劉秀芳

濟南市歷城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,山東 濟南 250100

小兒肺炎在臨床中發(fā)生的幾率較高，患兒患病后，往往會出現咳嗽、咳痰、氣喘、高熱等癥狀。造成該疾病發(fā)生的因素較多，通常為多種病原體聯合作用所致，特別是患兒年齡尚小，各項身體機能暫不夠完善，還處在不斷成長發(fā)育的階段，若未對其進行及時有效的治療，則可導致其呼吸道分泌物不斷積累增加，造成疾病進一步嚴重，對患兒的生命健康造成一定的威脅[1]。目前針對此類疾病的患兒，臨床通常會采用藥物治療的方式，重點加強祛痰治療以及擴張支氣管等方面的治療，使患兒通氣功能得到良好改善，為此本文將針對鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅聯合治療的方式展開研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究的時間節(jié)點為2018.9-2019.9，研究對象為66例小兒肺炎患兒，分組方式為單雙號分組，組別名稱分別為單一組(n=33)和聯合組(n=33)。其中單一組中男女患兒性別比例、年齡分別為16:17、(6.20±0.44)歲，聯合組中男女患兒性別比例、年齡分別為15:18、(6.11±0.51)歲。兩組研究對象基本資料經過對比沒有明顯差別，P>0.05。

1.2方法 單一組實施的治療方法為：利用鹽酸氨溴索(生產廠家：天津藥物研究院藥業(yè)有限責任公司；批準文號：國藥準字H20051604)進行靜脈滴注治療。具體用藥劑量為：每次10毫克，每日兩次

聯合組實施的治療方法在單一組基礎上聯合鹽酸丙卡特羅(生產廠家：浙江大冢制藥有限公司；批準文號：國藥準字H10930017)進行口服治療。具體用藥劑量為：每次12.5微克，每日2次，根據患兒患病情況對藥物進行適當調整。兩組研究對象均接收為期一周的治療。

1.3觀察指標 觀察兩組研究對象臨床治療效果，其判定標準含顯效、有效及無效三類，臨床治療總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數*100%。

觀察兩組研究對象臨床癥狀改善時間情況，其具體臨床癥狀主要包括咳嗽、發(fā)熱、肺部濕啰音、喘息等。

2 結 果

2.1對比兩組研究對象臨床治療總有效率 聯合組研究對象中，顯效例數共計19例，占比為57.58%，有效例數共計13例，占比為39.39%，無效例數共計1例，占比為3.03%，臨床治療總有效率為96.97%，單一組研究對象中，顯效例數共計10例，占比為30.30%，有效例數共計14例，占比為42.42%，無效例數共計9例，占比為27.27%，臨床治療總有效率為72.73%，聯合組明顯高于單一組，X2值為7.5429，P<0.05，數據間具有差異，存在統(tǒng)計學意義。

2.2對比兩組研究對象臨床癥狀改善時間 經過治療，聯合組咳嗽改善時間為(3.22±1.09)天、發(fā)熱改善時間為(3.23±1.14)天、肺部濕啰音改善時間為(3.81±1.22)天，喘息改善時間為(2.20±1.08)天，單一組咳嗽、發(fā)熱、肺部濕啰音、喘息改善時間分別為(4.48±2.00)天、(5.41±1.62)天、(5.70±1.32)天、(4.53±1.09)天。T值分別為3.1777、6.3219、6.0403、8.7229，聯合組各項臨床癥狀改善時間均低于單一組，P<0.05，組間數據存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

小兒肺炎在臨床兒科疾病中極為常見，主要是由細菌、病毒、肺炎支原體感染引起?；純夯疾『笕菀壮霈F喘息、咳嗽、發(fā)熱等臨床癥狀，對其生活質量以及生長發(fā)育產生嚴重影響。為了進一步對此類問題加以改善，應當采取更加科學積極的臨床治療方法，其中藥物治療的方式最為常用[2]。

目前臨床在對此類患兒進行治療時，常采用的藥物為鹽酸氨溴索，此藥為粘液溶解藥中的一種，主要能夠對患兒機體中的氧自由基進行良好清除，從而對痰液起到抑制生成以及稀釋的作用，但是根據臨床醫(yī)學實踐研究發(fā)現，單一應用該方式進行治療產生的效果不夠理想因此存在著一定的不足之處。而鹽酸丙卡特羅屬于支氣管擴張劑中的一種，主要能夠對支氣管哮喘等疾病產生積極作用，對支氣管平滑肌痙攣的問題能夠進行良好改善，另外此藥物還能夠產生積極的抗過敏作用，因此在呼吸道纖毛運動過程中能夠促進其作用的提升[3]。本次研究中聯合組患兒施以兩種藥物聯合應用的方法，將各自優(yōu)勢充分發(fā)揮，進一步促進其臨床癥狀盡快改善，具有重要意義。

本次研究結果顯示，聯合組患兒臨床治療總有效率較單一組更高，P<0.05，且各項臨床癥狀改善時間較單一組更短，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，針對小兒肺炎患兒采用鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅聯合應用的方式能夠對患兒臨床治療效果產生積極影響，值得臨床進一步深入研究和推廣。