高 鵬

山東省濟寧市榮復軍人醫(yī)院,山東 濟寧 272101

隨著經濟水平和社會水平的不斷發(fā)展，人們的健康意識也隨之提高，對心理方面的健康也越來越重視，抑郁癥作為現階段威脅人類身心健康的一種精神類疾病，會導致精神、行為、意識等方面出現異常，嚴重的抑郁癥還會使患者產生自殺傾向。抑郁癥患者在臨床上主要以藥物治療為主，但是單獨應用一種藥物治療效果不為理想，近年來，臨床上對抗抑郁癥藥物一直處于研究階段，越來越多的學者提出，采用聯合用藥的方法對抑郁癥進行治療，取得的比較好的治療效果。巴戟天寡糖膠囊藥物聯合阿戈美拉汀藥物對老年抑郁癥患者進行聯合治療，對于緩解患者的焦慮和抑郁情緒有顯著的效果，在針對患者抑郁和焦慮方面的治療可以起到更有價值的效果[1-3]?；诖耍疚膶⒅饕治霭完旃烟悄z囊聯合阿戈美拉汀治療對老年抑郁癥患者的臨床療效，現有如下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018.02-2019.12月到本院治療老年抑郁癥患者患者82例，隨機分為實驗組和對照組，每組41例，其中實驗組男性20例，女性21例，平均年齡(60.83±8.45)歲，對照組男性21例，女性20例，平均年齡(61.02±8.57)歲。一般資料P>0.05。

1.2.1納入標準 患者及家屬均簽署知情同意書自愿加入本次研究；符合抑郁癥臨床診斷標準。

1.2.2排除標準 合并其他心、肝、腎、肺疾?。粶贤ㄕ系K；某些特殊原因不能規(guī)律休息；本研究藥物過敏患者；存在感染性疾病或結締組織病患者。

1.2研究方法

1.2.1對照組 組內患者采用艾司西酞普蘭治療，每天一次，每次10毫克，根據患者的實際病情對藥物劑量進行調整，最高劑量每天不能超過20毫克。在此基礎上聯合丙戊酸鎂緩釋片治療，丙戊酸鎂緩釋片每天兩次，每次250毫克，患者均接受3個月的臨床治療。

1.2.2實驗組 組內患者采用巴戟天寡糖膠囊藥物與阿戈美拉汀藥物治療，要求患者口服巴戟天寡糖膠囊，要求一日兩次，一次一粒，阿戈美拉汀藥物在睡前服用，一次一片，患者均接受3個月的臨床治療。

1.3療效觀察 對比兩組治療后焦慮抑郁評分，采用漢密爾頓抑郁(HAMD)評分，總分小于8分為正常，大于等于8分小于20分為輕度抑郁，大于等于20分小于35分為中度抑郁，大于等于35分為重度抑郁。漢密爾頓焦慮(HAMA)評分，總分小于7分為正常，大于等于7分小于14分為輕度焦慮，大于等于14分小于29分為中度焦慮，超過29分為重度焦慮。評分后將患者治療效果分等級，其中包含：顯效、有效以及無效。對比兩組患者治療后不良反應發(fā)生率，包括頭暈、心悸、失眠、便秘?？偘l(fā)生率=發(fā)生人數/n×100%，總發(fā)生率越低，治療效果越好。

1.4統計學處理 此次研究中獲取的所有數據統一采用SPSS.19統計軟件處理，計量資料用均數±標準差表示，若符合正態(tài)分布，采用t、X2檢驗，若不符合正態(tài)分布則用秩和檢驗。P值<0.05則認為差異有統計意義。

2 結 果

2.1兩組患者治療總有效率對比 實驗組內患者治療的總有效概率為40/41(97.56%)，對照組內患者患者治療的總有效概率為34/41(82.93%)，X2= 4.9865 ，P=0.0255<0.05。

2.2兩組患者接受藥物治療后總不良反應出現的概率對比 實驗組內患者接受藥物治療后總不良反應出現的概率為1/41(2.44%)，對照組內患者患者接受藥物治療后總不良反應出現的概率為6/41(14.63%)，X2= 3.9048，P=0.0481<0.05。

3 討 論

抑郁癥作為一種精神類的慢性病，以持久性的心情低落為臨床表現，屬于心境障礙的主要疾病類型，在臨床上比較常見。由于社會和家庭對患者的關注不夠，對患者出現的相關癥狀沒有給予足夠的關心，通常患者會表現出心情悲觀、情緒低落、記憶力減退、反應遲緩、失眠、自責自怨等情緒，同時，有部分患者也會感到全身都不舒服，擔心自己會患上各種重大疾病。嚴重的患者會出現厭食和自殺的念頭，對自身健康及家庭具有較大的影響。該病在臨床上有較高的發(fā)病率，具有治療難、容易復發(fā)等臨床特點，也有極高的致殘率與死亡率[4-5]。巴戟天寡糖膠囊藥物與阿戈美拉汀藥物聯合治療，可以顯著的環(huán)節(jié)患者的焦慮與抑郁的情緒，提升患者生活質量，保障患者的身心健康?；颊咴谟盟幹?，出現的不良反應顯著降低。本文通過比較治療效果以及不良反應。發(fā)現：實驗組內患者治療的總有效概率為40/41(97.56%)，對照組內患者患者治療的總有效概率為34/41(82.93%)；實驗組內患者接受藥物治療后總不良反應出現的概率為1/41(2.44%)，對照組內患者患者接受藥物治療后總不良反應出現的概率為6/41(14.63%)，P<0.05。綜上所述，利用巴戟天寡糖膠囊聯合阿戈美拉汀兩種藥物對抑郁癥患者進行聯合治療，對于緩解患者的焦慮和抑郁情緒有顯著的效果，在針對患者抑郁和焦慮方面的治療可以起到更有價值的效果，值得臨床推廣應用。