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        品管圈對精神分裂癥患者約束率及護理滿意度的影響

        2021-04-21 03:52:34王麗娟司桂梅
        中國衛(wèi)生標準管理 2021年6期
        關(guān)鍵詞:品管圈精神分裂癥約束

        王麗娟 司桂梅

        精神分裂作為現(xiàn)階段發(fā)病率較高的精神科疾病,患者病程較長,并發(fā)癥種類較多,整個疾病恢復(fù)的周期較為緩慢。同時患者的日常生活自理能力受到嚴重影響。精神分裂患者在臨床治療的過程中,需要對心理、生理、認知功能等采取綜合性干預(yù)的方式,借助于必要康復(fù)訓(xùn)練,實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的穩(wěn)步提升。這就要求患者在住院治療的過程中,需要接受相應(yīng)的臨床護理,通過護理舉措的完善,實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的改善與提升。品管圈作為臨床護理的重要方式,其在實踐中的應(yīng)用,可以提升臨床護理成效,在保證患者的相關(guān)臨床癥狀得以有效緩解,疏解患者的不良情緒[1-2]。品管圈在臨床實踐環(huán)節(jié),護理人員需要嚴格按照相關(guān)護理要求,有序開展臨床護理工作,以此來降低疾病復(fù)發(fā)率,增強患者對于治療活動的依從性[3~5]。文章采取回顧分析的方式,對精神分裂癥患者進行相應(yīng)評估,逐步掌握常規(guī)護理、品管圈護理的基本成效,通過這種方式,逐步增強品管圈護理的實用性和可行性,相關(guān)研究結(jié)果如下。

        1 研究對象與方法

        1.1 研究對象

        將2017 年8 月—2019 年6 月到我科室接受治療的122 例精神分裂癥患者作為研究對象,通過隨機分組,組建品管圈組以及常規(guī)護理組兩個組別,每個組別人數(shù)相同。其中品管圈組有男性患者33 例,女性患者28 例,患者年齡20 ~56 歲;常規(guī)處理組中有男性患者32 例,女性患者29 例,患者年齡21 ~55 歲。兩個組別患者在性別、年齡等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有研究價值。同時本次研究活動獲得了患者及其家屬的書面授權(quán),研究方案經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的審批與授權(quán),整個研究活動安全、科學、有效。

        1.2 方法

        1.2.1 護理方法 對于常規(guī)組患者,對其施加常規(guī)護理方案,在整個護理過程中,護理人員應(yīng)當密切觀察患者的實際情況,對患者的生命體征等基礎(chǔ)參數(shù)進行詳細的記錄,對于研究過程中,患者出現(xiàn)的其他病癥,及時進行處理。做好病房環(huán)境的管控,保持室內(nèi)的清凈程度,同時靈活調(diào)整病房溫度、濕度等因素,保證病房的舒適程度。加強與患者的溝通交流工作。品管圈組患者主要接受品管圈護理,實際護理環(huán)節(jié),需要組建起品管圈小組,將主管護師作為組長,由其負責進行日常工作的調(diào)配與管理。品管圈小組內(nèi)部分工明確,責任細化,以保證各類護理工作得以有序開展[6-8]。

        (1)選定主題:設(shè)立相關(guān)調(diào)查問卷,調(diào)查問卷主題明確,同時認真進行調(diào)查問卷的分析與記錄,以保證整個調(diào)查我問卷的有效性,強化問卷在品管圈護理等方面的積極作用。(2)影響原因分析:從患者層面看,患者由于精神分類,其認知狀態(tài)、表達能力較差,并且對于患者家屬有著較強的依賴性。從護士層次來看,部分患者在日常工作中,對于患者缺乏耐心與細心,沒有進行系統(tǒng)化的宣講,造成護理成效不佳。(3)制定和實施策略。認真做好宣傳教育,通過多種宣傳方式,幫助患者快速適應(yīng)住院環(huán)境,調(diào)整患者自身心態(tài)。并且積極與患者進行交流、溝通,及時與患者家屬,講解護理的重點,對患者飲食進行指導(dǎo),以保證患者形成良好的生活習慣,保證護理成效的穩(wěn)步提升[9]。

        1.2.2 評價指標 統(tǒng)計兩組患者的滿意度:采用問卷調(diào)查的方法,統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度,評價指標主要包括非常滿意、滿意及不滿意,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總數(shù)×100%。統(tǒng)計兩組患者的約束率:在所有患者的治療過程中,當患者的隱性行為轉(zhuǎn)化為顯性行為;醫(yī)護人員需要采取必要的約束措施,其中使用保護性約束的頻率記為約束率,統(tǒng)計兩組患者的約束率[10]。

        1.3 統(tǒng)計學處理

        對于本次研究過程中獲取到的數(shù)據(jù)通過SPSS 24.0 進行處理,計量資料采用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,采用(%)表示,P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 護理滿意度對比

        品管圈組患者的護理滿意度優(yōu)于常規(guī)護理組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。

        2.2 約束率對比

        在對兩組患者進行干預(yù)后,約束率對比的結(jié)果表明,品管圈組患者的約束率為34.4%(21/61),優(yōu)于常規(guī)護理組的54.1%(33/61),差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=4.784,P<0.05)。

        3 討論

        精神分裂癥患者接受品管圈護理,可以有效提升患者臨床護理成效,加快患者的恢復(fù)效果。為更好地發(fā)揮品管圈護理臨床成效,醫(yī)院需要轉(zhuǎn)變思路,創(chuàng)新護理方法,通過系列宣講等方式,提升患者及其家屬的配合程度,消除患者的緊張情緒,使其能夠積極主動地參與到臨床護理之中。

        在精神分裂癥的護理中采取品管圈活動手段,能夠幫助患者改善恢復(fù)情況,提高護理滿意度和約束率,這主要是因為品管圈活動能夠改善患者的治療依從性,理解治療手段。因此,需首先構(gòu)建品管圈小組,組內(nèi)人員學習品管圈活動理念。之后設(shè)計調(diào)查問卷,患者及其家屬填寫完畢后,統(tǒng)一進行回收,并對回收的問卷開展進行匯總與分析,在此基礎(chǔ)上,開展個性化的護理,以保證護理工作的成效。此外,不少精神分裂癥患者存在較重的抑郁情緒,不利于患者配合治療和康復(fù),嚴重影響預(yù)后,而品管圈活動則能夠通過干預(yù)性的心理護理,幫助改善抑郁情緒,促進其配合治療。對于病情程度較為嚴重的患者,考慮到其自理能力較差,負面情緒較為嚴重,在護理過程中,應(yīng)當做好心理干預(yù),指導(dǎo)患者做好心態(tài)方面的調(diào)整,使其可以保持良好的心態(tài),積極面對生活。加大與患者溝通的力度,注意控制交談過程中的神態(tài)與語氣[11-12]。本研究結(jié)果表明,采用品管圈活動的滿意度情況和約束率改善,且抑郁程度好轉(zhuǎn)。

        綜上所述,品管圈護理對于精神分裂癥患者護理活動中應(yīng)用,可以提升護理成效,減少不良反應(yīng),實現(xiàn)患者病情的有效控制,逐步提升患者的認知功能、身體機能,并且操作簡單,具備較強的臨床研究價值。

        表1 兩組患者的護理滿意度對比[例(%)]

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