龐木娟 鄒騰騰 蔡 宇

暨南大學(xué)藥學(xué)院，廣東 廣州 511486

中醫(yī)藥學(xué)作為世界三大傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系中的一員，是中華民族的智慧結(jié)晶，其蘊(yùn)含著幾千年來(lái)中華民族健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為保障中國(guó)人民的健康發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。為滿足我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生及中藥事業(yè)自身發(fā)展的需要，中藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)早已由家傳師授的培養(yǎng)方式轉(zhuǎn)變?yōu)閲?guó)家高等教育培養(yǎng)模式。作為中醫(yī)藥類專業(yè)的基礎(chǔ)課程，中藥學(xué)是一門研究中藥基本理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科，以介紹中藥的基本理論、常用中藥的性能及用藥知識(shí)為核心內(nèi)容。學(xué)習(xí)中藥學(xué)課程需要善于結(jié)合前期中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，加深對(duì)中藥學(xué)課程的理解。由于中藥數(shù)量較多，并且一藥通常有多種功效，內(nèi)容比較復(fù)雜，故應(yīng)注意功效近似藥物的功效異同，需要做到及時(shí)消化，反復(fù)記憶，加深印象才能學(xué)習(xí)好中藥學(xué)課程。中藥學(xué)課程對(duì)于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)是極為重要的一門基礎(chǔ)課程，通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)，扎實(shí)地掌握好中藥基本理論和常用中藥的性能、應(yīng)用理論知識(shí)及技能，才能為往后學(xué)習(xí)其他相關(guān)專業(yè)課程如《方劑學(xué)》、《中藥藥理學(xué)》、《中藥化學(xué)》、《中藥藥劑學(xué)》等課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，從而培養(yǎng)具有完整的中醫(yī)藥理論知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力和一定的科研能力的高質(zhì)量中藥學(xué)專業(yè)人才。雖然每年高校都向社會(huì)輸出大量的中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生，但是，當(dāng)前中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生的中藥學(xué)理論基礎(chǔ)普遍比較薄弱，如何深化教育教學(xué)改革，創(chuàng)新教育教學(xué)方法，為促進(jìn)中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新發(fā)展培養(yǎng)具有鮮明特色的學(xué)科人才，這是急需解決的問(wèn)題。

1 中藥學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀

傳統(tǒng)的三中心教學(xué)法仍是目前中藥學(xué)課程教學(xué)方法中的主流，即“教師中心，教材中心、課堂中心”，采用課堂講授的教學(xué)形式。此法雖然能夠在短時(shí)間內(nèi)為學(xué)生提供大量的學(xué)習(xí)信息，但這種填鴨式的教學(xué)形式導(dǎo)致學(xué)生很難全神貫注地跟隨老師的講解完成課程的學(xué)習(xí)。事實(shí)證明，被動(dòng)地學(xué)習(xí)和接收不利于學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的吸收和應(yīng)用。中藥學(xué)內(nèi)容繁多，僅教材就收載全國(guó)各地常用中藥五百多味，知識(shí)點(diǎn)多而分散，容易混淆，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)壓力大；中藥學(xué)課程的學(xué)時(shí)被不斷壓縮，學(xué)生難以在課堂中充分掌握教學(xué)內(nèi)容；以期末考試為主的單一教學(xué)評(píng)價(jià)體系，只注重考察學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶程度，不利于及時(shí)反饋教學(xué)效果并依此調(diào)整教學(xué)方式，無(wú)法鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新思維以及自主學(xué)習(xí)能力。

為了改變上述中藥學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，依據(jù)“以學(xué)生為中心”的教育理念，對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新成為了當(dāng)前醫(yī)藥類院校教學(xué)改革的熱點(diǎn)?！耙詫W(xué)生為中心”的教育理念是由杜威主張的“兒童為中心”理念轉(zhuǎn)換而來(lái)，要求把學(xué)生作為課堂學(xué)習(xí)的主體，教師由教學(xué)活動(dòng)的中心轉(zhuǎn)變?yōu)檩o助學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的辯證思維和創(chuàng)新能力。目前，以學(xué)生為中心的教學(xué)模式主要有：換傳統(tǒng)教學(xué)中師生角色的翻轉(zhuǎn)課堂模式[1]；以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式(Problem-based Learning，PBL)[2]，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(Case-based Learning, CBL)[3]；以學(xué)生為中心的教學(xué)理念進(jìn)行有效教學(xué)設(shè)計(jì)的BOPPPS教學(xué)模式[4]；以及小規(guī)模私有在線課程教學(xué)模式(Small Private Online Course, SPOC)[5]等。

