唐夢雅 周蓉 何永紅

摘要：目的：探究心理護理在老年高血壓患者中的應用效果及減少不良反應。方法：以100例老年高血壓者為對象，研究時間為2018年12月-2020年12月，分為參照組50例與研究組50例，參照組實施常規(guī)護理，研究組實施心理護理，對比護理效果。結果：研究組護理后HAMA評分、HAMD評分均優(yōu)于參照組，P<0.05。研究組不良反應發(fā)生率低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計意義存在。結論：老年高血壓患者應用心理護理，有效消除患者的不良情緒，預防不良反應。

關鍵詞：老年;高血壓;心理護理;不良反應

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-128-01

高血壓屬于慢性疾病，需終身治療，其發(fā)病率不斷升高，需加強其管理，重視有效治療。然而，多數(shù)高血壓患者在長期治療過程中出現(xiàn)焦躁、抑郁等情緒，依從性差，出現(xiàn)不愿遵醫(yī)囑用藥現(xiàn)象，對血壓控制十分不利[1]。因此，應當重視該疾病患者的心理護理，確保患者保持積極樂觀態(tài)度面對疾病，改善治療效果。本文將以100例患者為對象進行研究，詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以100例老年高血壓者為對象，研究時間為2018年12月-2020年12月，分為參照組50例與研究組50例。參照組患者中，男21，女29;年齡（71.54±5.27）。研究組，男22，女28;年齡（71.24±5.56）歲。對比分析患者的一般資料，P>0.05。

1.2 方法

參照組應用常規(guī)護理：指導患者用藥、飲食、運動等，養(yǎng)成良好生活習慣。

研究組患者實施心理護理：由護理人員與患者溝通交流，耐心傾聽患者訴說，陪伴患者，將患者心結打開，宣泄情感。醫(yī)護人員需向患者講述放疾病有關知識，包括治療方法、治療時機、不良反應情況、癥狀緩解措施等，確?；颊咦龊盟枷霚蕚?，避免發(fā)生不良反應時手足無措，且內(nèi)心無法接受。若患者發(fā)生不良反應，及時使用藥物緩解，并鼓勵患者保持樂觀、積極態(tài)度面對不良反應。護理人員需關心患者，結合患者需求，使用書籍資料實施教育疏導，幫助患者認識疾病，掌握轉(zhuǎn)歸與預后，并調(diào)整心理狀態(tài)，由患者身份逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎Ｉ鐣?。護理人員可通過PPT、視頻等方式對患者進行健康知識宣教，以通俗易懂的方式，使患者充分了解疾病有關知識。將定期開展健康知識講座，邀請患者參加，提高疾病認知水平，并糾正錯誤認知。制作健康知識手冊向患者發(fā)放，以便鞏固疾病知識。護理人員組織同伴教育活動，成立病友交流會，由術后恢復良好病友進行現(xiàn)身說法，幫助患者樹立開始新人生的自信心、勇氣，消除不利聯(lián)想。患者在出院以后，由醫(yī)護人員給予隨訪護理，定期隨訪患者，采用上門尋訪、電話隨訪、微信隨訪方式，建立個人回訪記錄本，詳細記錄存在潛在問題患者，再次評估。回訪過程中，提醒患者定期復查，積極落實血壓動態(tài)監(jiān)測、生活方式指導工作，開通咨詢熱線，以便患者及時反映病情變化、心理問題，確保持續(xù)性治療。

1.3觀察指標

評估患者的焦慮、抑郁情緒，分別應用HAMA量表與HAMD量表。詳細記錄不良發(fā)按壓發(fā)生率，對比分析。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS20.0分析本研究，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較患者的心理狀態(tài)

參照組50例患者護理前HAMA評分是（13.67±2.45），HAMD評分是（14.84±2.16）;護理后HAMA評分是（8.94±1.09），HAMD評分是（9.05±1.42）。研究組50例患者護理前HAMA評分是（13.98±2.34），HAMD評分是（14.75±2.34）;護理后HAMA評分是（6.92±1.23），HAMD評分是（7.18±1.37）。對于護理后HAMA評分與HAMD評分，研究組更低，與參照組比較，P<0.05（T=4.8634，T=4.9045）。

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生率比較

研究組50例患者，不良反應發(fā)生2例（4.00%）;參照組50例患者，不良反應發(fā)生8例（16.00%）。研究組不良反應發(fā)生率低于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計學意義（X2=4.5923）。

3 討論

近年來，高血壓發(fā)病率逐漸升高，人們更加重視老年高血壓的慢性病管理模式。高血壓屬于心腦血管疾病，表現(xiàn)為脈壓增大、收縮壓升高等，影響患者生命安全，且老年高血壓患者伴隨很多高危因素，威脅患者生命安全。因此，高血壓患者應當重視科學護理干預，通過指導患者遵醫(yī)囑飲食、運動，養(yǎng)成良好生活習慣，有效控制血壓，促進疾病的治療。老年高血壓患者在長期治療過程中，極易出現(xiàn)焦躁、恐懼等不良情緒，需配合實施心理護理。心理護理為新型心理護理方案，采用分級護理模式，針對患者心理狀態(tài)實施評估，結合評估結果制定心理護理方案，有效消除負性情緒，促進疾病的治療。有學者提出[2]，老年高血壓患者采用心理護理，有助于消除負性情緒，改善心理狀態(tài)，減少出血頻率。還有學者選取老年高血壓患者進行研究，均實施心理護理，研究結果可見，患者護理后抑郁程度、焦慮程度均明顯減輕，保持良好的心理狀態(tài)面對治療。老年高血壓患者因疾病反復發(fā)作，長期受到疾病的折磨，極易出現(xiàn)焦躁、恐懼等負性情緒，因此應當重視該類患者的心理指導[3]。本次研究中，針對老年高血壓患者實施常規(guī)護理、心理護理，結果可見，研究組護理后HAMA評分、HAMD評分均優(yōu)于參照組，P<0.05。研究組不良反應發(fā)生率低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計意義存在。

綜上所述，老年高血壓患者應用心理護理，有效消除患者的不良情緒，預防不良反應。

參考文獻：

[1]宋會蘭，趙潔露，趙俊卿.心理護理干預在社區(qū)老年高血壓患者護理中的作用研究[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（28）：21.

[2]次仁白瑪.觀察心理護理干預在老年高血壓護理中應用的幾點體會[J].飲食保健，2020，7（18）：176-177.

[3]劉念，杜飛.心理護理干預在老年高血壓患者運動康復訓練中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2020，5（9）：174-176.

作者簡介：唐夢雅，女，1992.05.09，漢族，新疆烏魯木齊市，學歷：大專，護師?，研究方向：護理。

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