楊琴

摘? 要：目的 研究分析急診洗胃患者洗胃的護(hù)理方法與效果。方法 研究起止時間為2020年的2月至12月，研究對象為80例急診洗胃患者，隨機(jī)數(shù)字法分組并給予常規(guī)護(hù)理（對照組）和針對性護(hù)理（觀察組），對比分析作用效果。結(jié)果 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，觀察組內(nèi)患者洗胃用時、第一次吸出毒物用時均明顯少于對照組，數(shù)據(jù)間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將針對性護(hù)理方法應(yīng)用到急診洗胃患者的臨床護(hù)理，能夠縮短洗胃時間，有利于提升洗胃效果，使得患者及其家屬的滿意情況得到改觀，效果顯著，值得推薦。

關(guān)鍵詞：急診;洗胃;護(hù)理方法;護(hù)理效果

洗胃是臨床上治療中毒的重要方式，治療過程中，因錯誤服用毒物而接受洗胃治療的患者治療依從性較好，而自主服毒的患者則存在抗拒治療工作的情況，如果不能做到有效管理，很可能導(dǎo)致患者錯過最佳的治療時機(jī)[1]。因此在洗胃治療期間需要注意加強(qiáng)護(hù)理管理，研究并開展合適的護(hù)理方式，確保洗胃工作的有序開展?，F(xiàn)抽取80例患者為研究對象，以對比分析的方法總結(jié)護(hù)理對策及效果，結(jié)果如下。

一、資料與方法

1.一般資料

研究起止時間為2020年的2月至12月，研究對象為80例急診洗胃患者，隨機(jī)數(shù)字法分組并給予常規(guī)護(hù)理（對照組）和針對性護(hù)理（觀察組），觀察組內(nèi)男女各20例，年齡在20-74歲間，平均值為（42.3±5.3）歲，對照組內(nèi)男22例、女18例，年齡在22-78歲間，平均值為（42.8±4.7）歲，對比數(shù)據(jù)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.方法

對選取患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組內(nèi)患者加用針對性護(hù)理，主要內(nèi)容如下：（1）強(qiáng)化急診科管理：細(xì)化急診科管理工作，安排值班人員有序值班，確保接到患者急救電話的第一時間開展急救措施，出診過程中注意聯(lián)系患者家屬，初步了解患者的基本情況，指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行一些基礎(chǔ)的急救工作，盡可能保護(hù)患者的生命安全。（2）洗胃前的護(hù)理工作：洗胃治療前護(hù)理人員要積極安撫患者，穩(wěn)定患者的情緒，喚起患者對生命的認(rèn)知度，以至于患者可以積極配合洗胃治療和護(hù)理工作。護(hù)理人員要面向患者及其家屬正確宣導(dǎo)洗胃知識，消除患者及其家屬的恐懼情緒，為其正確認(rèn)識、積極配合打下基礎(chǔ)[2]。（3）插管護(hù)理：插管會給患者帶來生理上的疼痛感，操作前先將鹽酸利多卡因自鼻腔滴入0.8-1.0ml，使鼻、咽部粘膜感覺減退，局部有麻木感后再經(jīng)口或鼻腔將胃管插入胃內(nèi)。（4）洗胃護(hù)理：洗胃期間護(hù)理人員一定要嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，例如胃管的插入深度要嚴(yán)格控制在60公分左右。插入胃管后正確固定，安排和幫助患者擺放正確的體位，之后連接洗胃器進(jìn)行進(jìn)出液五個來回，并注意按摩患者的腹部，待洗胃液不再渾濁時，轉(zhuǎn)變患者的體位，確保徹底清洗胃部。整個洗胃過程中，護(hù)理人員要密切觀察患者的表現(xiàn)，及時清洗嘔吐物，確?；颊吆粑槙?。（5）洗胃后的護(hù)理：洗胃結(jié)束后積極安排患者清潔身體，確保其身體處于最舒適的狀態(tài)，之后安排患者前往病房休息，更換干凈的衣服和床單被罩，與患者家屬取得聯(lián)系，給予患者心理上的安慰，穩(wěn)定患者的情緒。

3.觀察指標(biāo)

對選取患者的第一次吸出毒物用時和洗胃用時進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對比分析洗胃效果。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次調(diào)查所得數(shù)據(jù)的處理軟件為SPSS 22.0，借助百分?jǐn)?shù)來表示計(jì)數(shù)資料，以X2檢驗(yàn)，借助平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，P<0.05為不同組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異的標(biāo)志。

二、結(jié)果

觀察組患者第一次吸出毒物用時、洗胃用時分別為（0.4±0.1）s、（22.0±5.1）s，對照組內(nèi)患者第一次吸出毒物用時、洗胃用時分別為（0.6±0.2）s、（27.3±5.3）s，觀察組內(nèi)患者的第一次吸出毒物用時和洗胃用時均明顯少于對照組，數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.172，P=0.004）;（t=7.482，P=0.001）。

三、討論

中毒屬于急癥的一種，具有病情發(fā)展快、危害大等特點(diǎn)，很可能在短時間內(nèi)奪走患者的生命，因此在急診科室中毒患者的治療中，需要盡可能縮短治療時間，提升患者的生存幾率。洗胃作為中毒的常用治療手段，考慮到中毒原因的差異，治療期間需搭配有效的護(hù)理服務(wù)，來提升患者的舒適度和依從性，縮短治療時間，強(qiáng)化治療效果[3]。

針對性護(hù)理考慮到洗胃治療中的各項(xiàng)因素，分別開展有效的護(hù)理對策。在急診科室的管理方面細(xì)化管理內(nèi)容，確保處理患者急救電話的及時性，洗胃前做好患者的心理疏導(dǎo)、健康教育等工作，端正患者及其家屬的態(tài)度，為后續(xù)治療工作和護(hù)理工作的開展打下基礎(chǔ)。處理插管給患者帶來的生理上的疼痛感時，護(hù)理人員給予患者足夠的心理上的支持和安慰，行動上干預(yù)患者，消除患者的不適感[4]。洗胃過程中，實(shí)時觀察患者的癥狀表現(xiàn)，正確處理各項(xiàng)危險因素，確?；颊叩纳踩?。研究結(jié)果顯示，針對性護(hù)理作用下患者的第一次吸出毒物用時和洗胃用時均明顯較少，證實(shí)了針對性護(hù)理對洗胃治療的積極影響，作用效果顯著。

綜上所述，針對性護(hù)理在洗胃中的應(yīng)用能夠強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量，提升患者的依從性，從而縮短洗胃時間，提升患者的生存幾率，具有較為顯著的積極影響效果，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

[1]任端. 循證護(hù)理干預(yù)模式在急診中毒患者洗胃中的應(yīng)用效果分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019， 026（010）：134.

[2]周琴琴. 舒適護(hù)理在急診中毒洗胃患者中的應(yīng)用效果分析[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2019， 000（006）：247.

[3]李文秀. 個性化護(hù)理在急診洗胃患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 飲食保健， 2020， 007（003）：208.

[4]尹良紅. 對接受洗胃的藥物中毒患者實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2019， 017（020）：276-277.

屏邊苗族自治縣人民醫(yī)院 云南 紅河哈尼族彝族自治州 661299