內重要檔案的實際價值無法被發(fā)揮的情況。

2.檔案管理體系亟待健全

基層衛(wèi)生院內想要全面落實檔案管理工作，離不開相關的控制機制和管理體系。但就目前多數(shù)基層衛(wèi)生院的檔案管理實際情況來看，相應的管控體系尚未切實、有效地建立，很容易出現(xiàn)管理松散、檔案管理質量欠佳的情況，對基層衛(wèi)生院規(guī)范整理、收集院內檔案等一系列工作的開展較為不利。分散式管理是目前大部分基層衛(wèi)生院在開展檔案管理工作時所采用的模式，該模式盡管不需要消耗基層衛(wèi)生院較多的人力資源，但卻無法有效整合檔案管理標準，可能會影響檔案管理工作質量。

3.檔案管理技術相對落后

在開展檔案管理工作時，多數(shù)基層衛(wèi)生院所采取的技術相對滯后。隨著科學信息技術的持續(xù)發(fā)展，已經(jīng)出現(xiàn)了電子檔案，越來越多的醫(yī)療機構在開展檔案管理工作時嘗試引進新型軟件設施和硬件設備改進檔案管理技術水平。但由于場所、資金等多方面因素的限制，基層衛(wèi)生院的檔案管理工作大多數(shù)還是采用傳統(tǒng)管理技術，手工操作較為常見，甚至在部分基層衛(wèi)生院內沒有設置專門的場所用于檔案管理，除濕設備、降溫設備的配置更是無從談起。

4. 檔案管理人員素質較低

目前基層衛(wèi)生院檔案管理人員大多數(shù)都不是檔案管理專業(yè)出身，他們很多是護士、醫(yī)生兼職。這些人員本身不掌握檔案管理相關知識，在參與檔案管理工作之后也很難接受相關專業(yè)技能培訓。整體來看，目前在基層衛(wèi)生院內從事檔案管理工作的人員綜合素質水平較低，這在很大程度上影響著基層衛(wèi)生院檔案管理的管理理念和管理方式。

三、 改進基層衛(wèi)生院檔案管理現(xiàn)狀的具體措施

1.增強檔案管理意識

我國基層衛(wèi)生院的檔案管理水平想要切實提高，就必須要將相關人員關于檔案管理的意識切實增強，只有確保思想認知的提高才能夠為后續(xù)一系列改進措施的有效落實提供保障。首先，各地衛(wèi)生部門應將檔案管理動態(tài)化管理機制建立起來，強調檔案管理重要性，快速地增強基層衛(wèi)生院管理人員對檔案管理的認識。其次，基層衛(wèi)生院管理人員自身也要加強自主學習，定期參加檔案管理培訓，進而在衛(wèi)生院內宣傳檔案管理的重要性，如此才能夠上行下效為基層衛(wèi)生院內順利地推行檔案管理工作提供保障。

2.健全檔案管理體系

在基層衛(wèi)生院的檔案管理體系中，管理措施和管理條例屬于關鍵組成部分。目前基層衛(wèi)生院的檔案管理工作想要有效改善，就必須要將檔案管理體系健全。首先，基層衛(wèi)生院應根據(jù)相應的管理條例來開展檔案管理工作，以此規(guī)范相關人員的檔案管理操作，為規(guī)范化基層衛(wèi)生院內檔案管理工作提供助力。其次，基層衛(wèi)生院應利用檔案管理制度來將相關的管理措施明確，檔案管理制度中應包含檔案收集、檔案整理、檔案檢索等多方面內容，以便全面升級檔案管理工作成效。

3.更新相關技術設備

在信息時代，基層衛(wèi)生院的檔案管理技術應隨著信息技術的發(fā)展而革新。首先，基層衛(wèi)生院還需要改進檔案管理的外部環(huán)境，一方面應盡可能地設置專門的檔案管理場所，配置除濕器等檔案管理硬件設施;另一方面，在做好預算工作的基礎上購進檔案管理所需的硬件設備和軟件設施等，為檔案管理技術改善提供助力。其次，在條件允許的情況下基層衛(wèi)生院可結合自身實際將數(shù)據(jù)庫建立起來，充分利用數(shù)字化信息資源，以便幫助醫(yī)生、行政管理人員有效地解決基層衛(wèi)生院發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題。

4.提高相關人員的基本素質

檔案管理人員基本素質直接影響著基層衛(wèi)生院檔案管理水平，因此想要改進其檔案管理水平，就必須要將相關人員的基本素質水平提高。首先，基層衛(wèi)生院應在醫(yī)院培訓體系內納入檔案管理培訓的相關內容，讓檔案管理兼職人員可以通過培訓學習到一些關于檔案管理的專業(yè)知識與技能。其次，有條件的基層衛(wèi)生院可引進一些專業(yè)的檔案管理人才，以便快速地補充院內檔案管理人才隊伍，為檔案管理人員的整體素質水平提高提供保障。

四、結語

隨著檔案管理工作的發(fā)展，基層衛(wèi)生院內檔案管理工作的重要性日益增強，非常有必要幫助基層衛(wèi)生院將檔案管理工作做好。本文研究發(fā)現(xiàn)缺乏檔案管理意識、檔案管理體系亟待健全、檔案管理技術相對落后、檔案管理人員素質較低等問題制約了基層衛(wèi)生院檔案管理工作水平提升，就目前基層衛(wèi)生院的實際情況，建議其采取增強檔案管理意識、健全檔案管理體系、更新相關技術設備、提高相關人員的基本素質等措施改進檔案管理工作。

參考文獻：

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（靖江市孤山鎮(zhèn)衛(wèi)生院? 江蘇靖江? 214500）