劉芳

太原市中心醫(yī)院,山西 太原 030009

銀屑病又稱為“牛皮癬”，從屬于慢性炎癥性皮膚病的范疇內(nèi)，具有病程長、治愈難、易反復(fù)等特點，該病癥對多發(fā)生在年少年人群中，超過93.7%以上患者病癥伴隨一生[1]，由于該病癥會對患者外形大力愛不同程度的改變，因此絕大部分患者會受病癥影響出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，不利于身體健康和病癥恢復(fù)。本文主要針對心理護(hù)理干預(yù)對改善銀屑病患者的負(fù)性情緒行詳細(xì)分析，詳見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料 從中心醫(yī)院2019年10月-2020年5月期間來院診治的銀屑病患者中抽取96例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成兩組，分別為研究組和對比組，每組患者各48例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床診斷確診為銀屑病癥；②簽署我院知情同意書，排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并肝腎類疾病患者；②合并其它全身性慢性疾病患者；③孕期及哺乳期女性。研究組中，男性患者26例，女性患者22例，年齡最小21歲，年齡最大72歲，年齡中位數(shù)(41.28±6.85)歲，最短病程3個月，最長病程8年，病程中位數(shù)(2.86±1.37)年，對比組中，男性患者25例，女性患者23例，年齡最小20歲，年齡最大75歲，年齡中位數(shù)(43.83±6.49)歲，最短病程6個月，最長病程9年，病程中位數(shù)(2.91±1.42)年，兩組患者的一般資料具統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。

1.2方法 在對比組患者中予以常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員需對患者進(jìn)行全身檢查后，向患者講解病癥治療過程及相關(guān)注意事項，叮囑患者按時服藥、嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。研究組行心理護(hù)理干預(yù)，首先，患者在入院后護(hù)理人員應(yīng)帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境并向患者耐心講解病癥致病因素、治療過程、不適癥狀，耐心與患者溝通和交流，然后對患者身體狀況進(jìn)行評估并判斷患者焦慮、抑郁程度，以此為基礎(chǔ)更好的采取針對性心理護(hù)理措施，其次，在充分了解患者負(fù)性情緒后，護(hù)理人員應(yīng)同患者和家屬進(jìn)行溝通和交流，只有患者和家屬充分了解疾病才能更積極配合治療，從而提高治療依從性，進(jìn)而幫助患者更好的控制負(fù)性情緒，提高治療信心，隨后，護(hù)理人員可通過聽音樂、散步、打太極等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，放松患者心情，調(diào)整心理裝啊提，最大限度上消除患者負(fù)性情緒，最后，護(hù)理人員需向患者發(fā)放健康教育知識手冊，便于患者在日常閑暇時間通過閱讀了解病癥知識，或組織講座、研討會等方式，讓患者從多個方面認(rèn)知疾病，提高治療信心，積極改善預(yù)后效果。

1.3觀察指標(biāo) 使用焦慮抑郁評分量表對患者護(hù)理前后的焦慮癥狀和抑郁癥狀進(jìn)行評分，焦慮和抑郁癥狀的得分隨著不斷升高病癥嚴(yán)重程度加劇；患者滿意度使用我院自制調(diào)查問卷表對患者進(jìn)行自主調(diào)研，問卷回收率為100%[2]，問卷滿分為100分，得出不超過60分表明患者對護(hù)理工作不滿意，得分超過85分表明患者對護(hù)理工作非常滿意，剩余所有患者均為對護(hù)理工作一般滿意，護(hù)理總滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

2 結(jié) 果

2.1分析對比兩組患者在護(hù)理前后的焦慮評分和抑郁評分 護(hù)理前，研究組的焦慮評分為(61.23±8.45)分，對比組患者焦慮評分(62.16±8.33)分，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析有意義(t=0.543，P=0.588>0.05)，護(hù)理后研究組患者焦慮評分(40.38±4.62)分，對比組患者焦慮評分(57.63±7.41)分，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析有意義(t=13.686，P<0.05)，護(hù)理前研究組患者抑郁評分(63.92±9.41)分，對比組患者抑郁評分(61.28±9.61)分，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析有意義(t=1.359，P=0.177>0.05)，護(hù)理后研究組患者抑郁評分(42.11±5.38)分，對比組患者抑郁評分(55.94±6.44)分，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析有意義(t=11.418，P<0.05)。

2.2分析對比兩組患者的護(hù)理滿意率 在研究組中，對護(hù)理工作非常滿意患者26例、一般滿意20例、不滿意2例，護(hù)理總滿意率為95.83%，對比組患者護(hù)理非常滿意21例、一般滿意18例、不滿意9例，護(hù)理總滿意率為81.25%，研究組護(hù)理總滿意率明顯高于對比組，統(tǒng)計學(xué)對比差異有意義(χ2=，P<0.05)。

3 討 論

銀屑病作為一種典型的頑固性皮膚病，致病因素與內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚免疫功能異常、感染等因素息息相關(guān)[3]，由于該病癥對患者外貌帶來不同程度的變化，因此患病患者心理狀態(tài)改變明顯，負(fù)性情緒增多，不利于病癥治療和預(yù)后。目前，針對銀屑病患者需實施護(hù)理干預(yù)，常規(guī)護(hù)理干預(yù)對患者心理健康的重視程度不夠，因此需加以一定的心理護(hù)理干預(yù)，通過心理護(hù)理干預(yù)能夠更重視患者負(fù)性情緒的產(chǎn)生原因，更易于對患者進(jìn)行針對性疏導(dǎo)和治療，進(jìn)而改善負(fù)性情緒、提高治療信心，最終實現(xiàn)患者心理健康和生活質(zhì)量的提高。實驗結(jié)果顯示，護(hù)理前兩組患者焦慮抑郁、評分差異相對不明顯，但是，經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后兩組患者焦慮、抑郁評分差異顯著，研究組患者負(fù)性情緒改善明顯，另外，研究組患者護(hù)理總滿意率顯著高于對比組，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，對患者加以一定的心理護(hù)理干預(yù)能夠明顯改善患者焦慮癥狀和抑郁癥狀，提高患者治療信心，同時，患者對護(hù)理工作的滿意程度更高，極大避免了護(hù)患關(guān)系的不和諧。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在銀屑病患者的臨床護(hù)理中意義明顯，可在有效改善患者負(fù)性情緒的同時，提高患者臨床護(hù)理滿意度，可在臨床護(hù)理中予以推廣和應(yīng)用。