金相云

（蓮花縣畜牧獸醫(yī)局，江西 萍鄉(xiāng)337100）

1 病例介紹

2020 年11 月10 日，蓮花縣坊樓鎮(zhèn)農(nóng)技站報告紅源村發(fā)生牛中毒死亡事件。筆者趕到現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)在一處丘陵茶園里有6 頭本地黃牛，其中2 頭倒臥在地已經(jīng)死亡，其余4 頭病牛腹圍增大并臌脹，嘴角流涎并有泡沫。

1.1 現(xiàn)場調(diào)查

現(xiàn)場調(diào)查了解到牛群為該村四戶農(nóng)戶的牛，放牧的茶園為南昌人最近承包的茶場。三天前，由于天氣晴好，又正值防治病蟲時節(jié)，茶場為防治病蟲噴灑過殺蟲劑，而周邊農(nóng)戶每年在秋末都有在茶場放牧的習(xí)慣，但過去茶場沒承包出去時，村里茶農(nóng)很少噴灑殺蟲劑，所以照例把牛放牧于茶園。

1.2 臨床檢查

4 頭病牛經(jīng)臨床診斷，體溫平均為36.5℃，皮溫不整；精神沉郁；鼻鏡干燥，流涎，口腔呼氣有酸臭味；舌苔粘滑，心跳、呼吸加快；腹部不同程度臌脹，頻頻甩頭顧腹；反芻減弱或停止，瘤胃蠕動音減弱或消失；有的病牛拉稀薄糞便；1 頭嚴(yán)重病例癥狀為四肢無力，肌肉震顫，步態(tài)不穩(wěn)。2 頭病死牛，腹部嚴(yán)重臌脹，口鼻流出帶血絲泡沫。

1.3 病理解剖

經(jīng)現(xiàn)場解剖病死牛，發(fā)現(xiàn)瘤胃充滿酸臭氣體和草料，瘤胃黏膜炎性水腫，皺胃黏膜條帶狀紅腫，肺臟腫脹。

1.4 診斷

根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查、臨床檢查和病理解剖，初步診斷為牛誤食被殺蟲劑污染牧草中毒后導(dǎo)致的急性瘤胃酸中毒。

1.5 治療

經(jīng)詢問茶場主，得知噴灑的農(nóng)藥主成分為低毒的有機磷制劑后，緊急到蓮花縣人民醫(yī)院獲得解磷定和硫酸阿托品等藥品。

1.5.1 解毒：碘解磷定注射液，每千克體重20mg，用葡萄糖生理鹽水配成5%的注射液靜脈注射；0.5%硫酸阿托品注射液，每千克體重0.5mg，皮下注射，每3～4h 給藥一次，直至癥狀緩解。

1.5.2 糾正酸中毒：沖洗瘤胃，通過胃導(dǎo)管排出瘤胃內(nèi)液狀內(nèi)容物，然后向瘤胃內(nèi)反復(fù)灌入大量生理鹽水，反復(fù)沖洗，促使瘤胃恢復(fù)正常pH 值；25%葡萄糖500～1 000mL，復(fù)方氯化鈉液1 000mL，5%碳酸氫鈉500mL，20%安鈉咖10～20mL，靜脈注射1～2次/d。

1.5.3 興奮瘤胃：皮下注射新斯的明10～20mg，興奮前胃神經(jīng)，增強瘤胃收縮力，促進反芻與噯氣。

1.5.4 恢復(fù)瘤胃功能：治療的第三天開始每頭每天灌服陳醋500mL，紅糖200g，連用2～3d，并投喂優(yōu)質(zhì)青飼料，以恢復(fù)瘤胃消化功能。

4 頭病牛經(jīng)治療后，當(dāng)天主要癥狀得到緩解，經(jīng)過連續(xù)幾天的治療基本康復(fù)。

2 討論

牛在被農(nóng)藥污染的草地放牧，容易發(fā)生中毒。目前在果園、茶園施用的農(nóng)藥種類大致有四類，一是低毒的有機磷農(nóng)藥，二是有機氯農(nóng)藥，三是菊酯類農(nóng)藥，四是除草劑。農(nóng)藥進入牛體內(nèi)會損害各系統(tǒng)的神經(jīng)、肌肉、細胞，嚴(yán)重時危及生命。本病例中牛誤食有機磷農(nóng)藥后，有機磷與體內(nèi)膽堿酯酶結(jié)合，造成神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿的蓄積，使膽堿能神經(jīng)受到持續(xù)沖動，導(dǎo)致先興奮后衰竭的神經(jīng)中毒癥狀。牛食入有機磷農(nóng)藥后，首先受害的為瘤胃，瘤胃平滑肌因中毒而持續(xù)痙攣，蠕動減弱甚至停止蠕動，造成瘤胃積食。同時，瘤胃內(nèi)棲息著復(fù)雜的微生物群，包括瘤胃纖毛蟲等，農(nóng)藥進人瘤胃后對瘤胃內(nèi)的某些微生物產(chǎn)生抑制作用甚至致死，從而破壞了瘤胃微生物群的動態(tài)平衡，影響瘤胃消化功能的正常發(fā)揮。停止蠕動和消化功能紊亂的瘤胃，很快變成了一個發(fā)酵罐，大量有機纖維因發(fā)酵產(chǎn)生大量乳酸和氣體，造成瘤胃臌脹和酸中毒。反芻動物有機磷農(nóng)藥中毒的急救過程中，除應(yīng)考慮及時使用特效解磷藥外，恢復(fù)瘤胃內(nèi)環(huán)境，尤其是瘤胃內(nèi)纖毛蟲的數(shù)量十分重要。牛食入農(nóng)藥種類不同，病牛出現(xiàn)的臨床癥狀與采取的治療措施稍有差異，但治療中解毒、糾正酸中毒和恢復(fù)瘤胃正常機能是首先應(yīng)采取的重要措施。