張文韜 薛媛

1.山東省青島西海岸新區(qū)衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法大隊(duì),山東 青島 266555 2.青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)富春江路小學(xué),山東 青島 266555

學(xué)校是比較特殊的一個(gè)場所，大量學(xué)生集中在一起，且密切接觸，這也就為傳染病暴發(fā)提供了便利，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件不僅會影響著學(xué)生身心健康，也會給社會造成很大影響，因而學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制的建設(shè)意義重大[1]。本次研究主要分析加強(qiáng)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)效果，以下為詳情數(shù)據(jù)報(bào)告。

1 研究資料與方法

1.1研究資料 2018年1月-2019年1月未實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，2019年2月至2020年2月實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，分別命名為對照組、干預(yù)組。共計(jì)1300名學(xué)生，其中男生728名、女性572名。

1.2方法 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)如下：①加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)組織的建設(shè)：建立以教育行政部門、學(xué)校、衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)部門協(xié)調(diào)的管理體制，并著重培養(yǎng)學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)人員，形成完善、系統(tǒng)的學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，預(yù)防及控制發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件[2]。②加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案編制的建設(shè)：學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指南，應(yīng)急預(yù)案的編制需要充分分析學(xué)校的危險(xiǎn)因素、可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型及危害程度等，并對學(xué)校的應(yīng)急能力進(jìn)行客觀評價(jià)，從而制定出實(shí)用、科學(xué)、細(xì)致的應(yīng)急預(yù)案。將制定的突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案全面落實(shí)到實(shí)處，通過演練的方式提高學(xué)校應(yīng)對能力、學(xué)生理解能力。③加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評估及預(yù)警制度的建設(shè)：學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生對學(xué)生身心健康造成了很大影響，學(xué)校衛(wèi)生應(yīng)急管理與決策也有著一定復(fù)雜性、難度。有效風(fēng)險(xiǎn)評估可盡早發(fā)現(xiàn)、識別、應(yīng)對學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。在風(fēng)險(xiǎn)評估基礎(chǔ)上建立公共衛(wèi)生事件預(yù)警工作機(jī)制，科學(xué)、規(guī)范的開展預(yù)警工作，可提前做好相應(yīng)準(zhǔn)備，可預(yù)防或降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生率。④加強(qiáng)關(guān)鍵控制點(diǎn)評估制度的建設(shè)：建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件關(guān)鍵控制點(diǎn)評估工作可有效預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。食品安全的關(guān)鍵控制點(diǎn)可保證食品、用具、相關(guān)人員的衛(wèi)生意識、管理制度，傳染病關(guān)鍵控制點(diǎn)可有效控制、徹底切斷疾病傳播途徑，也能保護(hù)易感人群[3]。⑤加強(qiáng)信息資料庫的建設(shè)：主要分為專業(yè)資料庫、健康教育資料庫、專家?guī)?。專業(yè)資料庫包含應(yīng)急預(yù)案檔案資料、突發(fā)公共衛(wèi)生事件總結(jié)報(bào)告等，健康教育資料庫包含有關(guān)各種傳染病、食品安全等健康教育資料，專家?guī)彀部?、急救、衛(wèi)生監(jiān)督、食藥等專家信息資料、聯(lián)系方式等。⑥加強(qiáng)健康教育制度的建設(shè)：提高學(xué)校教師、學(xué)生安全健康素養(yǎng)是應(yīng)對學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件基礎(chǔ)，定期對學(xué)校的應(yīng)對能力進(jìn)行檢查、評估，不僅可以發(fā)現(xiàn)新問題，也能完善應(yīng)急預(yù)案與管理機(jī)制，此外也能提高學(xué)校對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)意識。⑦加強(qiáng)資金投入的建設(shè)：學(xué)校應(yīng)高度重度學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并加大投入，將相關(guān)經(jīng)費(fèi)納入到教育經(jīng)費(fèi)預(yù)算中，建立專項(xiàng)基因，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件需求。⑧加強(qiáng)善后機(jī)制的建設(shè)：學(xué)校需要建立完善的善后機(jī)制，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生對師生、社會造成了一定影響，尤其是學(xué)生，會感到恐懼、茫然等，應(yīng)盡早展開心理輔導(dǎo)，及時(shí)疏導(dǎo)學(xué)生的不良心理情緒，讓學(xué)生正確認(rèn)識突發(fā)公共衛(wèi)生事件，消除突發(fā)事件帶來的負(fù)面影響，讓學(xué)生盡快恢復(fù)正常工作與學(xué)習(xí)。

1.3觀察指標(biāo) 比較學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)前后乙類傳染病(包括甲肝、戊肝、甲型H1N1、麻疹、流行性出血熱、細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核)、丙類傳染病(流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、其他感染性腹瀉病、手足口病)、其他(水痘、流感樣病)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用 采用SPPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用(%/n)表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組突發(fā)公共衛(wèi)生事件共發(fā)生22起，共波及456名學(xué)生；干預(yù)組突發(fā)公共衛(wèi)生事件共發(fā)生3起，共波及126名學(xué)生。組間數(shù)據(jù)對比差異顯著P<0.05。

3 討 論

目前我國學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生率較高，且呈多樣化、頻繁化的特點(diǎn)，導(dǎo)致學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的主要原因是學(xué)校缺乏相應(yīng)管理、制度不健全。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件受到了各方面關(guān)注，學(xué)校是較為密集場所，想要有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生需要從機(jī)制建設(shè)方面入手。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件有著不可預(yù)知、危害性不確定等特點(diǎn)，對學(xué)校秩序、師生安全造成了很大威脅，進(jìn)而引起嚴(yán)重社會不良反應(yīng)[4]。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件學(xué)校有著應(yīng)急機(jī)制，然而卻也存在一些缺陷，不能從根本上減少或控制突發(fā)衛(wèi)生公共事件的發(fā)生。

在加強(qiáng)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)后學(xué)校突發(fā)衛(wèi)生公共事件發(fā)生率有所下降，且波及學(xué)生數(shù)量減少。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)需要遵循以下三個(gè)原則：①預(yù)防為主：學(xué)校需要重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并將制定的防范措施落實(shí)到實(shí)處，對可能引起因素進(jìn)行總結(jié)、分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制的建立關(guān)鍵點(diǎn)為完善早期預(yù)防及預(yù)警體系，提升風(fēng)險(xiǎn)意識、完善管理體系，做好充足準(zhǔn)備，以預(yù)防為主，保障學(xué)生身心健康；②易發(fā)定位：在相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)嚴(yán)格遵循法律法規(guī)，不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系，并借鑒其他學(xué)校成功之處建立針對性、科學(xué)性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，對發(fā)生或可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)作出反應(yīng)，并展開總結(jié)、分析；③緊密合作：學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件有著比較強(qiáng)的科學(xué)性，需要與疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法、食品藥品等部門緊密配合，不斷提高應(yīng)急能力。

總而言之，加強(qiáng)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)可有效降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保學(xué)生身心健康。