（漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 漯河 462000）

護(hù)理專(zhuān)業(yè)相較于其他學(xué)科來(lái)說(shuō)更強(qiáng)調(diào)學(xué)生們的綜合實(shí)踐能力和臨床實(shí)踐技巧，尤其是很多專(zhuān)業(yè)的護(hù)理手法和護(hù)理技術(shù)事關(guān)患者的生命安全，學(xué)生們的業(yè)務(wù)能力在臨床護(hù)理實(shí)踐中至關(guān)重要。

一、建立與其他產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)合作的產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體

對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基本技術(shù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課堂進(jìn)行分析可以發(fā)展，很多院校已經(jīng)開(kāi)始設(shè)置了實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課堂，但是并沒(méi)有真正意識(shí)到實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課堂對(duì)學(xué)生發(fā)展的重要意義。大多數(shù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師仍然偏重于理論性知識(shí)的教學(xué)，理論性教學(xué)依舊是課堂教學(xué)的主體。院校對(duì)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)類(lèi)課堂的重視程度不足，很多院校的實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施等各項(xiàng)管理工作存在很大的漏洞，無(wú)法為學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)器材，影響學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程的正常開(kāi)展。并且很多院校在教師授課過(guò)程中主要還是以教師講解作為課堂的主體，學(xué)生主要為模仿，這忽視了學(xué)生的主體地位，嚴(yán)重影響了學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展。學(xué)校可以依托專(zhuān)業(yè)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)以及醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)聯(lián)合辦學(xué)，建立起集合產(chǎn)、學(xué)、研一體的產(chǎn)教聯(lián)合體。所謂的產(chǎn)教聯(lián)合體實(shí)際上指的就是學(xué)校與相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老保健機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，開(kāi)展多種形式的教學(xué)合作。其中既包括為學(xué)生們提供廣闊的實(shí)訓(xùn)基地以及綜合實(shí)踐崗位，還包括抽送優(yōu)秀的護(hù)理從業(yè)者前往學(xué)校為學(xué)生們進(jìn)行一線經(jīng)驗(yàn)分享。而學(xué)校則可以通過(guò)這種合作關(guān)系為這些相關(guān)的機(jī)構(gòu)輸送優(yōu)秀的護(hù)理人才，也可以借此為學(xué)生提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。

比如，院校要想保證基礎(chǔ)技術(shù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課堂的順利進(jìn)行首先就要對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師進(jìn)行一定的培訓(xùn)工作，幫助教師轉(zhuǎn)變教學(xué)思想，改變教學(xué)模式將學(xué)生置于課堂教學(xué)的主體地位，確保學(xué)生真正可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)。院校還應(yīng)該加大對(duì)實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)備的投入，如常見(jiàn)的醫(yī)療設(shè)備、病床、康復(fù)輔助儀器等基礎(chǔ)設(shè)備，這樣一來(lái)可以保證學(xué)生真正可以利用實(shí)驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)，解決了之前有些教師只能口述而學(xué)生無(wú)法理解的情況，學(xué)生親自操作可以在很大程度上幫助學(xué)生熟悉教師所講的知識(shí)點(diǎn)，增加實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為之后的工作奠定條件。同時(shí)院校應(yīng)該設(shè)置相關(guān)的規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范學(xué)生的操作行為，保證實(shí)驗(yàn)室的安全性，對(duì)進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室人員和進(jìn)出時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格的記錄，避免意外狀況的發(fā)生。改變教學(xué)模式使得學(xué)生回歸成為課堂的主體，將學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展作為教學(xué)重點(diǎn)；加大實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)備的投入，使得學(xué)生真正參與到實(shí)踐教學(xué)之中進(jìn)而提高學(xué)生的實(shí)踐能力。除此之外，在實(shí)際的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)校相關(guān)教學(xué)管理部門(mén)可以開(kāi)展“雙師型教師”授課制度，搭建“護(hù)理能手”“護(hù)理專(zhuān)家”走進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課堂的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)院?？梢試L試與當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老保健機(jī)構(gòu)等建立“聯(lián)合辦學(xué)”關(guān)系，遵循“校企合作，共建護(hù)理課堂”和“理論知識(shí)與實(shí)踐技巧并重”的原則，通過(guò)“走出去”和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的策略建立產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體。其中所謂的“走出去”就是每年定期選出專(zhuān)業(yè)的學(xué)校教師參加各種企業(yè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)所共同組織的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，通過(guò)與一線臨床崗位的護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)交流和技術(shù)溝通來(lái)切實(shí)提高學(xué)校教師的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力。而“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”指的則是通過(guò)建立合作關(guān)系，邀請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“護(hù)理能手”和“護(hù)理骨干”走進(jìn)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)課堂，通過(guò)向廣大學(xué)生分享他們的臨床工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)幫助學(xué)生們提高綜合實(shí)踐能力和臨床護(hù)理技巧。