2 BOPPPS教學(xué)模式

作為被加拿大普遍認(rèn)可的教師技能培訓(xùn)(Instructional Skills Workshop，ISW)體系的理論基礎(chǔ)，[4]BOPPPS教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)法不同，它把“以學(xué)生為中心”作為教育理念,以建構(gòu)主義和交際法為理論依據(jù)，根據(jù)人類認(rèn)知的過(guò)程和層次把課堂設(shè)計(jì)成導(dǎo)入(Bridgein),目標(biāo)(Objective),前測(cè)(Pre-assessment),參與式學(xué)習(xí)(Participatory learning),后測(cè)(Post-assessment),小結(jié)(Summary)這六個(gè)部分，使學(xué)生全方位積極參與教學(xué)活動(dòng)中而教師能及時(shí)得到反饋交流的教學(xué)模式[6]。BOPPPS模式能夠有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生的求知欲，及時(shí)反饋更有助于教師解答疑難知識(shí)點(diǎn)，有利于破解中藥學(xué)知識(shí)點(diǎn)多而分散，容易混淆的學(xué)習(xí)難點(diǎn)。本文以中藥學(xué)中“補(bǔ)陽(yáng)藥——冬蟲夏草和祛風(fēng)濕藥——草烏”為例，探究以BOPPPS模式為基礎(chǔ)在中藥學(xué)課程教學(xué)中的運(yùn)用。

3 BOPPPS教學(xué)模式在中藥學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用

為了更全面地激發(fā)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，將BOPPPS模式應(yīng)用到中藥學(xué)整體課程教學(xué)中。在中藥學(xué)課程的開篇，通過(guò)中藥相關(guān)的影視資料和生活中常見中藥材進(jìn)行課程導(dǎo)入，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，并設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷或網(wǎng)絡(luò)投票對(duì)學(xué)生進(jìn)行摸底，掌握學(xué)生對(duì)中藥學(xué)知識(shí)的了解程度，為課堂教學(xué)打下良好的基礎(chǔ)。

3.1 導(dǎo)入 吸引學(xué)生注意力“導(dǎo)入”的目的在于更有效地吸引學(xué)生注意力，激發(fā)他們強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，并鼓勵(lì)學(xué)生注意所要學(xué)習(xí)的核心內(nèi)容。在該環(huán)節(jié)中，教師可提出與內(nèi)容有關(guān)的問(wèn)題，將課程其他相關(guān)內(nèi)容有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，或者通過(guò)講述與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的故事和時(shí)事，從而引導(dǎo)學(xué)生順利進(jìn)入核心內(nèi)容教學(xué)環(huán)節(jié)。

冬蟲夏草獨(dú)特的組織構(gòu)造、昂貴的價(jià)格和贗品泛濫是很多學(xué)生對(duì)冬蟲夏草的基本認(rèn)識(shí)，但是對(duì)于為何可以形成“冬成蟲夏是草”的獨(dú)特組織構(gòu)造充滿好奇。因此，教師可以利用學(xué)生的好奇心，利用直觀教學(xué)法，結(jié)合多媒體教學(xué)手段，如通過(guò)講解PPT課件或者播放冬蟲夏草形成的錄像，讓學(xué)生能夠直觀地了解冬蟲夏草的形成過(guò)程。引導(dǎo)學(xué)生思考為何冬蟲夏草名貴，它擁有什么了不起的功效？如何確?；ㄒ淮蠊P錢買到的就是貨真價(jià)實(shí)的冬蟲夏草呢？以這種交流互動(dòng)的方式導(dǎo)入本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容。此外，對(duì)于講授具有毒性的草烏，可通過(guò)藥酒中毒的新聞引發(fā)學(xué)生的思考“治病的藥為何變成奪命的毒”這個(gè)問(wèn)題，從而導(dǎo)入的教學(xué)內(nèi)容

3.2 目標(biāo) 明確學(xué)習(xí)目標(biāo)明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)是有效提高教學(xué)效率和學(xué)習(xí)效率的一種方法。教師簡(jiǎn)明扼要地闡明學(xué)習(xí)目標(biāo)，傳達(dá)教學(xué)目標(biāo)，尤其是課程的關(guān)鍵知識(shí)和學(xué)習(xí)價(jià)值，使學(xué)生能夠清楚地掌握學(xué)習(xí)方向。教學(xué)目標(biāo)一般為具體的、可度量的、可達(dá)到的、符合實(shí)際的、有時(shí)間規(guī)定的。在這一環(huán)節(jié)，教學(xué)目標(biāo)設(shè)定為：在課堂結(jié)束時(shí)，學(xué)生能夠掌握冬蟲夏草或草烏的性能、功效及應(yīng)用，并且可以運(yùn)用性狀鑒別、顯微鑒別和理化鑒別等方法對(duì)冬蟲夏草進(jìn)行鑒別，評(píng)價(jià)其品質(zhì)的優(yōu)劣，以及掌握草烏使用的注意事項(xiàng)和減毒炮制的方法。

