徐 進(jìn)

（錦州市婦嬰醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

臨床產(chǎn)科收治的患者由于群體特殊，在護(hù)理期間需予以格外的關(guān)注。隨著二胎政策的開放，產(chǎn)婦數(shù)量呈增長趨勢，且隨著社會(huì)觀念的轉(zhuǎn)變，高齡產(chǎn)婦的數(shù)量也逐年增多[1]。在這一趨勢下，對護(hù)理人員的護(hù)理要求也越來越高，無形中增加了護(hù)理人員的工作壓力，而在高強(qiáng)度的護(hù)理環(huán)境下，易對產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦安全造成威脅，甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，故探尋一種新型的護(hù)理措施尤為重要。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月至2019年10月于本院分娩的180例孕婦作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分成兩組，每組90例。所有產(chǎn)婦均自愿參與調(diào)查，本研究采用回顧性分析方法。對照組年齡為23～33歲，平均年齡為（27.65±3.56）歲；平均孕周為（37.87±1.55）歲。觀察組年齡為23～33歲，平均年齡為（25.96±2.46）歲；平均孕周為（38.55±1.74）歲兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，內(nèi)容包括健康知識(shí)輔導(dǎo)、對孕婦進(jìn)行常規(guī)檢查、每日監(jiān)測孕婦及胎兒的生命體征、遵醫(yī)囑用藥等。觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式，具體護(hù)理方法如下。①產(chǎn)前護(hù)理：大部分產(chǎn)婦在分娩前都會(huì)伴有緊張、焦慮、抑郁等心理問題，護(hù)理人員要積極與產(chǎn)婦溝通，并親切的向其介紹治療環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員基本情況，加強(qiáng)產(chǎn)婦對醫(yī)護(hù)人員的信任感；告知產(chǎn)婦生產(chǎn)流程，讓產(chǎn)婦對于生產(chǎn)過程中可能發(fā)生的狀況有所了解，避免產(chǎn)婦隨意猜疑或在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生恐慌情緒[2]；盡量幫助產(chǎn)婦調(diào)整為健康的作息模式，保證每日睡眠充足，精力充沛。②產(chǎn)中護(hù)理：在分娩過程中，產(chǎn)婦會(huì)由于疼痛產(chǎn)生恐慌和緊張心理，護(hù)理人員應(yīng)陪伴產(chǎn)婦，并通過言語鼓勵(lì)和安慰產(chǎn)婦，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦的行為，消除產(chǎn)婦的不良情緒。③產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦在分娩后常見的心理疾病，護(hù)理人員要密切關(guān)注這一現(xiàn)象，加強(qiáng)對患者的心理疏導(dǎo)；向產(chǎn)婦家屬講解產(chǎn)后抑郁癥的危害和癥狀，囑患者家屬加強(qiáng)對產(chǎn)婦的關(guān)心和安慰[3-4]。同時(shí)，護(hù)理人員需為患者提供優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境，確保病房安靜，溫度與濕度適中，定時(shí)檢查病房，查看產(chǎn)婦是否有異常情況，如有發(fā)生，需及時(shí)匯報(bào)并處理。此外，產(chǎn)后出血護(hù)理尤為重要，護(hù)理人員需密切關(guān)注產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況，同時(shí)觀察其宮縮切口，遵醫(yī)囑給與相應(yīng)的治療，以增強(qiáng)宮縮力度，減少出血量[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 采用焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）和抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale，SDS）評估兩組患者的焦慮、抑郁情況，SDS、SAS量表滿分100分，分值越低表示患者的焦慮、抑郁情況越好。對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)研。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后SAS、SDS評分比較 護(hù)理前，兩組SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦SAS、SDS評分低于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組護(hù)理前后SAS、SDS評分比較（分，）

表1 兩組護(hù)理前后SAS、SDS評分比較（分，）

表2 兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，臨床產(chǎn)科的護(hù)理方法也越來越科學(xué)、合理，新型的護(hù)理方法能夠更好地解決產(chǎn)科患者身心問題，使患者獲得更好的護(hù)理體驗(yàn)，同時(shí)減輕護(hù)理人員的工作壓力，有效解決了醫(yī)患關(guān)系緊張等社會(huì)問題[6-7]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可通過聊天的方式了解產(chǎn)婦的性格、習(xí)慣、喜好、生活方式等，緩解產(chǎn)婦在陌生環(huán)境的緊張感，建立良好的護(hù)患關(guān)系，指引產(chǎn)婦提出自身好奇的問題，耐心為其進(jìn)行解答，消除疑慮；針對產(chǎn)婦的飲食狀態(tài)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，告知產(chǎn)婦攝入的蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等需保持均衡，以有利于產(chǎn)婦身體素質(zhì)的提高，促進(jìn)分娩的順利進(jìn)行[8-9]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式從基礎(chǔ)教育、心理和飲食3個(gè)方面開展，部分產(chǎn)婦對分娩相關(guān)情況缺乏了解，需普及相關(guān)知識(shí)，使產(chǎn)婦積極的配合護(hù)理工作[10-12]。此外，產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生焦慮的情緒，不利于休息與恢復(fù)，因此，必須加強(qiáng)護(hù)理支持，保證產(chǎn)婦有足夠的睡眠時(shí)間，改善其精神狀態(tài)。飲食護(hù)理對產(chǎn)婦來說尤為重要，合理的飲食規(guī)劃，確保足夠營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，避免食用生冷、辛辣等食物。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理行為，為患者提供舒適的醫(yī)療服務(wù)，針對圍生期的重點(diǎn)注意事項(xiàng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)、說明，普及疾病知識(shí)和預(yù)防策略。其次，護(hù)理人員可準(zhǔn)確的判斷產(chǎn)婦的病情與康復(fù)狀況，在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上通過術(shù)前宣教來掌握疾病知識(shí)，重視細(xì)節(jié)管理，提升產(chǎn)婦的治療依從性[13-15]。最后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式有助于提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，在本次試驗(yàn)中也取得了較為的理想效果。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠提升產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量，改善其不良情緒，提升分娩過程中產(chǎn)婦的滿意度。