華曉萍

（遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)阜新礦總醫(yī)院血液內(nèi)分泌科，遼寧 阜新 123000）

缺鐵性貧血屬于臨床常見疾病之一，是因患者體內(nèi)鐵元素?cái)z取量不足或是體內(nèi)鐵元素丟失過多而引起的[1]。在臨床上缺鐵性貧血患者的主要癥狀表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、嗜睡以及易疲勞等，嚴(yán)重影響患者的身心健康[2]。除了予以患者有效的臨床治療外，良好的護(hù)理干預(yù)也影響患者的治療效果和預(yù)后[3]。本研究旨在探討整體護(hù)理在缺鐵性貧血患者中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)阜新礦總醫(yī)院收治的86例缺鐵性貧血患者作為研究對象，時間為2018年4月至2019年3月將其分為試驗(yàn)組（43例）和對照組（43組）。試驗(yàn)組女性25例，男性18例；年齡22～50歲，平均（37.68±8.51）歲。對照組女性24例，男19例；年齡23～51歲，平均（38.23±8.34）歲。兩組一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括監(jiān)測患者一般生命體征，對貧血程度進(jìn)行評估等，常規(guī)飲食和用藥護(hù)理[4]。試驗(yàn)組采用整體護(hù)理，具體操作如下：

1.2.1 健康教育護(hù)理 患者入院后，對其一般資料進(jìn)行記錄，包括性別、年齡、飲食習(xí)慣等；對患者講解缺鐵性貧血的發(fā)病原因、常用治療藥物等相關(guān)疾病知識，并告知其注意事項(xiàng)[5]。

1.2.2 藥物指導(dǎo) 為患者提供藥物服務(wù)指導(dǎo)，包括用藥方法、用藥時間、用藥劑量等，對于服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者冷靜看待，嚴(yán)重時囑其去醫(yī)院就診；此外，缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充鐵劑，但這會對患者的胃腸道黏膜造成一定的刺激，所以在服藥前，護(hù)理人員要詳細(xì)告知患者這一情況，讓其做好心理準(zhǔn)備，并囑其在飯后服用[6]。

1.2.3 心理護(hù)理 積極主動的與患者進(jìn)行溝通，通過患者的訴說，及時了解患者的心理動態(tài)，對其產(chǎn)生負(fù)性情緒的原因進(jìn)行分析，為其提供有針對性、個性化的心理疏導(dǎo)；對于心理問題嚴(yán)重者，介入專業(yè)的心理醫(yī)師治療，排解患者的不良情緒[7]。

1.2.4 住院護(hù)理 注重病房的清潔和消毒工作，保證病房的溫濕度處于合理的范圍內(nèi)[8]。

1.2.5 出院護(hù)理 告知患者及其家屬護(hù)理的注意事項(xiàng)、遵醫(yī)囑用藥、規(guī)律飲食的重要性等；定期安排護(hù)理人員隨訪，隨時糾正和指導(dǎo)自我管理方面存在的錯誤[9]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的護(hù)理滿意度，滿分100分，≥85分為滿意，60～85分為較滿意，＜60分為不滿意[10]。比較兩組患者的護(hù)理依從性，采用依從性調(diào)查表進(jìn)行評價，滿分100分，通過主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師的依從性調(diào)查表分析和評價患者的依從性，＞90分為完全依從，60～90分（包含90分）為部分依從，＜60分為不依從[11]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。用[n（%）]表示護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理依從性比較 試驗(yàn)組患者的護(hù)理總依從性明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 試驗(yàn)組護(hù)理滿意度為95.35%（41/43），明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

缺鐵性貧血患者的護(hù)理時間長，護(hù)理后患者的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后是否良好，密切關(guān)系著患者是否能得到正確、及時的治療和護(hù)理[12-15]。近年來，隨著人們對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重視整體護(hù)理逐漸興起，其以患者為中心，注重患者的自身需求，更能體現(xiàn)人文情懷[16-17]。不同于常規(guī)護(hù)理，整體護(hù)理可為患者提供全方面的護(hù)理服務(wù)，在關(guān)注患者的基礎(chǔ)護(hù)理的同時，更關(guān)注患者的心理護(hù)理[18-21]。相關(guān)研究[22-25]指出，整體護(hù)理可提升缺鐵性貧血患者的護(hù)理有效率和護(hù)理依從性。本研究結(jié)果亦顯示，試驗(yàn)組總依從性明顯高于對照組（P＜0.05）。試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05）。這表明整體護(hù)理通過心理護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、住院護(hù)理、出院護(hù)理等方面對患者進(jìn)行干預(yù)，可幫助患者對缺鐵性貧血疾病相關(guān)知識進(jìn)行詳細(xì)的了解，提高患者的護(hù)理依從性；同時，以患者為中心，重點(diǎn)關(guān)注其心理變化，有助于緩解甚至消除患者的負(fù)面情緒，提高臨床治療效果，促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)。

表1 兩組患者護(hù)理依從性對比[n（%）]

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比[n（%）]

綜上所述，整體護(hù)理可提高缺鐵性貧血患者的護(hù)理依從性，有助于提升患者的滿意度。