摘要：目的? 了解汶上縣中小學(xué)生的營養(yǎng)狀況，為相關(guān)部門實(shí)施針對性的干預(yù)措施提供理論依據(jù)。方法：數(shù)據(jù)來源于“山東省中小學(xué)健康信息管理系統(tǒng)”，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為《中國學(xué)生超重、肥胖BMI篩查標(biāo)準(zhǔn)》和《學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查標(biāo)準(zhǔn)》。結(jié)果：共檢查86865名中小學(xué)生，營養(yǎng)不良檢出率為3.64%，男生（3.91%）高于女生（3.28%），高中生檢出率最高（7.15%），初中生最低（2.59%）;營養(yǎng)過剩的檢出率為44.29%，男生（50.28%）高于女生（36.11%），小學(xué)生檢出率最高（47.37%），高中生最低（30.07%）。結(jié)論：汶上縣中小學(xué)生營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩檢出率男生均高于女生;高中段營養(yǎng)不良檢出率最高，小學(xué)段營養(yǎng)過剩檢出率最高，建議相關(guān)部門采取針對性的干預(yù)措施。

關(guān)鍵詞：營養(yǎng)狀況;中小學(xué)生;營養(yǎng)不良;營養(yǎng)過剩

中小學(xué)生營養(yǎng)狀況是評(píng)價(jià)少年兒童生長發(fā)育和健康狀況的重要指標(biāo)[1]，學(xué)生的營養(yǎng)狀況不僅影響其生長發(fā)育而且影響學(xué)習(xí)生活甚至心理健康。近年來，中國學(xué)齡兒童的肥胖檢出率不容樂觀[2-4]，營養(yǎng)不良檢出率雖然相對較低，但輕度營養(yǎng)不良問題依然存在[5]。為了解汶上縣中小學(xué)生的營養(yǎng)狀況，為衛(wèi)健及教育部門實(shí)施相關(guān)干預(yù)措施提供理論依據(jù)，現(xiàn)將汶上縣中小學(xué)生健康檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，報(bào)道如下。

一、資料與方法

1.資料? 本研究數(shù)據(jù)來源于“山東省中小學(xué)生健康信息管理系統(tǒng)”，包括中小學(xué)生的身高、體重、年齡、學(xué)段等信息。

2.方法? 通過身高、體重?cái)?shù)據(jù)計(jì)算學(xué)生的體質(zhì)指數(shù)，并通過WS/T456-2014《學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查》[7]、《中國學(xué)生超重、肥胖BMI篩查標(biāo)準(zhǔn)》[6]進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)價(jià)。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析? 利用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，采用卡方檢驗(yàn)的方法。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

二、結(jié)果

1.基本情況? 本研究共調(diào)查中小學(xué)生86865名，其中男生50150人，女生36715人;小學(xué)生53871人，初中生23701人，高中生9293人。52.07%的學(xué)生營養(yǎng)狀況良好，營養(yǎng)不良檢出率為3.64%，營養(yǎng)過剩的檢出率為44.29%。

2.各學(xué)段學(xué)生營養(yǎng)狀況? 汶上縣中小學(xué)生各學(xué)段營養(yǎng)正常、營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)不良狀況對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見表1

3.不同性別學(xué)生營養(yǎng)狀況? 汶上縣中小學(xué)生中女生營養(yǎng)狀況優(yōu)于男生，營養(yǎng)良好檢出率男生（45.81%），女生（60.61%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（卡方=1859.05，p<0.01）;營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩檢出率男生（3.91%，50.28%）均高于女生（3.28%，36.11%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=23.89，p<0.01;2=1723.9，p<0.01）。

三、討論

本研究結(jié)果顯示，汶上縣中小學(xué)生營養(yǎng)良好率為（52.07%），營養(yǎng)狀況不佳主要體現(xiàn)在營養(yǎng)過剩情況嚴(yán)重，檢出率達(dá)44.29%;營養(yǎng)不良檢出率為3.64%，以輕度營養(yǎng)不良為主，檢出率為2.01%，說明汶上縣中小學(xué)生營養(yǎng)健康問題以營養(yǎng)過剩為主，但營養(yǎng)不良情況也不容忽視。

通過對不同學(xué)段學(xué)生營養(yǎng)狀況的分析比較發(fā)現(xiàn)，汶上縣中小學(xué)生營養(yǎng)良好檢出率隨年齡的增長而提高;營養(yǎng)不良在高中段檢出率最高，營養(yǎng)過剩在小學(xué)段檢出率最高。高中段營養(yǎng)不良檢出率高，可能是因?yàn)樵撾A段學(xué)生多為住校生，食堂膳食結(jié)構(gòu)單一，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。此外，隨著年齡的增長，學(xué)習(xí)壓力增大、愛美意識(shí)增強(qiáng)，不合理的飲食也導(dǎo)致營養(yǎng)不良的發(fā)生;小學(xué)段的營養(yǎng)過剩檢出率高可能與兒童偏好甜、膩食物和家長喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。

通過對不同性別營養(yǎng)狀況的分析比較發(fā)現(xiàn)，男生的營養(yǎng)狀況較女生差，除小學(xué)段營養(yǎng)不良檢出率女生略高于男生外，其他各學(xué)段營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良檢出率男生均高于女生。同時(shí)存在營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩說明存在食物營養(yǎng)攝入不均衡現(xiàn)象。家長和學(xué)生缺少正確的營養(yǎng)指導(dǎo)，愛吃的多次，不愛吃的少吃或不吃。因此需要加強(qiáng)中小學(xué)生及家長的營養(yǎng)知識(shí)教育，推行合理膳食，勢在必行。

四、建議

綜上所述，汶上縣中小學(xué)生營養(yǎng)狀況不容樂觀，營養(yǎng)過剩問題突出，而營養(yǎng)不良問題持續(xù)存在，需要家庭、學(xué)校、社會(huì)多方面的關(guān)注。建議相關(guān)部門通過建立以營養(yǎng)知識(shí)和生活技能培訓(xùn)、家校結(jié)合的健康促進(jìn)模式。另外學(xué)校要合理安排學(xué)校食堂膳食結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)學(xué)生合理膳食。

參考文獻(xiàn)：

[1]張秀云，賈潛龍，王衛(wèi)紅，等. 北京市平谷區(qū)中小學(xué)生營養(yǎng)狀況調(diào)查分析[J]. 醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制，2016，32（5）：503-510.

[2]韓翔玲. 2 540 名中小學(xué)生營養(yǎng)狀況調(diào)查分析[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，19（4）：260-264.

[3]郭冰冰，陳東.我國中小學(xué)生的肥胖現(xiàn)狀與體育干預(yù)對策[J]. 學(xué)校體育，2011（8）：68-69.

[4]季成業(yè). 我國城市中小學(xué)生營養(yǎng)不良現(xiàn)狀和 20 年動(dòng)態(tài)變化[J]. 中國兒童保健雜志，2008，16（6）：622-625.

[5]范奕，彭海仁，彭廣萍.江西省 2012 年農(nóng)村中小學(xué)生營養(yǎng)狀況分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2014，35（2）：188-192.

【作者簡介】：張丹（1985-8），女，漢，山東濟(jì)寧，職稱：主管醫(yī)師，學(xué)歷：本科，主要研究方向：疾病預(yù)防控制

青島大學(xué)臨床學(xué)院? ?山東青島? ?266000