張作明

黑龍江省農(nóng)墾北安管理局中心醫(yī)院，黑龍江 北安 164095

幽門螺桿菌是導(dǎo)致人們出現(xiàn)消化性潰瘍等嚴重疾病的主要因素，現(xiàn)階段已經(jīng)將對幽門螺桿菌所致疾病的預(yù)防當做重要的研究對象[1-2]。臨床中治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎時會使用藥物治療，如克拉霉素和阿奇霉素等，但是藥物的藥效并不相同，需要找到療效更為明顯，加快患者康復(fù)的藥物，確保患者在短時間內(nèi)恢復(fù)健康，減少疾病對他們的影響[3]?；诖耍驹簩?019年3月～2020年5月收治的74例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者進行了治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎時應(yīng)用克拉霉素和阿奇霉素效果的研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

將本院自2019年3月～2020年5月收治的74例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者當做研究對象，根據(jù)電腦隨機的方式分為兩組，每組37例。參照組男性和女性患者數(shù)量為20例和17例，年齡為22～70歲，平均(42.58±7.84)歲。實驗組男性和女性患者數(shù)量為21例和16例，年齡為23～71歲，平均(43.96±7.42)歲。所有患者具有完整的臨床資料，簽署了知情同意書，沒有中途轉(zhuǎn)院和退出的情況，可以配合研究。基本資料進行對比，沒有明顯差別(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

給予參照組阿奇霉素治療，方法為：患者每天需要口服阿奇霉素(浙江永寧藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20066924)治療，每天2次，每次1000毫克。連續(xù)治療2周。

實驗組克拉霉素治療，方法為：患者每天口服克拉霉素(浙江京新藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20065652)治療，每天2次，每次500毫克，治療時間同樣為2周。

1.3觀察指標

觀察和對比兩組患者治療效果。

治療效果：(1)顯效：治療之后，患者的臨床癥狀完全消失，幽門螺桿菌轉(zhuǎn)為陰性；(2)好轉(zhuǎn)：治療之后，患者臨床癥狀得到了改善，幽門螺桿菌轉(zhuǎn)為陰性或為弱陽性；(3)無效：治療之后，臨床癥狀并沒有得到就較大的改善，幽門螺桿菌并沒有任何變化。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS19.0軟件將輸入的數(shù)據(jù)進行處理，X2進行檢驗，當P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組顯效25例、好轉(zhuǎn)11例、無效1例，有效率為97.30%；參照組顯效20例、好轉(zhuǎn)9例、無效8例，有效率為78.38%，實驗組明顯高于參照組(P<0.05)(X2=6.198；P=0.013)。

3 討 論

現(xiàn)階段，人們生活方式和飲食習慣的改變，導(dǎo)致患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的患者越來越多，呈逐年上升趨勢[4-5]。幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的發(fā)病率較高，病程時間長，并且還有較高的復(fù)發(fā)率，會為患者的生活及健康帶來不利影響，降低生活質(zhì)量，所以需要使用有效的方式為患者治療，確保改善臨床癥狀，提升生活質(zhì)量[6]。相關(guān)研究顯示，在治療時將幽門螺桿菌根除可以起到保護患者胃黏膜組織的作用，并且預(yù)防腸化生和萎縮等情況的發(fā)生。除此之外，還可以讓部分患者所出現(xiàn)的消化不良癥狀得到改善，因此應(yīng)該將根除幽門螺桿菌當做主要治療原因，找到方式進行解決[7]。臨床中一般會應(yīng)用藥物為患者治療，如阿奇霉素等。阿奇霉素對許多致病菌均具有較為良好的抗菌作用，并且還可以抑制住RNA蛋白的合成，但是使用時可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)[8]。而克拉霉素同樣也對較多致病菌有良好的抗菌作用同時還可以將部分革蘭陰性菌和支原體進行抑制。幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的形成會對患者的胃黏膜表面的保護屏障造成一定影響，此時是因為幽門螺桿菌感染導(dǎo)致，選擇克拉霉素可以起到一定的根治幽門螺桿菌作用。在實際使用當中可以將自身抗菌作用全面發(fā)揮，改善患者的臨床癥狀，讓其得到有效的恢復(fù)[9-10]。雖然此種藥物也會出現(xiàn)較多不良反應(yīng)，但是療效更為理想，與阿奇霉素相比在根除幽門螺桿菌中有更大的優(yōu)勢。需要注意的是，在選擇藥物治療的時候，需要詢問醫(yī)生確保自身可以服用克拉霉素或阿奇霉素治療，防止藥物為患者帶來影響。在本次研究中，對比治療效果，實驗組有效率為97.30%，明顯高于參照組(P<0.05)?？梢?，為幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者治療的時候，克拉霉素和阿奇霉素相比，前者在使用時能夠得到更加理想的療效，對幽門螺桿菌根除的幫助較大。

綜上所述，在治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者時應(yīng)用克拉霉素和阿奇霉素治療均可以得到較為良好的治療效果，但是克拉霉素的療效更為理想，可以改善患者臨床癥狀，加快患者康復(fù)的速度，值得推廣和應(yīng)用。