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        領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件

        2021-04-15 02:38:56謝冠軍
        中國社會保障 2021年8期
        關(guān)鍵詞:工亡撫恤金平均工資

        ■文/謝冠軍

        作者單位:江蘇省淮安市醫(yī)保中心

        供養(yǎng)親屬撫恤金是一項(xiàng)重要的工傷保險(xiǎn)待遇。因工死亡職工的親屬需要滿足什么資格條件才可以領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金?《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條和《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動(dòng)保障部令第18 號)雖然對供養(yǎng)親屬的范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)等作了相應(yīng)規(guī)定,但在實(shí)際運(yùn)用中還是會碰到無法作出準(zhǔn)確判定的情況,需要進(jìn)一步予以討論。

        主要生活來源的界定

        工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定在確認(rèn)工亡職工供養(yǎng)親屬時(shí),均強(qiáng)調(diào)“提供主要生活來源”。“提供主要生活來源”需要結(jié)合兩個(gè)方面的因素進(jìn)行界定,即應(yīng)當(dāng)提供主要生活來源與實(shí)際提供主要生活來源。應(yīng)當(dāng)以前者為主。

        應(yīng)當(dāng)提供主要生活來源是從權(quán)利義務(wù)角度的理解,其更多是強(qiáng)調(diào)子女有向父母提供生活來源的義務(wù),子女應(yīng)當(dāng)向父母提供經(jīng)濟(jì)支持;實(shí)際提供主要生活來源是從現(xiàn)實(shí)角度的理解,子女在現(xiàn)實(shí)中是否向父母提供了主要生活來源,不論該子女是腰纏萬貫,還是一貧如洗。例如,父母有足夠自身開支的積蓄,日常生活都是自給自足,子女很少向父母提供經(jīng)濟(jì)支持。在這種情況下,子女從法律上講是父母的主要生活來源,有向父母提供經(jīng)濟(jì)支持的義務(wù),雖然現(xiàn)實(shí)中父母的主要生活來源并非來自子女,如果子女發(fā)生工傷事故工亡,其父母仍可以成為工亡職工供養(yǎng)親屬。亦即,目前主要是從法律義務(wù)上來對“提供主要生活來源”進(jìn)行判斷的。當(dāng)然,也有相反的觀點(diǎn)認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)從實(shí)際狀況進(jìn)行判斷。在上述例子中,子女實(shí)際上并未向父母提供主要生活來源,如果子女發(fā)生工傷事故工亡,其父母不可以成為工亡職工供養(yǎng)親屬。對此問題,建議在立法上進(jìn)一步明確。

        供養(yǎng)親屬撫恤金的確定

        《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定,供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例,發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員范圍和比例在職工工亡時(shí)即已明確。例如職工的父親在職工工亡時(shí)55 周歲、生理機(jī)能正常,此時(shí)其不符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件,因?yàn)槠浒凑辗梢?guī)定仍然具有勞動(dòng)能力、可以依靠自身的勞動(dòng)所得維持自身的日常生活。也可以說工亡職工親屬在職工工亡時(shí)不符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件,就永遠(yuǎn)喪失了領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格。

        供養(yǎng)親屬領(lǐng)取撫恤金的比例在工亡職工工亡時(shí)一經(jīng)確定,不可變更?!豆kU(xiǎn)條例》第三十九條對工亡職工供養(yǎng)親屬領(lǐng)取的撫恤金占工亡職工本人工資的比例作出了原則性規(guī)定;同時(shí)針對存在多名供養(yǎng)親屬導(dǎo)致最終核定的供養(yǎng)親屬撫恤金之和高于因工死亡職工生前工資的情況也作出了限制,也就是說多名供養(yǎng)親屬要在《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定的原則性比例范圍內(nèi),協(xié)商確定各供養(yǎng)親屬實(shí)際的領(lǐng)取比例。該協(xié)商比例一經(jīng)確定,不可變更。該協(xié)商比例雖然有可能低于《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定的原則性比例,但這是各供養(yǎng)親屬相互妥協(xié)的結(jié)果,是各供養(yǎng)親屬對自身權(quán)利的自愿行使和對自身權(quán)益的合法放棄,一經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),即具有法律效力,不可變更,并不會因?yàn)槿蘸竽骋晃还B(yǎng)親屬喪失領(lǐng)取撫恤金的資格條件,導(dǎo)致其他供養(yǎng)親屬領(lǐng)取比例的調(diào)整。

        也有人對上述不可變更的做法提出了質(zhì)疑,認(rèn)為不符合公平原則,與工傷保險(xiǎn)制度的宗旨也不完全吻合,需要在立法上進(jìn)一步討論并予以完善。

        領(lǐng)取居保養(yǎng)老金能否享受供養(yǎng)親屬撫恤金

        城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在為廣大城鄉(xiāng)居民提供相對穩(wěn)定生活保障的同時(shí),也為工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在確認(rèn)工亡職工親屬是否符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金資格條件帶來了困擾。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)因各地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平差異,具體制度標(biāo)準(zhǔn)有所不同。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一般分十多個(gè)檔次,最低檔100—200 元/年,最高檔4000—5000 元/年,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越高,待遇水平越高。領(lǐng)取城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老金是否可以視為工亡職工供養(yǎng)親屬的主要生活來源?

