汪錦

摘要：目的：探討人文關(guān)懷在慢性腎小球腎炎患者中應(yīng)用的效果，及對患者生活質(zhì)量的影響。方法：擷取蘭州大學(xué)附屬第二醫(yī)院腎病內(nèi)科2018年5月～2019年5月收治的62例慢性腎小球腎炎患者，以計(jì)算機(jī)表法分為實(shí)驗(yàn)組和參照組2組，每組人數(shù)均為31例。實(shí)驗(yàn)組施行人文關(guān)懷護(hù)理措施，參照組施行常規(guī)護(hù)理措施，予以對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的生活質(zhì)量評分，明顯優(yōu)于參照組的生活質(zhì)量評分，兩組比較差異存在（P<0.05）。結(jié)論：慢性腎小球腎炎患者接受人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，能夠很好的改善患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷;慢性腎小球腎炎;生活質(zhì)量;影響

慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎，主要標(biāo)志為蛋白尿、血尿、高血壓等，具有病情遷延、病變緩慢進(jìn)展特點(diǎn)，而且會(huì)存在不同程度腎功能減退表現(xiàn)[1]。該病的發(fā)生使患者的生活質(zhì)量受到不同程度影響，因而本次研究將蘭州大學(xué)附屬第二醫(yī)院腎病內(nèi)科在2018年5月～2019年5月時(shí)間段，所收治62例慢性腎小球腎炎患者作為評價(jià)對象，探討實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理、常規(guī)護(hù)理的臨床效果。

1.資料情況和方法

1.1資料情況

選擇蘭州大學(xué)附屬第二醫(yī)院腎病內(nèi)科，2018年5月～2019年5月收治慢性腎小球腎炎患者（n=62），遵循計(jì)算機(jī)表法分組均分為實(shí)驗(yàn)組、參照組，兩組均各31例。實(shí)驗(yàn)組男、女分別為18例、13例;年齡區(qū)間段28～50歲，中位（39.2±3.6）歲;病程區(qū)間2～5年，中位（3.5±1.3）年。參照組男、女分別為19例、12例;年齡區(qū)間段30～50歲，中位（40.1±3.7）歲;病程區(qū)間處于2～4年，中位（3.3±1.2）年。實(shí)驗(yàn)組和參照組慢性腎小球腎炎基本資料情況比較，未發(fā)現(xiàn)較大的差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核同意;③患者、患者家屬簽訂知情協(xié)議。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①繼發(fā)性腎小球疾病;②精神疾病;③認(rèn)知功能障礙。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，除了嚴(yán)格控制患者血壓水平、及時(shí)糾正水電解質(zhì)平衡外，同時(shí)需予以提供飲食護(hù)理指導(dǎo)，叮囑患者以清淡、低脂、含有高蛋白等食物為主進(jìn)食，并接受抗感染治療[2]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，（1）創(chuàng)設(shè)人文關(guān)懷病房環(huán)境，對患者基本情況作以了解，比如：性別、年齡、家庭狀況等，為患者創(chuàng)設(shè)舒適、安靜的病房環(huán)境，每日認(rèn)真做好病房清潔、消毒、通風(fēng)等方面工作。另外，病房中的物品需按患者習(xí)慣擺放，以便于患者取拿、滿足患者的實(shí)際需要。（2）人文關(guān)懷健康教育，聯(lián)系患者文化水平、對疾病認(rèn)識(shí)情況組織健康教育工作，可以不同的形式開展活動(dòng)，比方說：宣傳欄、發(fā)放健康教育手冊、進(jìn)行專題講座等，重點(diǎn)為患者、患者家屬普及疾病相關(guān)知識(shí)。（3）人文關(guān)懷心理疏導(dǎo)，積極和患者溝通交流充分了解患者心理狀態(tài)，然后有針對性的進(jìn)行心理護(hù)理指導(dǎo)，可與患者分享以往成功治愈的案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信，提高依從性并有效緩解不良心理情緒[3]。（4）人文關(guān)懷獲得家庭支持、社會(huì)支持，和患者家屬主動(dòng)溝通、交流，告知患者家屬、朋友平時(shí)多和患者溝通的必要性、意義。

1.3臨床指標(biāo)觀察及療效評判

1.3.1 對比兩組生活質(zhì)量評分的差異。

1.3.2 使用簡明健康調(diào)查量表SF-36對兩組的生活質(zhì)量評分，主要包括生理機(jī)能、總體健康、軀體疾病，以及精神健康、情感職能和社會(huì)功能幾個(gè)維度，每項(xiàng)總分100分、分值和患者的生活質(zhì)量改善效果呈正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析處理

本文的臨床數(shù)據(jù)信息，均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0分析、處理，計(jì)量資料、兩組生活質(zhì)量評分的對比，以均數(shù)差X±S表示、t統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)處理。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理顯示P<0.05，能夠評判存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2.結(jié)果

兩組生活質(zhì)量評分相對比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05），見表1。

3.討論

慢性腎小球腎炎存在病程時(shí)間長、病情反復(fù)的特點(diǎn)，而且該病患者多對于自身疾病的認(rèn)識(shí)不到位，患者因受到經(jīng)濟(jì)因素所影響會(huì)出現(xiàn)不良心理情緒，對于他人的態(tài)度也比較敏感。針對于此，本次研究秉持人文關(guān)懷理念貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中，如此可站在患者的角度考慮問題，給予患者更多的關(guān)愛、關(guān)心，提高護(hù)理工作的質(zhì)量[4]。本文經(jīng)病房護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理、獲得家庭和社會(huì)支持幾方面開展臨床護(hù)理工作，能夠?yàn)榛颊邉?chuàng)設(shè)良好的病房環(huán)境，為其和家屬普及疾病相關(guān)知識(shí)，幫助患者正視自身疾病、提高對疾病的認(rèn)知，同時(shí)能夠給予患者心理疏導(dǎo)，叮囑患者家屬、朋友平時(shí)多與患者溝通、交流，從而使得患者感受到被尊重、理解、關(guān)心，積極配合臨床治療、護(hù)理干預(yù)[5]。

總之，人文關(guān)懷護(hù)理在慢性腎小球腎炎護(hù)理中應(yīng)用，可提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]高鵬，趙桂玲.乙型肝炎病毒在不同ALT狀態(tài)下對乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎的影響[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2020，40（04）：115-118+132.

[2]肖偉，熊京，甘文淵，等.腎炎康復(fù)片聯(lián)合西藥治療慢性腎小球腎炎的Meta分析及系統(tǒng)評價(jià)[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥，2019，030（003）：763-766.

[3]梁家華，姜晨光，江曉濤，等.參芪地黃湯加減治療慢性腎小球腎炎的Meta分析及試驗(yàn)序貫分析[J].中國藥房，2018，029（012）：1697-1701.

[4]陳紅星.氯沙坦鉀聯(lián)合百令膠囊對老年慢性腎小球腎炎的臨床療效及對血清IL-1，TNF-α和sFIt-1的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2019，39（07）：101-103.

[5]王升，孟強(qiáng).益腎清利活血湯聯(lián)合替米沙坦對慢性腎小球腎炎患者的臨床療效[J].中成藥，2019，41（05）：83-87.

（蘭州大學(xué)附屬第二醫(yī)院?腎病內(nèi)科）