鄧脘

【中圖分類號】R726.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-154-01

新生命的誕生對于一個家庭來說是生命的延續(xù)，可以給家庭注入活力，增添希望，尤其是對于剛剛成為母親的女性而言，這種喜悅更是無以復(fù)加的。但是伴隨生產(chǎn)而產(chǎn)生的盆底功能障礙性疾病會對產(chǎn)婦的身體造成嚴(yán)重傷害，本身剛剛生產(chǎn)完的女性，其身體與心理都相對脆弱，再加上疾病的折磨，不僅會使女性在身體上遭受疼痛，還會使其在心理上承受巨大壓力。盆底功能障礙性疾病在臨床上具有較高的發(fā)生率，如果不能及時發(fā)現(xiàn)這些由于懷孕和分娩帶來的問題，將會對女性健康造成終身影響。

由于產(chǎn)婦的盆腔肌肉在懷孕時承擔(dān)了腹腔壓力與盆腔臟器的重力，再加上由于月份的不斷增大子宮的重量也在隨之增加，使得盆腔肌肉在日復(fù)一日的重壓下日漸松弛，這也造成每個女性在產(chǎn)后都會患有輕重程度不同的盆底疾病。而在妊娠和分娩過程中又不可避免的會對盆底肌肉造成或重或輕的傷害，致使盆腔肌肉功能障礙的出現(xiàn)，即使采用拋宮產(chǎn)也是如此。肌肉與筋膜是構(gòu)成女性盆底的主要組成部分，使得女性的盆底肌就像“吊床”一樣，能夠?qū)⒆訉m、膀胱以及直腸等盆腔臟器器官托起，起到重要的支撐作用，同時盆底肌還具有維持陰道緊縮度，有效控制排尿、排便，增加性快感等作用。而在盆肌底遭受損傷后，輕者會出現(xiàn)諸如陰道松弛、尿頻、小腹墜脹、便秘以及性生活質(zhì)量降低等癥狀;重度患者則會出現(xiàn)諸如膀胱脫垂、子宮脫垂、直腸脫垂以及尿失禁等癥狀，尤其是尿失禁會導(dǎo)致女性產(chǎn)后咳嗽、打噴嚏、大笑，提重物時會出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象，為女性正常生活帶來巨大的影響，并且這種改變?nèi)菀状驌艋颊叩淖孕判模蛊洚a(chǎn)后本就相對脆弱的心理遭受更大的打擊，容易導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁等產(chǎn)后疾病的出現(xiàn)。雖說盆底功能障礙性疾病不像一些重癥疾病一樣會為女性的生命造成巨大威脅，但是它卻會使女性的生活質(zhì)量大打折扣，影響其身體健康，并且使一些正常的日常社交活動難以進(jìn)行，讓剛剛升級為母親，沉浸在喜悅中的產(chǎn)后女性遭受沉重的打擊。

目前，在我國的已婚女性中大約有將近一半的女性都患有輕重程度不一的盆底功能障礙性疾病。但是由于缺乏相應(yīng)的疾病知識和健康宣教，致使大部分患有盆底功能障礙性疾病的女性患者認(rèn)為這些由于盆底功能障礙性疾病所引發(fā)的不良癥狀屬于產(chǎn)后正?，F(xiàn)象，或是由于覺得癥狀過于隱私難以向醫(yī)生尋求幫助，致使許多患病女性錯失了最佳的治療時機。由于大多數(shù)女性對產(chǎn)后出現(xiàn)所出現(xiàn)的性生活質(zhì)量不高、盆底肌肉收縮功能差等狀況置之不理，任由癥狀不斷發(fā)展，這就導(dǎo)致隨著年齡的不斷增長其會出現(xiàn)程度不一的壓力性尿失禁，甚至有些較為嚴(yán)重的患者會發(fā)展成為子宮脫垂，對其身體與心理造成不可估量的傷害，同時嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，影響家庭和諧。盆底功能康復(fù)項目作為一種先進(jìn)的治療手段，通過借助先進(jìn)的盆底功能康復(fù)技術(shù)與設(shè)備，能夠使由于盆底功能障礙性疾病所導(dǎo)致的癥狀得到顯著改善，為產(chǎn)后患上盆底功能障礙性疾病的女性帶去福音。

