楊 寧

黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院,黑龍江 哈爾濱 150001

對于育齡女性而言，多囊卵巢綜合征是常見內(nèi)分泌物紊亂疾病之一，臨床表現(xiàn)包括多毛、痤瘡和閉經(jīng)等，體型肥胖者具有較高的患病率，其顯著影響了患者身心健康。經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)[1]，育齡女性多囊卵巢綜合征患病率達(dá)到20%左右，因此深受臨床醫(yī)學(xué)研究人員的關(guān)注。針對該病的治療以藥物為主，而西醫(yī)主要采用激素類藥物，短時間內(nèi)便可以獲取理想療效，但是遠(yuǎn)期治療效果不佳，對預(yù)后有著嚴(yán)重影響。中醫(yī)將多囊卵巢綜合征歸于“不孕”、“閉經(jīng)”的范圍內(nèi)，其認(rèn)為該病需要長時間接受治療，以此獲取理想治療效果[2]。因而，本研究針對多囊卵巢綜合征患者采取補腎健脾湯治療效果進(jìn)行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1資料 隨機(jī)抽選2019年1月-2019年12月本院接收的72例多囊卵巢綜合征患者，以隨機(jī)數(shù)字表法為基準(zhǔn)分組，對照組(36例)中，患者年齡跨度：20歲至36歲(28.83±2.41)歲；患病時長：1年至6年(3.42±0.81)年；觀察組(36例)中，患者年齡跨度：21歲至38歲(28.79±2.38)歲；患病時長：1年至5年(3.39±0.78)年；一般資料方面，兩組比較，差異較小(P>0.05)。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，且均簽署了書面協(xié)議書。

1.2方法 對照組：二甲雙胍(批號：國藥準(zhǔn)字H20023371；廠家：中美上海施貴寶制藥有限公司)，每次口服500mg，日用3次，接受連續(xù)12周治療。

觀察組：補腎健脾湯。藥物組成如下：白芥子10g，黨參20g，炙甘草6g，茯苓15g，陳皮10g，白術(shù)15g，青皮5g，當(dāng)歸15g，枸杞子15g，熟地黃20g，鹿角霜10g，肉蓯蓉15g，淫羊藿15g。溫水煎煮，取汁300ml，每日2次，接受連續(xù)12周治療。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計臨床治療效果，療效判定：多毛、閉經(jīng)、肥胖等臨床癥狀全部消失，經(jīng)B超檢查提示卵巢大小均正常，表示顯效；以上癥狀基本緩解，經(jīng)B超檢查提示：卵巢體積減小，接近正常，為有效；與以上判定指標(biāo)不符，為無效。(有效例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)*100%=治療總有效率。檢測所有患者激素水平，包括促黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睪丸素(T)和雌二醇(E2)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本研究結(jié)果的分析均采用SPSS20.0軟件，率(%)用于表示計數(shù)資料，以x2檢驗；兩組比較經(jīng)P檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1治療效果 對照組中，有15例顯效，12例有效，9例無效，治療總有效率是75.00%；觀察組中，19例顯效，15例有效，2例無效，治療總有效率是94.44%，觀察組比對照組高，差異明顯(x2=5.257；P=0.021)。

2.2激素水平 LH、FSH、T和E2方面，對照組分別是(10.97±2.98)mIU/ml、(6.12±0.15)mIU/ml、(65.96±10.31)ng/dl、(44.75±9.09)pg/ml；觀察組分別是(7.10±3.04)mIU/ml、(4.97±0.21)mIU/ml、(45.25±10.12)ng/dl、(55.01±8.12)pg/ml，觀察組均比對照組優(yōu)，差異明顯(t=5.454、26.736、8.601、5.050；P=0.000、0.000、0.000、0.000)。

3 討 論

多囊卵巢綜合征誘發(fā)機(jī)制相對復(fù)雜，大部分是由于垂體、下丘腦等器官分泌異常造成德排卵功能障礙。此外，還可能與胰島素拮抗存在緊密聯(lián)系[3]?，F(xiàn)階段，藥物是治療多囊卵巢綜合征的常用方法，常用藥物是鹽酸二甲雙胍，其可以在短時間內(nèi)使激素水平處于平穩(wěn)狀態(tài)，并獲取理想治療效果，但是具有較高的不良反應(yīng)發(fā)生率，而且遠(yuǎn)期治療效果不理想，對患者預(yù)后不利[4]。中醫(yī)將多囊卵巢綜合征納入到“不孕”、“閉經(jīng)”的范圍內(nèi)，其主要是因為脾虛、腎虛造成的[5]。本次研究主要為多囊卵巢綜合征患者提供補腎健脾湯治療，其組成包括白芥子、黨參、炙甘草、茯苓、陳皮、白術(shù)、青皮、當(dāng)歸、枸杞子、熟地黃、鹿角霜、肉蓯蓉、淫羊藿，其中茯苓具有正氣、利濕功效，其可以很好的調(diào)節(jié)機(jī)體速度；而當(dāng)歸可以止痛調(diào)經(jīng)、活血、補血功效，針對閉經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)的治療有利[6]。熟地黃能夠填髓益精、滋潤補血，主要用于崩漏下血、腎虛、不孕不育和月經(jīng)不調(diào)的治療[7]。結(jié)果顯示，治療總有效率方面，觀察組與對照組分別是94.44%與75.00%，觀察組比對照組高，差異明顯(P<0.05)；可見，通過實施補腎健脾湯治療，能夠有效減輕患者臨床癥狀，促進(jìn)治療效果的提高；LH、FSH、T和E2方面，觀察組較對照組優(yōu)，差異顯著(P<0.05)。

總而言之，為多囊卵巢綜合征患者提供補腎健脾湯治療，除減輕臨床癥狀，提高治療效果外，有助于患者激素水平改善，值得臨床進(jìn)一步采納與推廣。