二、創(chuàng)新專(zhuān)業(yè)課程體系，改革教學(xué)模式

院校是專(zhuān)業(yè)化人才的培養(yǎng)基地，學(xué)生未來(lái)的就業(yè)具有一定指向性，因此要求其具備較高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。院校所涉及的專(zhuān)業(yè)也多以實(shí)踐性為主，在教學(xué)中要兼顧理論知識(shí)的傳授與臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。當(dāng)前由于學(xué)校教育資源和課程建設(shè)體系的不完善，導(dǎo)致課堂仍以教師為中心，以課本的理論梳理為主要的授課方式，長(zhǎng)期處于這種教學(xué)模式下。學(xué)生被動(dòng)接受理論的灌輸，缺乏主動(dòng)思考的能力和興趣，不僅不利于其專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的提高，也對(duì)護(hù)理醫(yī)學(xué)的進(jìn)步造成阻礙。隨著信息化技術(shù)的不斷普及，其現(xiàn)已被應(yīng)用于信息傳播，教育和生產(chǎn)等領(lǐng)域，是推動(dòng)社會(huì)發(fā)展的有生力量。因此院校要積極引進(jìn)數(shù)字化教學(xué)系統(tǒng)，建設(shè)數(shù)字化校園，將學(xué)校的信息發(fā)布與管理，優(yōu)秀課程視頻等教育教學(xué)資源上傳至數(shù)字校園，實(shí)現(xiàn)資源共享。同時(shí)，傳統(tǒng)院校針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的“2+1”培養(yǎng)模式將更多的教學(xué)重點(diǎn)放在了理論知識(shí)的講解與傳授上面，忽視了學(xué)生業(yè)務(wù)技能與實(shí)踐技能的培訓(xùn)和提升，學(xué)生所學(xué)習(xí)的知識(shí)過(guò)于片段化，不能夠有效實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與綜合實(shí)踐之間的有效融通和遷移。當(dāng)傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式無(wú)法滿足現(xiàn)階段的人才培養(yǎng)目標(biāo)的時(shí)候，學(xué)校就需要嘗試改革與創(chuàng)新護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)開(kāi)展模式，將傳統(tǒng)的教師示范，學(xué)生模仿的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓢?yán)格的教學(xué)評(píng)估、周密的教學(xué)計(jì)劃和完善的實(shí)踐教學(xué)實(shí)施體系所構(gòu)成的新的實(shí)踐教學(xué)模式，通過(guò)“教、學(xué)、做”一體，讓護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生能夠從入學(xué)開(kāi)始就能夠?qū)εR床實(shí)際有一個(gè)直觀和詳細(xì)的認(rèn)知，并通過(guò)逐漸增強(qiáng)臨床實(shí)踐的時(shí)間來(lái)不斷增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)技能。