3.3 前測(cè) 課前摸底本環(huán)節(jié)可以通過(guò)問(wèn)答，交流，問(wèn)卷調(diào)查甚至投票的方式進(jìn)行，其目的是準(zhǔn)確掌握學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)和課堂教學(xué)內(nèi)容的理解程度，了解學(xué)生的興趣和能力，在此基礎(chǔ)上根據(jù)課程目標(biāo)及時(shí)調(diào)整講課內(nèi)容及授課方式，更好地完成教學(xué)目標(biāo)。對(duì)于冬蟲夏草或草烏的教學(xué)，教師可以通過(guò)課堂提問(wèn)或問(wèn)卷調(diào)查方式了解學(xué)生冬蟲夏草或草烏的認(rèn)識(shí)情況，例如冬蟲夏草的分布來(lái)源、采收加工，草烏的毒性等。

3.4 參與式學(xué)習(xí) 組織安排課堂活動(dòng)參與式學(xué)習(xí)是課程教學(xué)的核心，其目的在于引導(dǎo)學(xué)生在教學(xué)環(huán)節(jié)中發(fā)揮積極主動(dòng)性。教師靈活運(yùn)用多種教學(xué)手段,如視頻、動(dòng)畫、圖片、板書、小組討論、情景模擬、案例分析等，增加講解邏輯性，幫助學(xué)生達(dá)到指定的學(xué)習(xí)目標(biāo)或者期望的學(xué)習(xí)效果。在對(duì)于冬蟲夏草或草烏的教學(xué)過(guò)程中，老師通過(guò)PPT課件講解知識(shí)點(diǎn)，引入案例分析并引導(dǎo)學(xué)生對(duì)課程教學(xué)要點(diǎn)進(jìn)行分組討論及學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的課堂參與度。

3.5 后測(cè) 檢驗(yàn)教學(xué)效果通過(guò)有針對(duì)性的測(cè)評(píng)方式，如問(wèn)卷調(diào)查、口頭提問(wèn)、隨堂測(cè)驗(yàn)或者現(xiàn)場(chǎng)演示等，檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況是否達(dá)成上課時(shí)既定的教學(xué)目標(biāo)?？赏ㄟ^(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行課堂小測(cè)，提供一些臨床案例，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行交流和研究，探討哪些疾病可以使用冬蟲夏草和草烏以及如何更有效地應(yīng)用冬蟲夏草和草烏。通過(guò)后測(cè)，使學(xué)生了解寧心寶膠囊、金水寶膠囊、蛹蟲草菌粉膠囊、蟲草膠雷菌口服溶液等有冬蟲夏草作為方藥的中成藥的功能主治，冬蟲夏草在其中的作用。

3.6 小結(jié) 總結(jié)教學(xué)內(nèi)容課程教學(xué)結(jié)束后，教師用精簡(jiǎn)的語(yǔ)言總結(jié)本堂課的知識(shí)要點(diǎn)，整理并回顧授課內(nèi)容以鞏固教學(xué)目標(biāo)，同時(shí)教師通過(guò)布置課后作業(yè)并預(yù)告下節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容及相應(yīng)的課前準(zhǔn)備。教師可以進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)的重申，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)歸納，輔助學(xué)生掌握冬蟲夏草和草烏的相關(guān)臨床用法用量、功能主治、配伍禁忌等。

4 討論

BOPPPS教學(xué)模式是導(dǎo)學(xué)互動(dòng)的加式教育，將教學(xué)過(guò)程模塊化，強(qiáng)調(diào)學(xué)生全方位參與式學(xué)習(xí)，緩解了長(zhǎng)時(shí)間聽課的疲勞感，加深對(duì)知識(shí)的理解和記憶，逆轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的模式，提高了自主學(xué)習(xí)的能力；教師可及時(shí)獲得學(xué)生反饋信息，調(diào)整后續(xù)教學(xué)活動(dòng)[7]，提高了教師教學(xué)能力，可有效地提高教學(xué)效果，是一種注重教學(xué)互動(dòng)與反思的閉環(huán)反饋教學(xué)模式，符合“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性”的改革理念[8]。模塊化的BOPPPS教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)了師生互動(dòng)學(xué)習(xí)的核心環(huán)節(jié)，對(duì)中藥學(xué)課程具有高度的適應(yīng)性和可操作性。但是，BOPPPS模式不僅對(duì)教師的人文素養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)提出更高要求[9]，同時(shí)，BOPPPS模式需要學(xué)生認(rèn)真進(jìn)行課前準(zhǔn)備，可能會(huì)增加學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)。