吳朋娟

胃穿孔是一種比較嚴(yán)重的急腹癥，患者發(fā)病后，需要及時(shí)采取有效的手術(shù)治療。雖然本病具有起病急的特點(diǎn)，但是與患者日常生活中的不良飲食習(xí)慣密切相關(guān)。因此，術(shù)后仍然需要做好飲食營(yíng)養(yǎng)管理，改變不良飲食習(xí)慣，以降低患者二次發(fā)病的概率。

促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)

現(xiàn)代人們受到自身和生活環(huán)境的影響，精神壓力過(guò)大，加之生活以及工作方式的快節(jié)奏，人的活動(dòng)量普遍減少。資料顯示，多數(shù)胃穿孔患者在發(fā)病前都會(huì)不同程度地出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不適感。一旦出現(xiàn)胃穿孔，患者在接受手術(shù)治療后，還容易發(fā)生腸麻痹的問(wèn)題。建議每天清晨起床后，對(duì)腹部進(jìn)行輕柔按摩，輔以少量運(yùn)動(dòng)。要養(yǎng)成進(jìn)食早餐的習(xí)慣，使消化道的神經(jīng)及肌肉能夠得到有效刺激，進(jìn)而有效提升患者的腸胃蠕動(dòng)能力，方便患者排便。

患者要改變以往不良的飲食習(xí)慣，減少油膩類食物的攝入量，多攝入新鮮的瓜果蔬菜以及豆類食品。要根據(jù)自己的腸胃功能情況，選擇一些容易消化的食物，增加飲水量，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，使肌肉的正常功能得到有效維持，有效緩解患者的腹脹情況。

注意觀察排便情況

患者在接受手術(shù)治療后，受到身體狀況的影響，往往需要臥床休息一個(gè)較長(zhǎng)的恢復(fù)周期。在這一階段，由于患者自身行動(dòng)不便，多數(shù)情況下需要采取床上排便的方式，患者難免會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)及緊張、焦慮心理。為了有效降低患者排便難度，患者在每次排便前都要做好充分準(zhǔn)備。包括運(yùn)動(dòng)、按摩、腹部保暖及飲水。患者在身體功能恢復(fù)的初期，排便的過(guò)程中身邊要有家人陪同，避免發(fā)生意外。

對(duì)已經(jīng)能夠自理排便的患者，應(yīng)該多給予他們一些鼓勵(lì)及支持。同時(shí)要注意觀察患者的排便情況。觀察內(nèi)容主要包括糞便的顏色、形態(tài)以及數(shù)量等。根據(jù)患者的排便狀態(tài)有針對(duì)性地調(diào)整其日常生活飲食習(xí)慣。若患者糞便較稀，說(shuō)明患者可能存在腹瀉的問(wèn)題，此時(shí)要減少患者油膩食物的攝入量，同時(shí)做好腹部保暖工作;若患者存在大便干燥的問(wèn)題，則需要多攝入一些富含膳食纖維的食物，降低患者排便難度。

在患者康復(fù)之后，也要形成觀察自己排便狀態(tài)的習(xí)慣，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身在生活中存在的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

做好營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

患者在接受過(guò)胃穿孔手術(shù)后，腸胃的營(yíng)養(yǎng)吸收能力會(huì)相應(yīng)下降，給康復(fù)帶來(lái)不利影響。因此需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。但也要避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的問(wèn)題。要對(duì)患者的身體情況以及飲食情況進(jìn)行全面的觀察，對(duì)患者飲食方面存在的問(wèn)題予以糾正。如果存在營(yíng)養(yǎng)攝入不足的問(wèn)題，為了使身體功能能夠得到有效維持，需要多攝人一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，保證攝人的營(yíng)養(yǎng)量能夠滿足日常機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)所需。所選擇的食物要容易消化與吸收。考慮到患者的吞咽能力及咀嚼能力，在手術(shù)后的早期階段要少量飲食，隨著身體的逐漸好轉(zhuǎn)適當(dāng)增加飲食量。要控制好患者的飲食時(shí)間，做到飲食規(guī)律。

飲食過(guò)程中要保持心情愉悅，使胃腸道更好地吸收攝入的營(yíng)養(yǎng)。若患者存在營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，則要減少高脂、高糖食物的攝入，同時(shí)制定減肥目標(biāo)。但是要避免通過(guò)節(jié)食的方式減肥。另外，患者在壓力過(guò)大的情況下很容易出現(xiàn)暴飲暴食的情況，對(duì)此，患者自身需要做好心情調(diào)節(jié)，保證飲食均衡。日常生活中堅(jiān)持少食多餐的基本原則，盡量避免過(guò)量飲食。

注意保持心情放松

多數(shù)患者的胃穿孔都是由消化道炎癥導(dǎo)致的。從中醫(yī)理論的角度來(lái)講，人長(zhǎng)期處于壓力較大的環(huán)境中，胃部的健康就會(huì)相應(yīng)地受到影響。臨床資料顯示，多數(shù)患者的胃穿孔問(wèn)題都與生活壓力有關(guān)。因此，胃穿孔患者在日常生活中，要注意放松心情，有效疏解壓力，以積極輕松的心態(tài)來(lái)對(duì)待生活，進(jìn)而有效維護(hù)自己的健康。

在日常生活中要掌握一些放松心情的方法。可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)緩解壓力，增強(qiáng)自身機(jī)體免疫力，降低疾病的發(fā)病概率。