張新平 張霞 喻支霞

山東省濟南市平陰縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,山東 濟南 250400

嬰兒要是有缺鐵問題的話，將可能會有貧血等，一旦貧血對身體發(fā)育都會帶來危害。為此要能夠順利的解決掉嬰兒缺鐵的問題，讓嬰兒的鐵元素可以得到恢復。但是有些家長根本不知道嬰兒是否缺鐵，嬰兒要是有缺鐵癥狀，身體是會出現(xiàn)一些癥狀，孕婦是可以通過這些癥狀來直接判斷是有缺鐵了。因此，孕晚期的準媽媽們一定要加強營養(yǎng)，合理膳食，定期產(chǎn)檢，如果發(fā)現(xiàn)貧血需通過口服鐵劑、服用孕婦鐵強化奶粉等方式補足鐵劑。

1 資料與方法

1.1一般資料 對60例營養(yǎng)性缺鐵性貧血嬰幼兒進行分析觀察，抽取年齡6個月～3歲男性嬰幼兒22例和女性嬰幼兒38例進行分析治療，并且對一些嚴重疾病嬰幼兒兒童進行排查，已排除嚴重疾病患兒。

1.2方法 在嬰兒期，大約每公斤體重每天需要2毫克左右的鐵元素。進食含鐵豐富的食物非常重要。如果是母乳喂養(yǎng)，在6個月后應添加富含鐵元素的含鐵米粉；添加配方乳粉時，應選擇富含鐵的配方。早期和中期早產(chǎn)兒，由于體內(nèi)儲存鐵少，應添加鐵劑。對所有嬰幼兒均給予補充鐵劑治療，鐵劑可以從小劑量開始口服，逐漸加至足量，并在兩餐之間服用，以減少其胃腸道刺激的副作用。

嬰幼兒4～6月齡時及時添加含鐵豐富的輔食，同時可以選用強化鐵配方奶及米粉喂養(yǎng)。食物中含鐵量最高的首推黑木耳、海帶、動物肝臟等，其次為肉類、豆類及蛋類，用鐵鍋做飯也可以補充相當?shù)臒o機鐵鹽。另外，在日常點滴生活中，爸爸媽媽要注意以下細節(jié)，幫助寶寶提高攝入鐵的吸收率。比如：因肉類中的鐵更易被機體吸收，所以當肉類與植物食品同時攝入時，可增加植物飲食中鐵的吸收；維生素C可將鐵還原為二價鐵從而更容易被腸道吸收，因而可以適量給寶寶補充維生素C。如果寶寶已經(jīng)出現(xiàn)了缺鐵性貧血的各種癥狀，爸爸媽媽一定要盡快帶寶寶就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)寶寶貧血的嚴重程度，給予相應的治療。對于特殊兒童(如早產(chǎn)兒、低出生體重兒童)，根據(jù)國家制定的喂養(yǎng)指南，生后不久就應該在醫(yī)生的指導下進行鐵劑補充。

1.3統(tǒng)計學方法 采取SPSS21.0進行數(shù)據(jù)處理， P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

通過分析治療，我們發(fā)現(xiàn)由于未母乳喂養(yǎng)的6～24個月是嬰幼兒發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的幾率很高，(P<0.05)具有統(tǒng)計學意義。經(jīng)過補充鐵劑治療后，痊愈57例，顯效3例，治愈率為96.67%。

3 討 論

目前，嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因主要有以下兩點，原因之一：先天儲存不足。媽媽懷孕的最后3個月為胎兒儲存鐵的關(guān)鍵時期，這個時期胎兒儲存的鐵足夠其生后4～5月內(nèi)所用。如果媽媽在孕晚期貧血，或者寶寶為早產(chǎn)兒、雙胎兒，那么就可能出現(xiàn)先天鐵存儲不足[1]。原因之二：后天攝入不足。嬰兒期寶寶生長發(fā)育較快，隨著體重增加，血容量也迅速增加，因而寶寶對鐵的需求量很大。如果不能及時添加含鐵豐富的輔食，就容易發(fā)生缺鐵性貧血。幼兒因為偏食、拒食、營養(yǎng)供應較差等原因也可出現(xiàn)鐵攝入不足。

因為缺鐵會影響孩子的消化系統(tǒng)，會表現(xiàn)為厭食、嘔吐、腹瀉，還有異食癖的情況。如果嚴重的貧血，還會出現(xiàn)有心率增快的癥狀，還有注意力不集中，記憶力下降等等。如果有這些癥狀，建議及時的給孩子補充鐵元素。嬰兒如果有缺鐵的情況，就會出現(xiàn)缺鐵性的貧血。這樣的癥狀一般是見于六個月到兩歲左右的孩子，癥狀表現(xiàn)為面色蒼白，孩子的口唇和手指甲的顏色也變得蒼白[2]，孩子不愛活動，年齡稍大的孩子還會說自己有頭暈，耳鳴等一系列的癥狀。因為缺鐵會影響孩子的消化系統(tǒng)，會表現(xiàn)為厭食、嘔吐、腹瀉，還有異食癖的情況。如果嚴重的貧血，還會出現(xiàn)有心率增快的癥狀，還有注意力不集中，記憶力下降等等。如果有這些癥狀，建議及時的給孩子補充鐵元素。

嬰兒要是有缺鐵問題的話，將可能會有貧血等，一旦貧血對身體發(fā)育都會帶來危害。為此要能夠順利的解決掉嬰兒缺鐵的問題，讓嬰兒的鐵元素可以得到恢復。嬰兒要是有缺鐵癥狀，身體是會出現(xiàn)一些癥狀，孕婦是可以通過這些癥狀來直接判斷是有缺鐵了。比如此時嬰兒的臉色、指甲等是否有血色，如果沒有血色，呈現(xiàn)蒼白的狀態(tài)，則有可能是缺鐵。通過情緒也能夠判斷嬰兒是否缺鐵，缺鐵的寶寶經(jīng)常會有精神萎靡癥狀，有些時候還會煩躁不安，脾氣陰晴不定，嬰兒會出現(xiàn)挑食、惡心、嘔吐、肚子脹等等癥狀。由于缺鐵的關(guān)系嬰兒的免疫力也比較大，特別是到了一些換季季節(jié)，就開始會有感冒、發(fā)燒等等生病的情況，它整體的免疫力是會比較差。通過這種癥狀也可以基本判斷是有缺鐵的問題，要是有缺鐵癥狀發(fā)生的話，則應該要給嬰兒及時補鐵[3]。不管是食補還是藥補，亦或是其他的方式，都應該要給嬰兒好好補充，幫助嬰兒解決缺鐵的問題。鐵通過改變樹突生長來改變海馬神經(jīng)元的發(fā)育過程。新近發(fā)現(xiàn)，在處理熟悉和不熟悉的刺激信息過程中，缺鐵性貧血會對嬰兒神經(jīng)生理資源在注意力和認知記憶方面的分配上產(chǎn)生負面影響，并且，在生命早期發(fā)生缺鐵造成的損害可能是不可逆轉(zhuǎn)的。所以家長要重視寶寶缺鐵。

綜上所述，應對嬰幼兒家長進行科學喂養(yǎng)教育，提倡母乳喂養(yǎng)，科學添加輔食，發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)性缺鐵性貧血應及時給予補充鐵劑治療，促進嬰幼兒健康發(fā)育。