張海杰
中醫(yī),經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展,邊傳承、邊創(chuàng)新,生生不息。相信在今后的數(shù)千年中,仍然會長盛不衰,這就需要醫(yī)者不斷地學(xué)習(xí)、納異、創(chuàng)新。
山東省衛(wèi)生健康委員會、山東省人力資源和社會保障廳公布的2020年山東名老中醫(yī)、名中醫(yī)藥專家和基層名中醫(yī)名單中,青島市嶗山區(qū)金家?guī)X街道松嶺路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人鐘世耀被評為“2020年山東基層名中醫(yī)”稱號。
從1981年開始從醫(yī)的鐘世耀,在40余年的中西醫(yī)結(jié)合臨床工作中,開創(chuàng)了中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)炎等疑難病癥的獨(dú)特診療之路,公開發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文40余篇,主編參編出版了多部著作,多次參加國際醫(yī)學(xué)會議并擔(dān)任學(xué)術(shù)委員。
中西醫(yī)結(jié)合治難癥
1978年開始學(xué)醫(yī)的鐘世耀畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè),主任醫(yī)師職稱,從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床工作40余年,在中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),是我國較早從事風(fēng)濕類疾病診治的醫(yī)師之一。先后得到中國風(fēng)濕病學(xué)創(chuàng)始人北京協(xié)和醫(yī)院知名教授張乃崢,西安醫(yī)科大學(xué)知名風(fēng)濕學(xué)教授張進(jìn)玉,天津津華風(fēng)濕病醫(yī)院院長,知名風(fēng)濕教授王兆銘等名家的悉心指導(dǎo),
“風(fēng)濕病多屬疑難病,沒有專業(yè)的研究很容易被誤診,在我的行醫(yī)過程中,遇到了很多患者,因長期被誤診喪失了正常的生活能力,給自己和家屬帶來巨大的痛苦,這也是我暗下決心,立志主攻風(fēng)濕類疾病的原因之一?!?鐘世耀告訴記者。
采訪過程中,鐘世耀初診了一位強(qiáng)直性脊柱炎的患者,病史已20多年,過去都是就診于三甲醫(yī)院的骨科醫(yī)師,現(xiàn)該患者頭不能轉(zhuǎn)動,腰不能彎曲?!皬?qiáng)直性脊柱炎屬內(nèi)科風(fēng)濕免疫性疾病,主診醫(yī)師應(yīng)該是內(nèi)科風(fēng)濕免疫醫(yī)師,而不是手術(shù)專長的骨科醫(yī)師?!被颊呖拊V說:“我到了醫(yī)院,掛號的一聽我頸腰痛,就給我掛骨科的號,骨科大夫接診后沒有一個轉(zhuǎn)診的,我們都不知道內(nèi)科還有個風(fēng)濕免疫醫(yī)師”。
據(jù)鐘世耀介紹,像該患者被誤診的現(xiàn)象并不鮮見,像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病被誤診為骨關(guān)節(jié)炎,甲亢性關(guān)節(jié)病被誤診為骨關(guān)節(jié)炎等,因此久治不愈,造成不可逆的后果?!皯?yīng)該說,針對很多病癥,西醫(yī)的診斷設(shè)備及方式,會更加直觀和精準(zhǔn),因此中西醫(yī)結(jié)合會更好地提升診療效果?!?/p>
祖?zhèn)麽t(yī)術(shù)被重新認(rèn)識
在鐘世耀的學(xué)醫(yī)、從醫(yī)生涯中,親歷了中醫(yī)發(fā)展過程:慣用的醫(yī)療方式被慢慢遺忘,經(jīng)過兩次“大疫”的驗(yàn)證,中醫(yī)從“被認(rèn)識”到“被認(rèn)同”。
“我1981年參加工作,那時(shí)候很多患者還是會選擇中醫(yī)診療的,尤其像小兒口瘡、腹瀉等疾病?!?鐘世耀告訴記者,大約到了上世紀(jì)90年代中期,人們的選擇開始出現(xiàn)變化,尤其是越來越多的年輕人,開始選擇西醫(yī),并且慢慢習(xí)慣了西醫(yī)。中醫(yī)則越來越被“遺忘”。
