林清清 鄭琳
因為頭痛,選擇放棄妊娠。沒想到口服這個藥后,頭痛更加劇烈,險些喪命……廣州醫(yī)生提醒,應避免濫用緊急避孕藥和墮胎藥。
懷孕后突發(fā)頭痛失去意識
34歲的王婷(化名)家住花都,有一個1歲半的兒子。2020年10月13日,得知她順利懷上二胎后,全家人都沉浸在期待新生命到來的喜悅中。不過,從10月15日開始,王婷就感覺頭總是莫名其妙地脹痛。
因為擔心放射線對胎兒造成不良影響,王婷沒有立即求醫(yī)?!皠傞_始頭痛還能忍受,產(chǎn)檢也沒有異常,我媽媽還一度以為是情緒過于緊張所致,便讓我回老家休息。”王婷說,在老家不僅看了中醫(yī),還做了針灸??墒穷^痛還是越來越劇烈。
“一定要找到頭痛的原因?!庇谑牵蹑糜只氐交ǘ?,經(jīng)過慎重考慮,決定先停止妊娠。在當?shù)蒯t(yī)生的指導下,她口服了米非司酮,也就是俗稱的“墮胎藥”。10月31日凌晨3點,王婷又被后腦勺陣陣劇痛痛醒,左邊的手腳還有些麻木。
隔天早上,王婷準備洗完澡就上醫(yī)院看病。不料,就在去拿衣服時,左側(cè)肢體突然失去知覺,隨后倒地。瞬間失去意識的她口吐白沫、嘔吐、頻繁抽搐?!俺榈矫婺开b獰,整個臉都變形了?!奔覍倜枋霎敃r情形。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后,11月1日凌晨1點,王婷被緊急送往廣東三九腦科醫(yī)院。
10小時手術揪出“背后殺手”
該院接診的神經(jīng)外二科副主任林濤仔細了解王婷的病情,考慮到她持續(xù)頭痛且曾口服米非司酮,初步診斷為顱內(nèi)靜脈竇血栓的可能性較大?!办o脈竇血栓是腦血管疾病中比較少見又非常兇險的一類疾病,必須立即啟動綠色通道。”迅速完善相關檢查后,林濤發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)有大面積腦梗死伴大量出血,符合靜脈竇血栓的診斷。
隨后,林濤團隊為患者實施了全腦血管造影術和靜竇脈取栓術。“術中可見上矢狀竇、雙側(cè)橫竇等的血栓非常多,手術整整持續(xù)了10個小時?!绷譂f,靜脈竇血栓一旦患病,隨時有腦疝死亡的風險,治療難度極高。目前,王婷已逐漸康復,將于近日順利出院。
不可濫用!有些藥會加劇血栓形成
林濤介紹,顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓的發(fā)病率占所有卒中的0.5%-1%,該病病情兇險,致殘及致死率高。“及時準確識別和診斷有助于挽救生命,避免急性并發(fā)癥和遠期不良預后?!?/p>
值得注意的是,口服(緊急)避孕藥或墮胎藥也是誘發(fā)顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓的重要危險因素。林濤強調(diào):“即便一些屬于非處方藥的緊急避孕藥,也有可能加劇血栓形成,是造成顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓的高危因素?!?/p>
林濤提醒,不可濫用緊急避孕藥,尤其是若平時就經(jīng)常有不明原因頭痛,應在咨詢醫(yī)生后再使用。