周麗英

（英德市婦幼保健計劃生育服務中心，廣東 英德 513000）

厭食癥患兒長期食欲不振，其體內缺乏微量元素等營養(yǎng)物質，其免疫力較差，易發(fā)生佝僂病。罹患厭食癥不僅會影響患兒的生長發(fā)育，還會降低其家庭的生活質量，增加其家庭的經(jīng)濟負擔和精神負擔。過去臨床上主要使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液對厭食癥患兒進行治療，但療效并不理想。隨著臨床醫(yī)學研究的不斷深入，目前臨床上開始將賴氨肌醇維B12口服溶液與葡萄糖酸鈣鋅口服溶液聯(lián)合用于治療厭食癥。本文主要是探討為厭食癥患兒使用賴氨肌醇維B12口服溶液聯(lián)合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液進行治療的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2018 年9 月至2020 年6 月期間英德市婦幼保健計劃生育服務中心收治的60 例厭食癥患兒。使用擲硬幣法將這些患兒分為參照組（30 例）和觀察組（30例）。參照組患兒中有男患兒19 例（占比63.33%），女患兒11 例（占比36.67%）；其平均年齡為（6.85±1.62）歲。觀察組患兒中有男患兒16 例（占比53.33%），女患兒14例（占比46.67%）；其平均年齡為（6.71±1.25）歲。兩組患兒的一般資料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

為兩組患兒均使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液進行治療，方法是：讓1 ～3 歲的患兒每天口服1 次葡萄糖酸鈣鋅口服溶液（生產(chǎn)廠商：湖北午時藥業(yè)股份有限公司；批準文號：國藥準字H20059419），每次服5 ml ；讓4 ～7 歲的患兒每天口服1 次葡萄糖酸鈣鋅口服溶液，每次服10 ml。連續(xù)治療4 周。在此基礎上，為觀察組患兒使用賴氨肌醇維B12口服溶液進行治療，方法是：讓患兒每天口服2 次賴氨肌醇維B12口服溶液（生產(chǎn)廠商：濟川藥業(yè)集團有限公司，批準文號：國藥準字H32026226），每次服5 ml。連續(xù)治療4 周。

1.3 觀察指標

將兩組患兒治療的效果分為顯效、有效及無效三個等級。顯效：治療后，患兒的食量增加，其食欲較好，其面部膚色紅潤，精神狀態(tài)較好。有效：治療后，患兒的食量有所增加，其食欲明顯好轉，其精神狀態(tài)得到改善。無效：治療后，患兒的食量未增加，其食欲不振，其精神狀態(tài)欠佳?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/ 總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

將本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0 統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t 檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療后，觀察組患兒治療的總有效率高于參照組患兒，P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒治療的效果

3 討論

厭食癥患兒的臨床癥狀主要是食欲減退或食欲缺乏，部分患兒會出現(xiàn)便秘、腹脹及腹痛等臨床癥狀。該病是一種消化系統(tǒng)功能性或器質性疾病。厭食癥患兒若未得到及時有效的治療，可發(fā)生生長發(fā)育障礙[1]。

過去臨床上主要使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液對厭食癥患兒進行治療。厭食癥患兒體內鋅的水平普遍較低。鋅是人體維持正常生理功能所必需的微量元素之一。鋅可參與多種酶的合成，促進患兒生長發(fā)育，維持其正常的免疫功能、內分泌功能和代謝功能。鋅還是味覺細胞新陳代謝所需的重要微量元素之一。鈣是人維持各項生理活動不可缺少的一種元素。鈣可維持細胞膜兩側的生物電位穩(wěn)定及正常的神經(jīng)傳導功能，保證肌肉可以正常舒張和收縮。鈣是構成骨骼的重要物質。小兒對鈣的需求量較高。葡萄糖酸鈣鋅口服溶液的主要成分是葡萄糖酸鈣和葡萄糖酸鋅。使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液對厭食癥患兒進行治療可獲得一定的療效。

賴氨肌醇維B12口服溶液的主要成分為賴氨酸、維生素B12和肌醇[2]。賴氨酸是人體必需的8 種氨基酸之一。人無法自行合成合成賴氨酸，需通過進食攝入賴氨酸。厭食癥患兒進食量較少，其攝入的賴氨酸較少?；純后w內長期缺乏賴氨酸會使其胃液分泌量不足，導致其發(fā)生厭食、營養(yǎng)性貧血及發(fā)育不良。維生素B12是人合成DNA 的重要輔酶。人可以從食物中攝取維生素B12，其大腸內的細菌也可以合成一定量的維生素B12。厭食癥患兒通常存在維生素B12缺乏的癥狀。肌醇可促進肝臟對脂肪的代謝及其腦部的發(fā)育，參與多種元素的合成，改善患兒的記憶力。使用賴氨肌醇維B12口服溶液對厭食癥患兒進行治療可為其補充微量元素，促進其機體分泌胃蛋白酶及胃酸，增進其食欲，促進其胃腸道蠕動，維持其胃腸道的吸收功能，促進其機體對鈣的吸收，加速其骨骼生長[3]。

小兒對治療的依從性通常較差。賴氨肌醇維B12口服溶液和葡萄糖酸鈣鋅口服溶液的口感均較好，副作用小。為厭食癥患兒使用這兩種藥物進行治療，其對治療的依從性較高，不易發(fā)生不良反應[4-6]。

本次研究的結果證實，為厭食癥患兒使用賴氨肌醇維B12口服溶液聯(lián)合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液進行治療的效果顯著。