直到2003年,中醫(yī)藥在抗擊非典中取得四個零(零死亡、零轉(zhuǎn)院、零感染、零后遺癥)的成效,創(chuàng)造了全世界醫(yī)學(xué)界的奇跡。此后,中醫(yī)這一祖?zhèn)麽t(yī)術(shù)被重新認(rèn)識。2020年,在對抗新冠肺炎的“戰(zhàn)疫”中,中醫(yī)藥參與診療更是成為我國獨(dú)特優(yōu)勢,中醫(yī)藥總有效率達(dá)90%以上,中西醫(yī)結(jié)合治療輕癥患者的臨床治愈率提高33%,這為處于疫情中的民眾帶來了希望,也受到了世衛(wèi)組織的點(diǎn)贊,更贏得了世界的關(guān)注。中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮日前接受新華社采訪時(shí)表示,現(xiàn)在國外非常重視中國使用中醫(yī)藥抗疫的經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)藥已經(jīng)在“一帶一路”沿線諸多國家抗疫中作出貢獻(xiàn)。目前,越來越多的國家開始接受中藥,并把中藥作為藥品使用。中醫(yī)從“被認(rèn)識”到“被認(rèn)同”。
“現(xiàn)在,來我這就診的患者中,大約有七成會選擇中醫(yī)服務(wù),人們對中醫(yī)的認(rèn)可程度有了很大提升。最明顯的體現(xiàn)就是:以前,患者都是聽從醫(yī)囑,被迫無奈接受中醫(yī)診療;現(xiàn)在,人們會積極主動地接受中醫(yī)。”
中醫(yī)業(yè)的“春天”來了
用鐘世耀的話說,從醫(yī)40余年,中醫(yī)從未像今天這樣被重視,感覺“中醫(yī)的春天來了?!?黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央把中醫(yī)藥工作擺在突出位置,中醫(yī)藥改革發(fā)展取得顯著成績。但也要看到,中醫(yī)藥仍然一定程度存在高質(zhì)量供給不夠、人才總量不足、創(chuàng)新體系不完善、發(fā)展特色不突出等問題。
同時(shí),尚處于“復(fù)蘇初期“的中醫(yī)因?yàn)榭挂弑恢匦抡J(rèn)同,疫情之后也不能被遺忘。像2020年3月份,張伯禮在武漢接受人民日報(bào)專訪時(shí),意味深長地說道:“我想提醒的是,疫情過后也別遺忘了中醫(yī)藥。在今日,世衛(wèi)組織的疫情考察專家組中沒有中醫(yī)藥專家,疫情報(bào)告里中醫(yī)藥幾乎沒有涉及,這令人十分遺憾?!?/p>
2021年2月9日,春節(jié)前的第三天,國務(wù)院辦公廳又印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》,從夯實(shí)中醫(yī)藥人才基礎(chǔ)、提高中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力、增強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展動力、完善中西醫(yī)結(jié)合制度、實(shí)施中醫(yī)藥發(fā)展重大工程、提高中醫(yī)藥發(fā)展效益、營造中醫(yī)藥發(fā)展良好環(huán)境7個方面進(jìn)行了解讀。該《通知》的出臺,更加堅(jiān)定了業(yè)界相信“中醫(yī)春天”到來的信心。
中醫(yī),經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展,邊傳承、邊創(chuàng)新,生生不息。相信在今后的數(shù)千年中,仍然會長盛不衰,這就需要醫(yī)者不斷地學(xué)習(xí)、納異、創(chuàng)新。就像鐘世耀的孫子問:“爺爺你怎么光看書?” 鐘世耀回答:“爺爺就是選擇了需要天天看書學(xué)習(xí)的工作?!?/p>
“生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也,學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也?!边x擇了學(xué)醫(yī),穿上白大褂,就要不顧風(fēng)雨兼程,就要義無反顧。因?yàn)椤搬t(yī)生”這個稱謂,要用一生的仁愛、專業(yè)、執(zhí)著去闡釋。病人的康復(fù)就是醫(yī)生的追求和快樂!這是鐘世耀對自己的要求。