王 旭

（阜新市第二人民醫(yī)院（阜新市婦產(chǎn)醫(yī)院），遼寧 阜新 123000）

妊高征是妊娠期患者特有的一種婦產(chǎn)科疾病，具有較高的臨床發(fā)病率，且患者一旦發(fā)病，病情往往較為嚴(yán)重，極有可能會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡[1]。目前，臨床在對(duì)妊高征患者實(shí)施針對(duì)性治的同時(shí)，還會(huì)對(duì)其施以?xún)?yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，以便利于患者康復(fù)[2]。基于此，本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 挑選2018年4月至2019年8月本院收治的106例妊高征患者，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，每組53例。對(duì)照組年齡在21～44歲，平均（30.67±2.03）歲；23例經(jīng)產(chǎn)婦，30例初產(chǎn)婦；孕期25～37周，平均（30.56±1.87）周。試驗(yàn)組年齡在22～43歲，平均（30.75±2.08）歲；22例經(jīng)產(chǎn)婦，31例初產(chǎn)婦；孕期24～38周，平均（30.69±1.91）周。兩組的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比較。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，常規(guī)進(jìn)行病情評(píng)估，指導(dǎo)患者健康飲食，幫助其做好衛(wèi)生清潔工作等[3]。觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①產(chǎn)前護(hù)理：患者在確診為妊高征后，受疾病的影響，在產(chǎn)前極有可能產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，所以護(hù)理人員需將各項(xiàng)注意事項(xiàng)詳細(xì)告知患者，有針對(duì)性的疏導(dǎo)其負(fù)面情緒；此外，護(hù)理人員還要密切注意患者的心跳、血壓等生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常，需馬上向醫(yī)師匯報(bào)，并立即采取措施[4-5]。②子癇護(hù)理：若患者出現(xiàn)子癇現(xiàn)象，護(hù)理人員協(xié)助患者取側(cè)臥位，清潔干凈患者口鼻內(nèi)的殘留物，并積極完成降壓、解痙等治療，在特殊情況下可采取終止妊娠的方法；此外，當(dāng)患者出現(xiàn)子癇時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)其靜脈注射10 mg安定，并按壓其人中穴，若患者長(zhǎng)時(shí)間抽搐，則持續(xù)對(duì)其進(jìn)行按壓，同時(shí)囑患者補(bǔ)充維C、維E等[6-7]。③分娩護(hù)理：在分娩時(shí)，患者有可能會(huì)發(fā)生生理指標(biāo)紊亂等情況，此時(shí)為減輕其心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員可采取安撫、激勵(lì)等方式；同時(shí)，密切觀察產(chǎn)婦的生命體征，時(shí)刻監(jiān)測(cè)胎心及血壓情況，在特殊情況下可對(duì)患者實(shí)施吸氧操作[8]。④產(chǎn)后護(hù)理：護(hù)理人員通過(guò)勤換床褥、衣物等來(lái)預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后壓瘡的形成；同時(shí)，仔細(xì)記錄產(chǎn)后排便、排尿情況，并提醒產(chǎn)婦注意會(huì)陰清潔。

1.3 觀察指標(biāo) ①對(duì)比護(hù)理前后兩組患者的負(fù)性情緒變化情況，采用焦慮自評(píng)量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評(píng)量表（Self-rating Depression Scale，SDS）進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高表述產(chǎn)婦的抑郁、焦慮程度越嚴(yán)重[9]。②比較兩組患者子癇與先兆子癇的發(fā)生率、新生兒Apgar評(píng)分及新生兒體質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后SDS以及SAS評(píng)分變化情況比較 護(hù)理前，兩組患者的SDS以及SAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者的SDS以及SAS評(píng)分均較護(hù)理前明顯下降，且試驗(yàn)組的下降幅度明顯比對(duì)照組大（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理前后SDS以及SAS評(píng)分變化情況比較（分，）

表1 兩組護(hù)理前后SDS以及SAS評(píng)分變化情況比較（分，）

2.2 兩組患者子癇與先兆子癇的發(fā)生率比較 試驗(yàn)組的子癇與先兆子癇發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者子癇與先兆子癇的發(fā)生率比較[n（%）]

2.3 兩組新生兒Apgar評(píng)分及新生兒體質(zhì)量比較 試驗(yàn)組新生兒Apgar評(píng)分高于對(duì)照組，新生兒體質(zhì)量高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組新生兒Apgar評(píng)分及新生兒體質(zhì)量比較（）

表3 兩組新生兒Apgar評(píng)分及新生兒體質(zhì)量比較（）

3 討 論

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)妊高征的發(fā)生率逐年增加。一旦患有此病，患者就會(huì)出現(xiàn)水腫、惡心嘔吐、高血壓及蛋白尿等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥，若治療不及時(shí)，不僅會(huì)威脅母嬰的健康，還有可能導(dǎo)致患者死亡[10]。因此，臨床在治療妊高征患者時(shí)，需予以足夠的重視。為促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程，護(hù)理人員可從產(chǎn)前、子癇、分娩、產(chǎn)后等方面實(shí)施護(hù)理，以此緩解患者的負(fù)面情緒，改善患者的生活質(zhì)量[11]。相關(guān)研究結(jié)果表明，觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，新生兒的平均體質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）[12]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，兩組患者的SDS及SAS評(píng)分均較護(hù)理前明顯下降，且試驗(yàn)組下降幅度明顯比對(duì)照組大（P＜0.05）。試驗(yàn)組子癇與先兆子癇發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組新生兒Apgar評(píng)分高于對(duì)照組，新生兒體質(zhì)量低于試驗(yàn)組（P＜0.05）。上述結(jié)果說(shuō)明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提升妊高征患者的護(hù)理效果，不僅能顯著降低患者發(fā)生子癇與先兆子癇的概率，緩解患者的抑郁、焦慮負(fù)面情緒，還有利于新生兒的健康。

綜上所述，與采取常規(guī)護(hù)理比較，對(duì)妊高征患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果更佳，可而降低子癇與先兆子癇發(fā)生率，改善產(chǎn)婦的負(fù)性情緒以及新生兒結(jié)局。