胡蓉

今天一個(gè)20多歲的年輕姑娘前來婦科門診就診。“醫(yī)生，我上個(gè)月15號(hào)監(jiān)測排卵發(fā)現(xiàn)卵泡已經(jīng)排掉了，醫(yī)生讓我回去同房。今天是同房后第11天，我早上用試紙測試的結(jié)果是陽性。這還沒到我來月經(jīng)的時(shí)間呢，同房11天就測出陽性，可能嗎？”

答案是當(dāng)然可能。正常情況下，受精多數(shù)在排卵后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生，一般不超過24小時(shí)。也就是說，當(dāng)精子進(jìn)入女性體內(nèi)，遇到卵子后就很快受精。受精后30小時(shí)，受精卵借助輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng)向?qū)m腔方向移動(dòng)，同時(shí)開始分裂。

受精后第4天，早期囊胚進(jìn)入宮腔，第5～6天繼續(xù)發(fā)育成晚期囊胚。大約受精后6天胚胎植入子宮內(nèi)膜，這就是著床了。著床具體時(shí)間因人而異，目前研究發(fā)現(xiàn)著床時(shí)間差異可達(dá)6天，有的受精卵著床會(huì)比較晚，大致時(shí)間范圍是6～12天之間。

當(dāng)著床完成之后，胚胎在子宮內(nèi)開始正式發(fā)育，體內(nèi)隨之產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素（HCG），分泌進(jìn)入女性的血液循環(huán)。隨著懷孕時(shí)間的延長，人絨毛膜促性腺激素大量分泌，體內(nèi)濃度也會(huì)越來越高。因此，人們常說的驗(yàn)孕就是檢測人絨毛膜促性腺激素。

同房后多久驗(yàn)孕才有效

假設(shè)排卵當(dāng)天同房即受孕，24小時(shí)內(nèi)受精，受精后第6天，受精卵以最快的速度著床，那么最早排卵后的第6天就可以驗(yàn)孕了，這是臨床上可驗(yàn)孕的最早時(shí)間。如果是特別著急的女性，排卵后6天可以買驗(yàn)孕棒測試看看結(jié)果。現(xiàn)在市售的驗(yàn)孕棒靈敏度都挺高，通常女性尿中的HCG濃度達(dá)到25～50國際單位/升（U/L）就可以測出陽性了。

需要注意的是，受精卵著床速度因人而異，有的快、有的慢，倘若排卵后6天測試陰性也不代表肯定未懷孕，建議過幾天再重新測試。通常建議排卵后14天使用驗(yàn)孕棒，用早上第一次的晨尿，這樣測試結(jié)果會(huì)比較準(zhǔn)確。

還可以做哪些檢查來確認(rèn)是否懷孕

如果想更早知道是否懷孕，或者驗(yàn)孕棒結(jié)果存疑、不能確定是否懷孕時(shí)，建議同房后6～12天直接去醫(yī)院抽血查HCG，可以測出具體的定量數(shù)值，相對于尿驗(yàn)孕棒會(huì)更加精確。驗(yàn)血同樣需要注意，太早驗(yàn)血是陰性也不代表沒有懷孕，還是需要多次復(fù)查，超過同房時(shí)間14天以上更好。

驗(yàn)?zāi)蚧蛘唑?yàn)血確定陽性時(shí)，可診斷為懷孕。但是否正常宮內(nèi)妊娠，還需要通過后續(xù)B超檢查來確認(rèn)。一般情況下，停經(jīng)35天的時(shí)候，宮腔內(nèi)可以見到圓形或橢圓形的妊娠囊，孕6周時(shí)，大多可見胚芽和胎心。驗(yàn)孕的順序應(yīng)該是先驗(yàn)血或驗(yàn)?zāi)颍缓笤僮鯞超。

編輯/方敏