        按照最低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),以最低標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金的人群,占全部參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)人員的大部分。各地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通常的做法是不將這部分收入作為工亡職工供養(yǎng)親屬的主要生活來源,原因有二:一是這部分收入太少,通常每月只有100 多元,不能滿足工亡職工供養(yǎng)親屬的日常生活,不應(yīng)將其列為主要生活來源。二是如果將這部分收入列為工亡職工供養(yǎng)親屬的主要生活來源,會將絕大部分工亡職工父母排除在符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件之外,甚至沒有工亡職工的父母符合領(lǐng)取條件,這顯然不符合供養(yǎng)親屬撫恤金制度設(shè)立的初衷。這一做法是工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)合各地實(shí)際的通行做法,尚缺乏嚴(yán)格的法律依據(jù),希望政策法規(guī)制定部門對這一問題能夠盡快出臺相關(guān)規(guī)定。

        對于非按最低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),非以最低標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取城鄉(xiāng)居?;A(chǔ)養(yǎng)老金的人群,應(yīng)明確一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)作為區(qū)分是否可以領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的依據(jù)。對按照最高檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的人來說,當(dāng)其符合領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金時(shí),其每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金或超過1000 元,甚至比一些領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老待遇的人都要高,日常生活完全能夠做到自給自足,此時(shí)就不能說這部分人是由工亡職工生前提供主要生活來源,其也就不符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件。問題的難點(diǎn)在于如何區(qū)分按照最低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)和按照最高檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)之間的這部分人,這部分人需要滿足什么資格條件才能領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金?筆者認(rèn)為最科學(xué)、最具有現(xiàn)實(shí)可操作性的辦法是明確一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)領(lǐng)取的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金高于或等于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),其就喪失領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件;反之,則不得作為排除其領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的理由。

        那究竟要采用什么標(biāo)準(zhǔn)呢?《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條規(guī)定:“本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12 個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。”這是計(jì)算正常參保繳費(fèi)職工享受工傷保險(xiǎn)待遇的重要標(biāo)準(zhǔn)“本人工資”的最主要依據(jù)??梢越y(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的一定比例作為區(qū)分是否可以領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)。本文現(xiàn)以江蘇省淮安市為例給出兩個(gè)比例作為區(qū)分領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn),供參考:

        (1)以統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的30%作為區(qū)分領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)。理由:一是有相關(guān)法律標(biāo)準(zhǔn)作為參考?!豆kU(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。該條規(guī)定了領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的最低比例為本人工資的30%,如果其領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金高于或者等于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的30%,也就說明其收入水平相對較高,其完全可以依靠這筆養(yǎng)老金維持日常生活,其也就不需要依靠工亡職工提供主要生活來源。以淮安市為例,2018 年淮安市城鎮(zhèn)非私營單位從業(yè)人員平均工資為68584 元/年, 折算成月平均工資為5715.33 元,統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的30%為1028.76 元,這一標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)相當(dāng)高,基本上和一些地區(qū)職工養(yǎng)老金的最低水平持平。二是不易激化社會矛盾。較高的標(biāo)準(zhǔn)基本上把大部分供養(yǎng)親屬納入到可以領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件范圍內(nèi),供養(yǎng)親屬也愿意接受這一標(biāo)準(zhǔn)。此標(biāo)準(zhǔn)的不利之處是:標(biāo)準(zhǔn)過高,會給工傷保險(xiǎn)基金造成較大壓力。

        (2)以統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的20%作為區(qū)分領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)。理由:一是較為符合實(shí)際,此標(biāo)準(zhǔn)僅略高于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。以淮安市為例,2018 年淮安市職工平均工資60%的20%為685.84 元,而2019 年7 月1 日起開始執(zhí)行的淮安市城鄉(xiāng)月低保標(biāo)準(zhǔn)為610 元,確立略高于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障水平的標(biāo)準(zhǔn),符合供養(yǎng)親屬撫恤金是發(fā)放給依靠工亡職工生前提供主要生活來源的供養(yǎng)親屬的要求,如果供養(yǎng)親屬領(lǐng)取的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金高于當(dāng)?shù)氐捅=?,也就說明其能夠保障當(dāng)?shù)刈畹偷纳钏?,就不能說該親屬是依靠工亡職工提供主要生活來源;符合我國工傷保險(xiǎn)制度?;镜某踔?;符合我國的實(shí)際生活水平。二是給工傷保險(xiǎn)基金造成的資金壓力相對較小,這一標(biāo)準(zhǔn)提高了享受供養(yǎng)親屬撫恤金的門檻,使得一部分收入水平相對較高的人群,被排除在領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金資格條件之外。缺點(diǎn)是:門檻過高,將一部分人排除在享受供養(yǎng)親屬撫恤金的范圍之外,會引發(fā)質(zhì)疑。

        建議國家盡快出臺相關(guān)法律規(guī)定,明確可以領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的最低城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),以便各級工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遵照執(zhí)行,化解工亡職工親屬在此問題上與工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的矛盾和沖突?!?/p>

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