(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院藥學(xué)部)
阿司匹林是一種臨床應(yīng)用非常廣泛的藥物,很多中老年人都需要長(zhǎng)期甚至終身服用。其中誤用、錯(cuò)用的情況也不少,如:“心血管疾病發(fā)作時(shí),可以用阿司匹來急救”“阿司匹林會(huì)導(dǎo)致出血,任何手術(shù)前都應(yīng)停藥”等。
以上說法實(shí)際都有些片面。比如用于急救時(shí),阿司匹林只針對(duì)急性心梗。急性心梗發(fā)作時(shí),阿司匹林可快速抑制血小板聚集,對(duì)延緩疾病發(fā)展有一定作用。但普通大眾無法快速且準(zhǔn)確地鑒別心臟病,所以盲目用阿司匹林急救,若是碰到消化道疾病或主動(dòng)脈夾層等情況,危害會(huì)很大。因此懷疑心臟病發(fā)作時(shí),建議首先呼叫急救中心,在專業(yè)急救人員的指導(dǎo)下用藥。用于急救時(shí),阿司匹林的劑量應(yīng)達(dá)到300毫克,不是隨意服用一兩片就能有效的,并且應(yīng)嚼碎服用,以使藥物迅速吸收,快速發(fā)揮藥效。
手術(shù)前后是否停用阿司匹林,應(yīng)綜合考慮血栓形成與出血風(fēng)險(xiǎn),在確保手術(shù)安全的前提下,可以合理應(yīng)用阿司匹林。
阿司匹林不是保健品,更不是萬能藥,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,患者千萬不要盲目“自診”用藥。