劉海霞

摘要：目的：分析冠心病的細節(jié)護理措施及其效果。方法：對2020年6月-2021年間本院收治的148例冠心病患者進行入組研究，隨機將其分成對照組（74例，常規(guī)護理）和觀察組（74例，細節(jié)護理），比較兩組患者的生活質(zhì)量和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療后觀察組患者的各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，P<0.05;觀察組的不良事件及并發(fā)癥發(fā)生率為10.81%，對照組為35.14%，P<0.05。結(jié)論：加強冠心病患者治療期間的細節(jié)護理干預(yù)，可有效促進臨床治療的開展，改善病人的疾病癥狀，減少不良反應(yīng)，提高患者生活質(zhì)量，護理價值顯著，值得廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：細節(jié)護理;生活質(zhì)量;冠心病;不良反應(yīng)

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-110-01

冠心病在內(nèi)科臨床中十分常見，主要因冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄而引發(fā)，具有較高的病死率，疾病危急、兇險。目前，臨床中主要采用藥物治療方式進行冠心病的治療，做好治療期間的護理工作是改善疾病癥狀和提高治愈率的有效支持。近年來，本院在冠心病的臨床治療中應(yīng)用細節(jié)護理模式進行干預(yù)，并取得明顯進展，現(xiàn)將針對148例冠心病患者進行的護理研究整理如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究中共入選對象148例，均為2020年6月-2021年間在本院接受治療的冠心病患者，所有病患均經(jīng)過嚴格的問診、輔助檢查等確診，并符合《不穩(wěn)定性心絞痛和非ST段抬高心肌梗死診斷與治療指南》中規(guī)定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴重臟器損傷者及具有冠心病治療史的患者【1】。隨機將其分成兩組，對照組74例，男40例，女34例，年齡35-79歲，平均年齡（54.32±3.98）歲，對照組74例，男38例，女36例，年齡38-78歲，平均年齡（55.11±5.65）歲。兩組患者的基本臨床信息差異不明顯，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

兩組患者入院后均依據(jù)病情進行常規(guī)藥物治療，對照組患者給予常規(guī)護理干預(yù)，根據(jù)病人疾病需求和護理標(biāo)準(zhǔn)給予對癥護理、用藥護理、飲食指導(dǎo)【2】等。

觀察組患者治療期間給予細節(jié)護理干預(yù)，主要措施為：①健康宣教：患者入院后即對病人及家屬進行環(huán)境介紹，幫助患者和家屬了解醫(yī)療環(huán)境，消除對醫(yī)院的陌生感。對病患及家屬進行疾病發(fā)病機制、治療措施、臨床護理和注意事項的講解，要求患者和家屬積極配合。②環(huán)境護理：保證病房衛(wèi)生，按時消毒殺菌，溫度控制在22℃-23℃的范圍內(nèi)，濕度以55%-65%為宜，按時通風(fēng)。對病房和病區(qū)中易跌倒的區(qū)域貼警示牌，預(yù)防跌倒。③預(yù)防并發(fā)癥：按時輔助患者翻身，每2小時一次，在骨突部位放置軟墊，以免發(fā)生壓瘡。長期臥床的病人應(yīng)每日進行關(guān)節(jié)運動和下肢按摩，以免發(fā)生下肢靜脈血栓【3】。④飲食指導(dǎo)：為患者提供科學(xué)、合理的飲食計劃，多補充水分和新鮮的果蔬，禁止食用高脂肪、高膽固醇的食物。禁止吸煙、酗酒。

1.3觀察指標(biāo)

加強患者治療期間的癥狀觀察和病房巡視，及時了解患者護理需求，注意其體溫、膚色等改變，加強心電、脈搏、血壓等體征的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時上報。注意病人有無壓瘡、跌倒等不良事件發(fā)生。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理研究數(shù)據(jù)，采用卡方和t檢驗，以α=0.05為檢驗標(biāo)準(zhǔn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1生活質(zhì)量

治療后觀察組患者的各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2并發(fā)癥和不良事件

觀察組的不良事件及并發(fā)癥發(fā)生率為10.81%，對照組為35.14%，觀察組明顯低于對照組，P<0.05，詳見表2。

3.討論

隨著醫(yī)療改革的逐漸深入以及人們對診療工作的重視，對臨床護理工作提出更高的要求，如何采取科學(xué)、全面、有效的措施來提高護理服務(wù)成為護理工作面臨的重點課題。

細節(jié)護理是一種制度化、細節(jié)化和規(guī)范化的護理模式，在護理工作中強調(diào)細節(jié)管理，重視每個診療過程的細節(jié)干預(yù)，要求護理人員嚴格執(zhí)行科室的相關(guān)規(guī)章制度，確保人人有崗，人人有責(zé)，落實好各個護理層級的職責(zé)，責(zé)任到人，做到出現(xiàn)突發(fā)事件有責(zé)可追。細節(jié)護理的理念還要求護理工作人員具備優(yōu)秀的專業(yè)水平和操作技能，在護理工作中能夠按照要求認真落實，嚴格操作，以患者為中心，進行積極的護理干預(yù)和指導(dǎo)，重視對患者進行安全管理，加強安全事件的預(yù)防干預(yù)，以保證病人順利接受治療，改善預(yù)后和減少護患糾紛的發(fā)生。

冠心病在內(nèi)科臨床中十分常見，對患者的身體健康造成嚴重威脅，一旦病情惡化將造成嚴重后果，致殘率、致死率較高。做好患者臨床期間的健康宣教可提高病人的疾病認知度，便于配合護理工作的開展。環(huán)境護理是保證患者心情舒暢的基本方式，為治療的開展提供保障。為患者進行科學(xué)的飲食指導(dǎo)可糾正病人不良飲食和生活習(xí)慣，有助于病癥的恢復(fù)。并發(fā)癥的預(yù)防可積極的對不良事件進行預(yù)防干預(yù)，也是減少護患糾紛的重要方式。

綜上所述，加強冠心病患者治療期間的細節(jié)護理干預(yù)，可有效促進臨床治療的開展，改善病人的疾病癥狀，減少不良反應(yīng)，提高患者生活質(zhì)量，護理價值顯著，值得廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]黃莉莉，智榮.全面護理在老年冠心病心律失常患者護理中的應(yīng)用效果及護理認可度分析[J].健康必讀，2021，（2）：103.

[2]陳麗娟，陳叢蘭.延續(xù)性護理對冠心病介入術(shù)后患者自我管理水平影響探討[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（上半月版），2021，21（1）：74-76.

[3]莊偉.冠心病患者護理干預(yù)和健康教育效果觀察[J].特別健康，2021，（13）：278.

[4]趙紅瑩.淺談老年人發(fā)生冠心病心力衰竭的誘因及相關(guān)護理措施[J].養(yǎng)生保健指南，2021，（2）：124.

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