李 敏

（重慶市巫山縣中醫(yī)院彩超室主治醫(yī)生 重慶巫山 404700）

卵巢囊腫屬于婦科臨床上較為常見的疾病，存在囊性、實性、良性、惡性、一側性、雙側性等多種形態(tài)和性質(zhì)，且通常為囊性，惡性也能夠在其中占據(jù)一定比例，患者多為20——50歲的中青年女性。超聲為對卵巢囊腫進行篩查的主要手段，具有無創(chuàng)、效果良好且易操作的特點，但是經(jīng)腹超聲和經(jīng)陰道超聲的應用效果存在差異性，為了提升診斷準確性，我院本次研究將100例已經(jīng)確診的卵巢囊腫患者作為研究對象，觀察和對比給予其應用經(jīng)腹超聲和經(jīng)陰道超聲進行診斷的效果，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

患者數(shù)量為100例，均為卵巢囊腫患者，并全部采用超聲進行診斷，入院時間為2019年11月-2020年11月，根據(jù)抽簽結果，實驗組患者和對照組患者均為一般資料P＞0.05的50例患者，最小年齡分別為22歲和23歲，最大年齡分別為54歲和52歲，平均年齡分別為（39.7±6.7）歲和（40.9±6.6）歲，最短病程為24d和30d，最長病程為227d和346d，平均病程為（121±6.9）d和（123±4.7）d。

（二）超聲檢查方法

①經(jīng)腹超聲檢查方法

給予對照組患者應用經(jīng)腹超聲檢查，全部患者于檢查前保持膀胱充盈，避免腸腔氣體及腹部脂肪對超聲造成干擾，應用美國GE Voluson E10彩色多普勒超聲診斷儀，將探頭頻率調(diào)整至2——5MHz，對患者的子宮狀態(tài)及附件進行全面細致檢查。

②經(jīng)陰道超聲檢查

指導患者于檢查前排空膀胱，并采取截石位平躺于檢查床上，將探頭頻率調(diào)整至5.0——7.5MHz，將扇形角擴展至120°，使用一次性避孕套罩住超聲探頭，并適量涂抹耦合劑，之后緩慢推入患者陰道內(nèi)，并對探頭位置進行調(diào)整，以保持其可以與陰道穹窿處以及宮頸部位完全貼合，之后進行多方位、多角度以及多切面的掃查工作，并對病變位置的特征、回聲、大小、形態(tài)等各方面特點進行詳細記錄。

（三）觀察指標

組間檢查結果符合率對比。

（四）統(tǒng)計學分析

使用專業(yè)統(tǒng)計學軟件（SPSS 20.0）實施數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作，使用X2對n（%）進行檢驗，若P＜0.05，則為組間對比差異顯著，且具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

實驗組患者的診斷符合人數(shù)為45（90.00%）例，多于對照組患者的35（70.00%）例，見下表1.

表1 組間檢查結果符合率對比 n（%）

三、討論

卵巢囊腫超聲檢查屬于一項常規(guī)檢查，因為具有無創(chuàng)傷、操作便捷等優(yōu)勢，當前已經(jīng)在臨床上得到廣泛應用，其主要為根據(jù)不同組織的聲學特點以及反射聲波對組織形態(tài)等各方面特征進行判斷，通常需要使用經(jīng)腹超聲或是經(jīng)陰道超聲對卵巢囊腫進行檢查[1]，其中經(jīng)腹超聲具有角度轉(zhuǎn)換靈活、探測范圍較大且使用頻率相對較低的特點，一般應用于體積較大的卵巢囊腫檢查當中，能夠?qū)δ[瘤的血流、信號、結構形態(tài)等完整呈現(xiàn)，但是其極易受到腸腔脹氣、腹壁脂肪層以及膀胱充盈情況等多方面因素影響，易出現(xiàn)圖像不清現(xiàn)象，并引起漏診和誤診[2]。

而給予患者應用經(jīng)陰道超聲檢查，其使用頻率相對更高，并具有分辨率較高的特點，能夠?qū)颊叩淖訉m、輸卵管、卵巢等各部位的細微病變進行清晰顯示，從而實現(xiàn)更加有效的鑒別和診斷。進行檢查的過程中，探頭需緊貼于患者的后穹窿以及宮頸部位，所以患者的盆腔臟器能夠得到更加清晰的顯示，與此同時，患者不需進行憋尿等待，也就能夠減輕患者檢查的痛苦[3]。特別是對于體型較為肥胖的患者來說，使用陰道超聲檢查不需經(jīng)過多層組織及脂肪，避免了聲束被吸收的情況，也就更加有利于超聲圖像得到清晰的顯示，從而可以更加有效的定位病灶[4]。

本次研究顯示，實驗組患者的診斷符合人數(shù)為4 5（90.00%）例，多于對照組患者，P＜0.05.

綜上，給予卵巢囊腫患者進行經(jīng)腹超聲及經(jīng)陰道超聲診斷，兩種檢查時方式均能夠起到較好的診斷效果，但是相比之下，經(jīng)陰道超聲的診斷效果更好[5]。