女性盆底健康在發(fā)達(dá)國家十分受重視，發(fā)達(dá)國家在盆底功能障礙性疾病的治療上已經(jīng)發(fā)展出盆底肌肉的生物反饋電刺激、訓(xùn)練和治療等手段，并已經(jīng)得到普及。近年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和經(jīng)濟的不斷進(jìn)步，越來越多的醫(yī)生開始加強對女性盆底科學(xué)發(fā)展的關(guān)注程度，全國各省市也相繼成立了盆底篩查網(wǎng)絡(luò)、康復(fù)中心，這使得人們對盆底健康的關(guān)注程度也越來越高。

為改善患有產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病患者的癥狀，提升其生活質(zhì)量，所有分娩的產(chǎn)婦都應(yīng)到醫(yī)院定期接受盆底肌力測定，如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦盆底功能受到損傷，應(yīng)對其進(jìn)行相應(yīng)的盆底功能康復(fù)治療。產(chǎn)后42d至3個月為產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的最佳時期，因此，在分娩后的42d內(nèi)產(chǎn)婦最好到醫(yī)院接受一次盆底功能檢查，以便實現(xiàn)疾病的早發(fā)現(xiàn)與早治療。盆底功能的康復(fù)訓(xùn)練適用于每一位分娩后的女性，對于部分產(chǎn)后盆底功能沒有出現(xiàn)問題的女性來說，及時的進(jìn)行盆底功能的康復(fù)訓(xùn)練也十分必要。盆底肌訓(xùn)練法是一種十分簡單易學(xué)的訓(xùn)練方式，主要就是收縮與上提肛門，每次提肛時間要維持在3-5s，每天2次，早晚各15min，這種訓(xùn)練方式地點十分靈活，女性在坐著或站立時都可以進(jìn)行訓(xùn)練。盆肌底力受損明顯的女性可以接受盆底功能康復(fù)術(shù)的治療，這種治療手段借助生物信息原理、生物工程技術(shù)，并憑借高科技的治療儀制定個性化的治療方案，主要是為患者提供不同脈寬、不同強度、不同頻率的電刺激和不同效果的生物反饋模式，再運用獨有的A3反射、場景反射的訓(xùn)練，能夠使患者受損傷的盆底肌肉得到有效喚醒，并使盆底肌肉肌力的彈性得到增強，進(jìn)而促使盆底功能恢復(fù)正常。這種無創(chuàng)、無痛的治療方式，能夠使患者的陰道緊縮度得到加強，在提升患者生活質(zhì)量的同時，能夠有效預(yù)防與治療盆底障礙性疾病的產(chǎn)生。

除上述的治療方式外，專業(yè)的設(shè)備與專業(yè)的手法都可使產(chǎn)后或接受人流術(shù)后的女性子宮收縮，促使肌細(xì)胞體積縮小、子宮肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生，進(jìn)而起到止血、減少患者疼痛和預(yù)防宮腔出現(xiàn)粘連等作用，同時還可以對乳腺疾病起到治療作用。

及時進(jìn)行產(chǎn)后檢查、對盆底肌肉損傷程度進(jìn)行評估，并開展及時有效的康復(fù)訓(xùn)練，能夠?qū)崿F(xiàn)盆底功能障礙性疾病的早發(fā)現(xiàn)與早治療。懷孕與生產(chǎn)這兩個自然過程關(guān)系著每位產(chǎn)婦的健康，這個過程中關(guān)注盆底健康、做好預(yù)防與治療工作對女性健康至關(guān)重要，女性在產(chǎn)后如果出現(xiàn)尿失禁等癥狀應(yīng)及時到醫(yī)院就診，避免發(fā)展成為重度疾病。讓廣大女性養(yǎng)成定期體檢、注重盆底健康等良好的行為習(xí)慣，不僅能夠提升女性盆底健康，還能增加全家幸福指數(shù)。

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