張清莉

胃炎是一種比較多見的消化類疾病，胃是消化食物的地方，源源不斷地為身體提供能量，一旦胃部出現(xiàn)疾病，將會嚴重危害人們的身體健康，所以患者出現(xiàn)了胃部疾病，如胃炎等，應當及時接受治療，將病情控制住。

胃炎是因為多種原因共同導致的胃黏膜炎癥，是眾多消化系統(tǒng)疾病最常見的表現(xiàn)之一。胃炎主要有兩種簡單的類型即：急性和慢性胃炎兩種;根據(jù)發(fā)病原因不同可分為自身免疫性胃炎、應激性胃炎等。由于引起的病因不同，其病理改變的方式也不一樣，一般情況下包括三個過程：上皮損傷、黏膜炎癥反應和上皮再生。

胃炎的臨床癥狀

1.急性胃炎的臨床癥狀：雖然急性胃炎的癥狀程度不一，但是發(fā)病都很急。輕者會有惡心嘔吐、腹痛、消化不良等癥狀;嚴重的患者會有黑便、嘔血、中毒及休克等癥狀。（1）通常會有發(fā)熱、頭痛、全身不適和中毒的情況。（2）如果嚴重嘔吐和腹瀉的患者，會有脫水、酸中毒的癥狀，情節(jié)嚴重時會出現(xiàn)休克。（3）通常沒有明顯的體征，在上腹和臍周會有壓痛感，腸鳴音多亢進。（4）會有暴飲暴食、食用不干凈和腐敗變質(zhì)食物史。（5）起病很急，會有反復嘔吐、劇烈腹痛、頻繁腹瀉等癥狀，且多為水樣便，會含有少量黏液、血液或是未消化的食物。

2.慢性胃炎的臨床癥狀。慢性胃炎是一種慢性胃病，是以胃黏膜非特異性慢性炎癥為主的病理改變，病變會只出現(xiàn)與胃部的局部區(qū)域，也可能會蔓延至整個胃部。癥狀的嚴重程度與胃黏膜的病變程度并不一致。許多患者沒有癥狀或是有不同程度的消化不良，比如上腹部不適或疼痛、惡心嘔吐、食欲變?nèi)?、反酸等。胃黏膜糜爛出血的患者會有嘔血和黑便等情況。慢性萎縮性胃炎患者會有消化不良、貧血、消瘦、腹瀉等情況，有些患者會有明顯的上腹疼痛，還會出現(xiàn)出血的癥狀。

胃炎的常見治療方法

1.一般治療?；颊邞P床進行休息，給予易消化的流質(zhì)食物，不能吃油膩食物，嚴重患者應禁食，以減輕胃腸壓力，可以通過靜脈滴注的方式補充營養(yǎng)、水分等。

2.解痙、鎮(zhèn)痛藥治療?？梢约∽⑼衅坊蚓S生素K;也可以舌下含化硝酸甘油;可以使用哌替啶等鎮(zhèn)痛藥，但是不宜使用嗎啡。

3.抗菌治療。例如環(huán)丙沙星、甲硝唑等;也可以選用頭孢菌素類抗生素，應根據(jù)細菌培養(yǎng)結果和藥敏試驗結果，對抗生素進行選擇。

4.利膽。在發(fā)作緩解后可以口服曲匹布通、消炎利膽片等。

5.外科治療。如果有出現(xiàn)壞死、穿孔、化膿等患者，應及時進行外科手術治療，行膽囊切除或膽囊造瘺。

胃炎的護理

1.保持情緒積極、樂觀

精神萎靡不振、傷心抑郁、情緒低沉，患得患失，看似不重要的因素卻是引發(fā)或加重各類胃炎的禍首之一。情緒的波動往往影響到其他方面比如飲食，當你陷入爭論、發(fā)泄時往往會影響你的食欲，食欲的降低會影響到各消化道，消化腺分泌減少，如果在此時進食，由于腸胃道的蠕動隨著消化腺降低而變得緩慢，食物就不會被完全消化，容易引起腹脹、對食物沒有興趣等現(xiàn)象。所以，要保持一顆積極、樂觀的心態(tài)，讓我們的生活過好，也只有我們的身體變好了，我們的生活環(huán)境、生活方式也才會越來越好。

2.飲食衛(wèi)生

胃是我們最重要的器官之一，因為它為我們身體內(nèi)各種細胞、組織提供營養(yǎng)了保障。在攝取營養(yǎng)的同時我們也要愛惜自己的胃。在患慢性胃炎時，我們要避免食用太辛辣、過冷或是過熱的食物，不抽煙不酗酒。當發(fā)現(xiàn)自己上腹有不良癥狀時，要避免食用太刺激性的食物，如生蒜、大蔥、芥末等。在吃飯時要養(yǎng)成細嚼慢咽的好習慣，規(guī)律飲食。由于現(xiàn)在生活節(jié)奏的加快，很多人養(yǎng)成了不吃早飯的習慣，然而這并不值得提倡，統(tǒng)計資料表明，長期不吃早餐的人容易患胃炎。

3.自我按摩

自我的運用按摩方法在相應穴位部位進行按揉。現(xiàn)代實驗研究表明，在腹部做按摩，有助于胃腸的蠕動和排空，能夠增強胃腸分泌腺功能，提升消化能力，而且還有解痙止痛作用。

4.常吃護胃食物

在日常生活中可以多吃雜糧，因為雜糧可以促進胃腸道的消化吸收。一般粗雜糧包括小米、大米、玉米、小麥等，這些粗雜糧在營養(yǎng)方面比精米、精面更全面。如鮮牛奶、豆?jié){、雞蛋、各種紅棗粥、山藥粥、細面條、豆腐、嫩菜葉等，這些食物都能夠起到保護胃黏膜，疏通胃腸道的功能。

（作者單位：四川省會理縣人民醫(yī)院）