《老友》專家門診：

我今年69歲，從2006年開始，尿常規(guī)檢查就發(fā)現(xiàn)尿蛋白，有兩個+號，到現(xiàn)在還是兩個+號。因為尿液中流失了蛋白質(zhì)，我想多吃一點富含蛋白質(zhì)的食品，如雞蛋、瘦肉、大豆等。我女兒還給我買了蛋白粉。請問：蛋白尿應如何檢查治療，可以通過補充蛋白質(zhì)減輕癥狀嗎？

九江市吳××

吳××同志：

蛋白尿又稱尿蛋白，顧名思義就是尿液中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)。正常情況下，人體尿液里是不含蛋白質(zhì)或只含有微量蛋白質(zhì)的。一旦引起血液循環(huán)中的蛋白質(zhì)漏進尿液即會形成蛋白尿。

蛋白尿在臨床上可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿主要是指在發(fā)熱、劇烈運動后出現(xiàn)的一過性蛋白尿，患者的腎臟無器質(zhì)性病變。病理性蛋白尿主要是由于腎小球病變、腎小管功能受損及異常的蛋白質(zhì)排泄過多引起。臨床上很多疾病會引起蛋白尿，比如腎臟疾病、高血壓、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、溶血性疾病等。你從2006年開始有尿蛋白2+，病理性蛋白尿的可能性較大?；颊叱霈F(xiàn)病理性蛋白尿，首先要查找病因。

蛋白尿的治療相對比較復雜，不同的病因治療方法不同。生理性蛋白尿無須治療，但應定期進行復查，以免將早期病理性蛋白尿誤診為生理性蛋白尿。蛋白尿患者不能隨意補充蛋白質(zhì)，嚴重的腎臟病患者甚至還要限制蛋白質(zhì)的攝入。你應該到醫(yī)院就診，醫(yī)師會根據(jù)你的具體情況來決定是否需要補充蛋白質(zhì)和怎樣補充蛋白質(zhì)。

教授主任醫(yī)師梅洵