何春梅

摘要：目的：對(duì)老年COPD患者采取心理護(hù)理干預(yù)，并分析其應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2018年11月-2020年10月，在我院治療的86例老年COPD患者，將其分為兩組。對(duì)照組43例，采取常規(guī)護(hù)理;觀察組43例，在此基礎(chǔ)上，采取心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：與對(duì)照組患者對(duì)比，觀察組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分更低，護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分更高，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年COPD患者采取心理護(hù)理干預(yù)可緩解其焦慮、抑郁情緒，提高其護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;心理護(hù)理;滿(mǎn)意度

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是中老年人常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，其主要特點(diǎn)為不完全可逆的氣流受限，患者發(fā)病后，主要表現(xiàn)為氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀，可引起諸多并發(fā)癥，威脅患者生命及健康。目前，臨床上對(duì)COPD主要采取藥物治療，可改善患者的呼吸道功能，但研究發(fā)現(xiàn)，在治療期間，患者可能出現(xiàn)較大的心理負(fù)擔(dān)及精神壓力，負(fù)面情緒較為明顯，尤其是老年患者，對(duì)治療更加悲觀[1]。因此，本文將對(duì)老年COPD患者采取心理護(hù)理干預(yù)，并分析其應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年11月-2020年10月，在我院治療的86例老年COPD患者。采取隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組。觀察組43例，男23例，女20例，年齡62～85歲，平均（73.26±4.09）歲，病程1～11年，平均（5.29±2.06）年。對(duì)照組43例，男24例，女19例，年齡61～86歲，平均（74.01±4.14）歲，病程1～12年，平均（5.34±2.22）年。

1.2方法

所有患者均接受常規(guī)對(duì)癥支持治療，治療期間，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)，不良反應(yīng)觀察;進(jìn)行日常飲食指導(dǎo)，保證營(yíng)養(yǎng)平衡，禁止其攝入辛辣、刺激性、生冷食物，減少不良飲食對(duì)呼吸系統(tǒng)的刺激;指導(dǎo)患者合理作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，具體方法：（1）健康教育：運(yùn)用患者及家屬能夠理解的語(yǔ)言，講解疾病病因、治療方法及注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)不良心理狀態(tài)對(duì)病情的影響，指導(dǎo)患者保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極配合治療;（2）情感支持：在進(jìn)行護(hù)理操作及日常溝通時(shí)，應(yīng)注意面帶微笑、舉止大方、專(zhuān)業(yè)，增強(qiáng)患者的信賴(lài)感和親近感，傾聽(tīng)患者的內(nèi)心訴求，對(duì)其疑慮應(yīng)及時(shí)解答并消除;在稱(chēng)呼患者時(shí)，可采取更加人性化、親切的稱(chēng)呼方式，例如叔叔、阿姨、大媽、大爺?shù)?，幫助患者盡快適應(yīng)環(huán)境及角色的轉(zhuǎn)變;列舉以往治療成功的病例，告知患者通過(guò)積極配合治療可有效控制病癥，增強(qiáng)患者信心;及時(shí)與患者交流康復(fù)進(jìn)展，緩解患者的孤單、寂寞感;（3）家屬支持：做好家屬工作，囑咐家屬多理解、鼓勵(lì)、安慰患者，使患者感受到家庭溫暖，緩解其孤獨(dú)、無(wú)助的感受;（4）依從性干預(yù)：在治療和檢查時(shí)，應(yīng)以耐心、和藹的態(tài)度講述或示范，對(duì)患者的正確行為應(yīng)進(jìn)行贊賞和鼓勵(lì);若患者精神狀態(tài)過(guò)于緊張，可通過(guò)視頻、音樂(lè)的方式轉(zhuǎn)移其注意力，緩解其緊張情緒。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

使用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評(píng)量表評(píng)價(jià)患者的焦慮、抑郁情緒，使用自制的滿(mǎn)意度量表，評(píng)價(jià)患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0處理，計(jì)量資料使用（）表示，采取t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

與對(duì)照組患者對(duì)比，觀察組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分更低，護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分更高，差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

COPD是老年人常見(jiàn)病，對(duì)患者身心健康影響較大，若治療不及時(shí)，可能引起呼吸衰竭、肺心病，威脅患者的生命安全。目前，臨床上對(duì)患者主要應(yīng)用藥物治療，消除其炎癥反應(yīng)，控制病情進(jìn)展，但由于該病病程較長(zhǎng)，且容易反復(fù)發(fā)作，患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒[2]。同時(shí)，老年人對(duì)疾病及治療認(rèn)知水平較低，對(duì)治療較為悲觀，導(dǎo)致其治療依從性下降。

針對(duì)這種情況，本文對(duì)患者開(kāi)展了心理護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，與對(duì)照組患者對(duì)比，觀察組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分更低，護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分更高，差異明顯（P<0.05），可見(jiàn)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者心理狀態(tài)，同時(shí)可提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度及認(rèn)可度，有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。心理護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要組成部分，根據(jù)“以人為本”的護(hù)理原則，應(yīng)在疾病護(hù)理的同時(shí)，給予患者多方面的心理支持，緩解其負(fù)性情緒[3]。隨著其負(fù)面情緒的緩解，不僅能夠提高其治療依從性及配合度，同時(shí)還能夠減少不良精神心理因素對(duì)病情康復(fù)的影響。

綜上所述，對(duì)老年COPD患者采取心理護(hù)理干預(yù)可緩解其焦慮、抑郁情緒，提高其護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊月.心理護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（26）：244-246.

[2]王家艷.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者的影響[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，34（8）：129-131.

[3]王宏宇.強(qiáng)化心理護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態(tài)及生命質(zhì)量的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2020，32（6）：141-142.

（湖北省荊州市胸科醫(yī)院肝病科?湖北荊州?434020）