李麗珍

近日美國(guó)“每日健康網(wǎng)站”總結(jié)了一些常用藥物對(duì)體重的影響。

皮質(zhì)類固醇

口服皮質(zhì)類固醇（如潑尼松）能治療如哮喘、關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等一系列疾病。這種藥物有食欲增加、體液潴留和代謝功能改變等不良反應(yīng)。藥劑師通常建議患者餐時(shí)服用。

皮質(zhì)類固醇用藥時(shí)間短，其不良反應(yīng)不明顯。如果患者因病情需要長(zhǎng)期服用，可能很難避免體重增加，服藥期間應(yīng)注意加強(qiáng)鍛煉和控制飲食。

抗組胺藥

研究表明，經(jīng)常服用某些抗組胺藥的人比不服用抗組胺藥的人體重更重、腰圍更粗。

美國(guó)的一項(xiàng)研究表明，服用H₁受體抗組胺藥西替利嗪、鹽酸非索非那定和氯雷他定有體重增加的不良反應(yīng)。這是因?yàn)轶w內(nèi)的組胺會(huì)關(guān)閉饑餓信號(hào)。相反，抗組胺藥可能會(huì)以某種方式干擾飽腹感信號(hào)。

β受體阻滯劑

β受體阻滯劑是治療高血壓的常用藥物，其中一些有可能導(dǎo)致體重增加，包括阿替洛爾和美托洛爾。雖然原因尚不清楚，但β受體阻滯劑會(huì)讓服藥者感到疲勞，特別是第一次服藥時(shí)。它會(huì)減慢心率，降低運(yùn)動(dòng)的耐受性。疲勞和不適可能會(huì)使服藥者更有可能保持久坐而不愛(ài)活動(dòng)，從而導(dǎo)致體重增加。

美國(guó)威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院的內(nèi)分泌學(xué)家發(fā)表在《胃腸病學(xué)》上的研究成果顯示，這種藥物也會(huì)降低代謝功能。出于這個(gè)原因，超重或肥胖的人不應(yīng)把這類藥作為一線治療藥物。相反，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可能是更好的選擇。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

這類抗抑郁藥，如艾司西酞普蘭、帕羅西汀和舍曲林能增加大腦中神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的水平。這類藥物通過(guò)影響食欲而導(dǎo)致體重增加。

單氨氧化酶抑制劑

這類藥可用來(lái)治療抑郁癥，并可用于減輕偏頭痛的癥狀，但患者服用后食欲會(huì)增加，從而導(dǎo)致體重增加。

苯乙肼是這類藥物中造成體重增加最多的一種藥。如果患者擔(dān)憂這個(gè)問(wèn)題，要詢問(wèn)醫(yī)生是否有其他選擇。

磺酰脲類藥物

常見(jiàn)的治療糖尿病的藥物，如磺酰脲類藥物會(huì)導(dǎo)致體重增加。這類藥物包括格列齊特和格列本脲（優(yōu)降糖）。