丁 鋒

山東省青島市即墨區(qū)劉家莊衛(wèi)生院,山東 青島 266223

在呼吸內(nèi)科疾病中，慢性支氣管炎疾病極為常見，且發(fā)病率呈現(xiàn)增高的趨勢。慢性支氣管炎這種炎癥反應(yīng)大多是外界環(huán)境原因或患者自身原因引起。在對慢性支氣管炎的臨床治療中可發(fā)現(xiàn)，其容易反復(fù)發(fā)作，有較強(qiáng)的持續(xù)性，在冬季發(fā)病率較高。若及時(shí)有效治療慢性支氣管炎患者，會(huì)給其正常生活帶來較大的消極影響，還會(huì)危及其生命健康安全。本文通過對比分析的方式對慢性支氣管炎患者的臨床治療進(jìn)行了深入探討，以期有所幫助。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取了2017年4月到2018年6月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者140例，把他們隨機(jī)分為各70例患者的對照組和觀察組。在70例對照組患者中有37例男性患者，有33例女性患者，年齡在24到75歲之間，平均年齡為(53.8±1.8)歲，病程在4到15年之間，平均病程為(6.1±1.8)年。在70例觀察組患者中有35例男性患者，35例女性患者，年例子啊25歲到77歲之間，平均年齡為(54.1±1.6)歲，病程在3到14年之間，平均病程為(6.0±1.5)年。針對年齡、病程以及性別這三方面數(shù)據(jù)比較，觀察組患者和對照組患者五明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在較強(qiáng)的可比性。

1.2方法 我院收治這140例慢性支氣管炎患者后，全面系統(tǒng)地檢查了患者的身體情況，從而使有關(guān)醫(yī)護(hù)人員做患者的病情及身體特點(diǎn)的準(zhǔn)確掌握，同時(shí)還詳細(xì)了解了他們的家族史以及發(fā)病史等資料信息。利用常規(guī)抗感染藥物治療對照組慢性支氣管炎患者，具體為：把0.5克的阿奇霉素和500毫升濃度為0.9%的氯化注射用混合搖勻，并通過靜脈注射的方式將其注入患者體內(nèi)，把滴注時(shí)間控制在一小時(shí)以上，并連續(xù)三天注射藥物。對觀察組進(jìn)行對癥治療，全面分析慢性支氣管患者的發(fā)病癥狀以及病情特點(diǎn)，并以此為基礎(chǔ)采用針對性治療方法以及藥物對其進(jìn)行治療。具體為：針對感染型慢性支氣管炎患者，給予其和對照組相同的治療方式。針對平喘患者，把0.2克多索茶堿注射液和四分之一的葡萄糖注射液均勻混合在一起，通過靜脈注射的方式將其注入患者體內(nèi)，把滴注藥物時(shí)間控制在20分鐘以上，依據(jù)患者恢復(fù)情況，連續(xù)5天到7天用藥。針對緩解期患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)科學(xué)指導(dǎo)患者恢復(fù)健康，向患者宣傳有關(guān)健康知識，并確?；颊卟皇芊蹓m等干擾刺激。針對吸煙的慢性支氣管炎患者應(yīng)要求其戒煙。此外，還應(yīng)要求患者加強(qiáng)鍛煉，重視防寒保暖。

1.3慢性支氣管炎患者療效的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本文三重標(biāo)準(zhǔn)對慢性支氣管炎患者療效進(jìn)行評價(jià)：一是臨床治療效果，即治愈、有效以及無效。治愈患者的慢性支氣管炎咳嗽等癥狀完全消失，經(jīng)胸部X射線檢查證實(shí)慢性支氣管炎癥已消失。臨床治療有效的患者的臨床癥狀得以有效改善，但經(jīng)胸部X射線檢查發(fā)現(xiàn)仍存在支氣管炎癥，但范圍明顯縮小。治療無效的患者的臨床喘息以及咳嗽等癥狀沒有得到改善，且胸部X射線檢查支氣管炎癥范圍不變或有所擴(kuò)大。慢性支氣管炎的總有效率為治愈患者人數(shù)加上治療有效的患者人數(shù)的和除于分組內(nèi)總?cè)藬?shù)再乘以百分之百。二是生活質(zhì)量評分，對比觀察組和對照組的喘息、咳嗽以及肺部啰音的消失所用時(shí)間。還比較兩組患者的住院天數(shù)。三是在對患者進(jìn)行臨床治療時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生情況，記錄并對比發(fā)生不良反應(yīng)的人數(shù)以及癥狀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理信息數(shù)據(jù)，用百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，借助t對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P小于0.05，組內(nèi)數(shù)據(jù)有較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1對比臨床治療效果 在對觀察組進(jìn)行對癥治療后，在70例慢性支氣管炎患者中，治愈患者45例，臨床治療有效的患者24例，有98.57%的臨床治療總有效率。在對對照組患者進(jìn)行常規(guī)抗感染藥物治療后，在70例患者中，治愈患者有30例，臨床治療有效的患者有31例，有87.14%的總有效率。兩組總有效率數(shù)據(jù)對比，有明顯差距，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對比臨床指標(biāo)改善情況 統(tǒng)計(jì)分析觀察組和對照組患者的臨床指標(biāo)的改善情況可發(fā)現(xiàn)，觀察組生活質(zhì)量評分為(81.2±1.4)分，對照組的生活質(zhì)量評分為(68.5±1.4)分，觀察組遠(yuǎn)高于對照組，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對于慢性支氣管炎的喘息、咳嗽以及肺部啰音等癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間，觀察組都低于對照組，且存在明顯差距，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3對比不良反應(yīng)發(fā)生情況 經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組70例患者中，在臨床治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有4例，占5.71%。其中腹瀉患者2例，惡心患者1例，皮疹患者1例。在對照組70例患者中，治療出現(xiàn)不良患者有15例，占21.43%。腹瀉患者有6例，惡心患者有6例，皮疹患者有3例。在臨床治療過程中患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率，觀察組遠(yuǎn)低于對照組，有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

慢性支氣管炎有較高的發(fā)病率，吸煙及外界環(huán)境都對其有直接影響。對于慢性支氣管炎患者臨床治療，應(yīng)全面分析患者癥狀特點(diǎn)以及身體情況，為其提供對癥治療，有效緩解慢性支氣管炎患者的癥狀，獲得良好的治療效果，并使不良反應(yīng)的發(fā)生率有效降低。