劉愛玲

甘肅省定西市第二人民醫(yī)院，甘肅 定西 743000

包蟲病是由棘球滌蟲的幼蟲寄生在我們?nèi)梭w而引發(fā)的疾病，這種疾病具有很長的潛伏期，且在早期癥狀不明顯，不容易被發(fā)現(xiàn)。其發(fā)病具有一定的流行性和地方性。主要傳染方式是人與動物接觸，擴大了傳染源，從而造成包蟲病的流行[1]。從全球范圍講，這種病比較常見，且具有多發(fā)性和普遍性。包蟲病在人類歷史上有著悠久的歷史，早在公元前就已經(jīng)在我國文獻上有所記載，當寄生在動物身上的時候，會導致動物生長緩慢，產(chǎn)能下降，甚至死亡。而一旦人體感染，其主要會侵蝕人類的肝肺器官，造成相應病理的變化和影響相鄰器官的發(fā)育等。因為包蟲病具有一定的流行性，因而動物一旦感染就會造成大面積死亡，從而導致很多農(nóng)牧養(yǎng)殖戶損失巨大，甚至造成因病致貧的后果[2]。同時，在城鎮(zhèn)居住人口，也容易因為接觸寵物而導致感染，給身體造成危害。因此，需要做好包蟲病的防治工作。

1 我國包蟲病的流行現(xiàn)狀分析

自2012年我國開展了對包蟲病的首次病學調(diào)查，為了了解包蟲病在我國的流行現(xiàn)狀，并依據(jù)調(diào)查作出防控策略，先后有上百位專家在這方面作出指導工作。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)和分析情況，我們可以清晰的了解包蟲病的流行數(shù)據(jù)，病發(fā)時間和被感染的人畜數(shù)量情況等。從相關數(shù)據(jù)來看包蟲病主要發(fā)病區(qū)域集中在青海、西藏、新疆等牛羊養(yǎng)殖比較多的地區(qū)。

1.1人類包蟲病的流行情況 從調(diào)查數(shù)據(jù)來看，在接受調(diào)查的865個鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣中，存在被感染包蟲病和流行現(xiàn)象的有362個縣，其中有流行情況的有78個縣，主要分布于內(nèi)蒙古、四川、青海、寧夏等地方，被感染人數(shù)超過11萬。其流行區(qū)域主要是從養(yǎng)殖戶開始的[3]。從數(shù)據(jù)來看，女性感染人數(shù)比男性感染人數(shù)要多出將近一半。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)宗教感染人數(shù)比養(yǎng)殖牧民感染人數(shù)要多出數(shù)倍。被感染人數(shù)中排名前三的依舊是宗教職員、動物養(yǎng)殖戶和農(nóng)牧民。從這個方面來看，包蟲病的感染與人類從事的職業(yè)有很大關系。

1.2動物包蟲病的流行情況 在對78個包蟲病流行縣調(diào)查中，對1852個動物養(yǎng)殖戶進行檢查的牛羊多達2584256只，其中，檢查出具有病變臟器的有15905只，棘球幼蟲感染率為5.02%，其中青海最高，感染率為9.37%，其次為新疆，感染率為8.21%，四川感染率為4.42%。不同齒齡的羊棘球蚴檢出率有所不同，總體來說，齒齡越高檢出率越高[4]。在44個泡型包蟲病流行縣對42229只嚙齒目和兔形目動物進行了檢查，剖檢陽性651只，泡型棘球蚴的檢出率為1.54%。檢出率最高的2個縣為新疆新源縣和四川石渠縣，其感染率分別為17.16%和12.62%。

1.3寵物犬的感染情況 在對11個省和自治區(qū)進行調(diào)查返現(xiàn)，有231個縣的寵物犬中存在感染情況，其中對采集到的110264份犬糞便進行檢測，檢出陽性有51421份，總體感染率為5.04%。而在感染地區(qū)中，屬青海最高為12.92%，其次是甘肅，感染率為5.09%，最后是寧夏和四川，感染率分別為3.54%和2.17%。

近些年，隨著我國對包蟲病的重視和不斷的深入調(diào)查工作，其被查明的具有包蟲病流行的縣區(qū)數(shù)量還在增加，截至目前，包蟲病已經(jīng)在458個縣出現(xiàn)流行，其中被感染的動物多大一千多萬，被感染的人口也已經(jīng)超過17萬。

2 包蟲病的防控對策

2.1提高重視，加強資金投入 為了減少包蟲病的流行，提高人類對包蟲病的認識，相關政府部門必須要加強重視，并做好宣傳工作，保障運行機制和組織的完整，按照防控思路進行整合、動員社會各個方面的力量。并且認知落實相關管理工作。積極爭取中央和地方財政的轉(zhuǎn)向經(jīng)費投入。加大對包蟲病的防控力度，減少包蟲病的發(fā)生，尤其要對畜牧養(yǎng)殖業(yè)加強管理和教育[5]。避免包蟲病的的發(fā)生，造成流行危害。一旦發(fā)現(xiàn)個體病變的牛、豬等需要做掩埋處理。

2.2加強控制傳染源 加大對畜牧業(yè)的管理力度，鼓勵人們少養(yǎng)或者不養(yǎng)寵物，養(yǎng)了寵物的要做好預防工作，注射相關疫苗，并做好登記。減少個體養(yǎng)寵物的數(shù)量。一旦發(fā)現(xiàn)有被包蟲病感染的要對其進行銷毀處理。同時加強對寵物糞便的處理。

2.3加強科學研究，提高包蟲病的控制 國家要加強對包蟲病的研究，探討其發(fā)病機理和包蟲病對人體的病害，重點進行包蟲病的防治措施的普及。尤其是對家畜包蟲病要有進行快速診斷的能力和檢疫方法，提高對包蟲病的控制。同時要研制出具有治療高效和價格優(yōu)惠、治療效果快的藥物。以便更加廣泛的對包蟲病進行控制。

2.4加大對畜牧業(yè)的管理 考慮到包蟲病的發(fā)病因素主要是由于動物感染后流行起來的，因此國家要加大對畜牧業(yè)的管理。一旦發(fā)現(xiàn)有被感染包蟲病的豬、牛等要終止其進行交易，并立即掩埋。對明知道其出現(xiàn)包蟲病仍然進行交易的雙方進行罰款處理，并進行相關知識的教育，提高其行為意識。同時加大對包蟲病的檢查，做到對每一只屠宰的豬、牛等進行檢查。建立定點的屠宰場，并按照規(guī)范進行管理。

3 討 論

綜上所述，在面臨防控包蟲病的時候，我們不僅要加強對包蟲病的認識，做好防控工作，同時還需要切斷傳染源和防治傳染源的出現(xiàn)，為了提高對包蟲病的控制，要做好宣傳工作和相關科研工作。加強對畜牧業(yè)的管理，減少城鎮(zhèn)人口養(yǎng)殖寵物的數(shù)量。從根源上杜絕包蟲病的發(fā)生。