王蕾明

類風濕關節(jié)炎是一種以對稱性、多關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。隨著病情的發(fā)展，患者出現(xiàn)關節(jié)受損甚至關節(jié)畸形，治療不及時可使關節(jié)功能減退。因此，使用藥物緩解癥狀后，患者應積極進行功能恢復的訓練，可延緩并減輕疾病對關節(jié)的損傷程度，提高生活質量。

病情急性發(fā)作時，患者應臥床休息，按時服藥，限制腫脹及疼痛關節(jié)的活動。同時避免負重及寒冷刺激，休息時應避免腫脹及疼痛的關節(jié)受壓，以免加重關節(jié)的腫痛。

疾病處于亞急性期時，患者疼痛減輕，應做被動按摩和被動運動，如每個關節(jié)做外展、內收、伸屈、內旋、外旋動作，每次做10～15下，每天2～3次。

疾病處于緩解期時，患者可以進行適度的有氧運動。不僅能使肌肉得到舒張，關節(jié)周圍組織痙攣解除，還有利于血液循環(huán)，促進炎癥緩解。膝關節(jié)和踝關節(jié)無問題的患者，可以騎自行車或在跑步機上慢跑。

除了全身運動外，緩解期的患者在日常生活中還可以做些手指關節(jié)的訓練，包括手指伸直和屈曲動作。注意，伸直和屈曲時盡量充分，可單指進行，也可一起進行。同時，患者還可以做對指訓練，訓練應從易到難，循序漸進，堅持做適合自己的關節(jié)功能訓練。這對類風濕關節(jié)炎患者緩解期的功能恢復有很大的促進作用，同時還可提高患者自身的日?；顒幽芰白岳砟芰Φ龋诨顒訒r也可配合局部按摩，減輕患處疼痛，幫助患者樹立信心，提高生活質量。

類風濕關節(jié)炎患者的康復訓練需要長期堅持，故患者家屬應配合及監(jiān)督，才能使患者更快地恢復關節(jié)功能。患者在日常生活中也要學會保護關節(jié)，用手拿取重物時盡可能用雙手完成，用掌面和手腕托起物品。提重物時，避免直接用手指受力，可將物品放入購物袋中，用前臂提著購物袋以減輕手指負擔。工作中盡量取坐姿，避免彎腰，以減輕脊柱負擔。

此外，類風濕關節(jié)炎患者會有晨僵的表現(xiàn)，在日常生活中及睡覺時應注意手、足部的保暖，可減輕晨僵的發(fā)生。晨僵患者入睡前及起床后可用溫水（40℃左右）浸泡僵硬的關節(jié)，慢慢活動，并予以適當?shù)陌茨Γ染植考∪馑沙诤蠹哟罅Χ壤燔|體至正常伸展的狀態(tài)。