(湖南省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主治醫(yī)師、外科學(xué)博士)
甲狀腺活檢的結(jié)果有六種診斷:
良性這些結(jié)節(jié)通常在18個月內(nèi)進(jìn)行隨訪超聲檢查,必要時在此后定期進(jìn)行。
惡性(癌癥)當(dāng)活檢結(jié)果顯示為惡性腫瘤時,有97%~99%的可能性是真正的癌性病變。這些結(jié)節(jié)幾乎都將進(jìn)行手術(shù)。
可疑的惡性腫瘤此類活檢結(jié)果中,有60%~75%的可能患上癌癥。治療通常是手術(shù)。
未定意義的非典型性或未定意義的濾泡性病變這種診斷有5%~15%的惡性腫瘤風(fēng)險,此時,重復(fù)活檢和/或基因檢測可能有用。
濾泡性腫瘤或“可疑濾泡性腫瘤”此類別除非取出這些結(jié)節(jié),否則很難判斷它們是良性還是惡性的。需要時,可通過手術(shù)切除甲狀腺的一半(結(jié)節(jié)一側(cè))進(jìn)行診斷和治療。
無法診斷這意味著樣本中沒有足夠的細(xì)胞進(jìn)行診斷,應(yīng)重復(fù)活檢,若第二次無法診斷,則應(yīng)考慮進(jìn)行第三次活檢、基因檢測或手術(shù)。
無論穿刺結(jié)果如何,都建議于專科醫(yī)生處復(fù)查,咨詢下一步診療方案。