李 占
(遼陽市中醫(yī)院,遼寧 遼陽 111000)
最近這幾年,因為人們的生活水平在不斷的改善,生活和飲食習慣都發(fā)生了翻天覆地的變化,在多種因素的綜合作用下容易導致內分泌疾病的發(fā)生[1]。本文主要旨在研究對內分泌類疾病患者實施人文護理的應用效果,報道如下。
1.1 一般資料 入組病例均為2019年3月至2020年4月我院接受治療的內分泌疾病患者90例,隨機分為觀察組(45例)和對照組(45例)。所有患者均簽署《知情同意書》,以公正自愿的原則入組。其中觀察組男23例,女22例,糖尿病患者13例,甲減患者13例,甲亢患者14例,其他5例,年齡25~69歲,平均年齡(46.05±12.05)歲,病程1~6年,平均病程(4.05±1.05)年;對照組男21例,女24例,糖尿病患者12例,甲減患者14例,甲亢患者13 例,其他6 例,年齡24~70 歲,平均年齡(45.63±11.64)歲,病程1~5年,平均病程(4.01±1.11)年。觀察組和對照組基線資料差異不大(P>0.05)。
1.2 納入與排除標準
1.2.1 納入標準 ①所有患者均被診斷為內分泌病癥,符合各自的診斷依據。②患者均年滿18周歲[4]。③患者有完整的臨床病理學診斷依據。④所有患者均有完整的資料。
1.2.2 排除標準 ①合并嚴重的其他內科疾病的患者。②精神異?;蛞庾R障礙的患者。③哺乳期或者妊娠期的女性。④存在嚴重的臟器功能損害/器質性病變的患者[2-3]。⑤無法進行正常溝通與交流的患者。⑥因各種原因不能完成本次研究工作而中途退出者。
1.3 護理方法 對照組患者以常規(guī)的護理方法進行干預,本組醫(yī)護人員在開展治療前全面了解患者的病史及現(xiàn)狀,記錄患者的基本情況和病情。為患者實施護理時,要加強各項指標監(jiān)測工作,并記錄患者用藥的劑量和用藥的種類,留意患者用藥之后出現(xiàn)的反應[4]。為患者及時的打掃病房,保證病房的清潔和整潔,盡可能為患者提供舒適的住院環(huán)境,在日常生活中要積極的和患者進行溝通,以便于通過與患者的交流,了解患者的心理問題并進行有效疏導。觀察組患者實施人文護理,具體內容如下:①人文護理原則:在對患者進行護理的過程中要體現(xiàn)出人文護理的原則和特點,即堅持以患者為中心的原則。要積極主動的和患者進行溝通交流,了解患者心理所需,進一步對患者進行不良情緒的疏導,如聽音樂等[5-6]。②人文宣教:在對患者進行健康教育的過程中不能機械性的對患者進行健康宣教,要有針對性、有目的性的為患者進行健康教育的落實,在進行健康教育的過程中要充分的考慮患者的年齡、性別和受教育的程度,根據患者的認知為其進行答疑解惑[7]。③人文飲食:在飲食方面要根據患者的病情和機體的營養(yǎng)狀態(tài),對患者合理的配置科學的營養(yǎng)計劃。內分泌類疾病患者應多攝入高蛋白和高膳食纖維,堅持低鹽低脂飲食,保證飲食清淡易消化,并堅持少食多餐的原則。告知患者在飲食上避免攝入辛辣和刺激性的食物,叮囑患者戒煙戒酒,忌濃茶咖啡,確?;颊吣軌蚩茖W飲食,全方面的促進患者機體的康復。④人文運動:多參與體育鍛煉,有助于患者調整身心。根據患者實際情況可以適當進行太極拳、散步等舒緩運動,促進肢體的擴展,也可指導患者進行拉伸練習。在訓練的過程中指導患者堅持適當運動的原則,禁止身體超負荷運動而產生不良反應,運動要堅持以患者的機體耐受度為原則。適當運動有利于患者肢體血液循環(huán)和機體的康復。⑤人文心理:責任護士要時常與患者進行溝通和聊天,能夠認真的傾聽所有患者治療過程中的想法和意見,耐心的對患者的心理癥結所在進行傾聽,多為患者列舉一些治療成功的病例,以此來強化患者治療的信心。對患者進行開解時應避免急躁,患者家屬和護士可以一同安撫患者的焦躁情緒,使患者盡量以平穩(wěn)的心態(tài)來對待治療。
1.4 觀察指標 ①采用自制量表的方式對兩組滿意度情況進行評價,量表評分為0~100分,量表評分超過90分說明護理滿意,量表評分在60~89分說明護理基本滿意,量表評分不足60分說明護理不滿意。護理滿意度為滿意和基本滿意之和。②統(tǒng)計兩組患者不良事件發(fā)生率,主要包括情緒低落和軀體癥狀。③采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)對兩組患者的焦慮和抑郁情緒進行評估,評分均為0~100分,分數越高說明患者的焦慮和抑郁情緒越嚴重。
1.5 統(tǒng)計學方法 本文數據均以SPSS 25.0做統(tǒng)計學處理與分析。滿意度、不良反應發(fā)生率等計數資料用[n(%)]表示,組間比較行χ2檢驗;SAS、SDS評分等計量資料用()表示,組間比較行t檢驗,P<0.05表示數據差異有顯著性。
2.1 滿意度與不良反應 干預后觀察組護理滿意24例,護理基本滿意20例,不滿意1例,護理滿意度為97.78%,對照組護理滿意18例,護理基本滿意17例,不滿意10例,護理滿意度為77.78%,兩組護理滿意度比較差異顯著(P<0.05)。觀察組存在情緒低落1例,軀體不良反應1例,不良事件發(fā)生率為4.44%;對照組出現(xiàn)情緒低落7例,軀體不良反應6例,不良事件發(fā)生率為28.89%,兩組不良事件發(fā)生率比較差異顯著(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者滿意度和不良事件發(fā)生率比較[n(%)]
2.2 心理質量 觀察組SAS、SDS評分明顯比對照組更低,P<0.05。見表2。
表2 兩組患者SAS、SDS評分比較(分,x-±s)
目前我國內分泌疾病的發(fā)生率相對較高,各個類型的內分泌疾病都會對患者的軀體產生影響,使患者飽受病痛的折磨,進而使患者的心理飽受摧殘。因此對內分泌疾病的患者在進行護理時要突出人文護理[8]。本文研究結果為:觀察組護理滿意度、不良事件發(fā)生率、SAS評分、SDS評分均明顯優(yōu)于對照組,說明人文護理在內分泌疾病中的護理效果顯著。原因是:人文護理堅持以患者為中心的護理原則和護理理念,盡可能了解患者的心態(tài)和健康需求,了解患者的機體康復需求,以便有針對性的對患者提供相關的心理護理,并為患者實施健康宣教,有效強化患者的飲食和運動干預,使得患者在多項護理中均能感受到來自大家的關愛,以良好的情緒體驗接受治療中的各項護理,對促進患者疾病的恢復發(fā)揮著重要的作用[9-10]。
綜上所述,對內分泌類疾病患者實施人文護理能有效促進患者護理滿意度的提升,綜合改善相關不良事件的發(fā)生率,穩(wěn)定患者的心理情緒,對促進疾病的恢復發(fā)揮了重要的作用。