比如，在針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)行課程體系設(shè)計(jì)的過(guò)程中，可以結(jié)合不同的學(xué)期為學(xué)生安排不同的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容。其中在第一學(xué)期可以以每周兩次到三次的頻率讓學(xué)生進(jìn)入學(xué)校內(nèi)部的實(shí)踐基地，引導(dǎo)其多層次與多角度地觀察護(hù)理崗位的服務(wù)對(duì)象以及具體的工作環(huán)境，幫助學(xué)生在入學(xué)初期能夠感受到自己未來(lái)的職業(yè)氛圍，并進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的求知欲。在第二學(xué)期，教師需要安排學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理技術(shù)課程的同時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐基地開(kāi)展相關(guān)的臨床見(jiàn)習(xí)活動(dòng)，在教師的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下鍛煉基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)完成各項(xiàng)基礎(chǔ)的護(hù)理操作。在第三學(xué)期和第四學(xué)期，教師就需要為學(xué)生安排更加專(zhuān)業(yè)和有計(jì)劃的護(hù)理實(shí)踐任務(wù)，學(xué)生們需要結(jié)合自己的綜合水平前往相關(guān)醫(yī)院或者社區(qū)門(mén)診進(jìn)行定期實(shí)習(xí)，在相關(guān)主任醫(yī)師的指導(dǎo)下完成實(shí)際的護(hù)理崗位任務(wù)，逐漸鍛煉學(xué)生的職業(yè)能力，并使其養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣。在最后一年的教學(xué)中，學(xué)校可以直接讓學(xué)生到合作醫(yī)院機(jī)構(gòu)中的不同科室進(jìn)行輪崗實(shí)習(xí)，并且在臨床教授以及相關(guān)政策允許的范圍內(nèi)，獨(dú)立完成相關(guān)的護(hù)理崗位職責(zé)，為將來(lái)進(jìn)入實(shí)際的工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、將職業(yè)競(jìng)賽項(xiàng)目與專(zhuān)業(yè)課程相融合

護(hù)理專(zhuān)業(yè)設(shè)置基礎(chǔ)技術(shù)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程的目的就在于真正提高學(xué)生的護(hù)理能力，使得學(xué)生畢業(yè)后可以很快適應(yīng)醫(yī)院中的護(hù)理工作。從目前的教學(xué)現(xiàn)狀來(lái)看，大多數(shù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)方法較為單一，并且通常局限于教師在課堂中的講解，經(jīng)常忽略學(xué)生在課堂中的主體地位，忽略學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展。所以在進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的過(guò)程中要特別注意學(xué)生的主體地位，使得學(xué)生真正參與到實(shí)驗(yàn)教學(xué)之中。將學(xué)生的實(shí)踐技能教學(xué)與基礎(chǔ)知識(shí)理論進(jìn)行結(jié)合，帶動(dòng)學(xué)生重視實(shí)踐，進(jìn)而培養(yǎng)具有實(shí)踐能力的護(hù)理人才。院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)要將培養(yǎng)實(shí)訓(xùn)型護(hù)理人才作為最終的教學(xué)模式，臨床教學(xué)是進(jìn)行基礎(chǔ)技術(shù)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程的重點(diǎn)?；A(chǔ)技術(shù)屬于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)性課程，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)過(guò)程中占有重要地位，并且該課程具有較高的實(shí)踐性，所以護(hù)理課堂在教學(xué)過(guò)程要進(jìn)行實(shí)踐實(shí)訓(xùn)的創(chuàng)新發(fā)展。因此，技能大賽作為一種國(guó)家級(jí)別的競(jìng)賽項(xiàng)目，對(duì)于職業(yè)教育過(guò)程中的產(chǎn)教結(jié)合新體制以及工學(xué)結(jié)合現(xiàn)代教學(xué)體制的形成和發(fā)展起到了至關(guān)重要的推動(dòng)作用。護(hù)理學(xué)科由于其職業(yè)崗位的特殊性，學(xué)生即使在學(xué)校階段的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中也具有極強(qiáng)的操作性和實(shí)踐性，必須與臨床的實(shí)際崗位工作相融合。因此，在護(hù)理人才培養(yǎng)的過(guò)程中，也要注重職業(yè)競(jìng)賽與護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)之間的互相融合，通過(guò)建設(shè)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)方案，將職業(yè)技能競(jìng)賽中的相關(guān)項(xiàng)目直接納入護(hù)理學(xué)科的專(zhuān)業(yè)課程體系之中，并對(duì)照職業(yè)技能大賽中的相關(guān)比賽項(xiàng)目，充分發(fā)揮職業(yè)技能競(jìng)賽對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的引導(dǎo)作用。

比如，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系的設(shè)計(jì)過(guò)程中，可以直接將“競(jìng)賽”機(jī)制引入到護(hù)理技能的課堂教學(xué)過(guò)程中，促進(jìn)“學(xué)賽一體化”模式的形成。在整個(gè)過(guò)程中，相關(guān)教師可以將對(duì)應(yīng)的職業(yè)技能競(jìng)賽項(xiàng)目于專(zhuān)業(yè)的護(hù)理課程相融合，并盡量將不同的競(jìng)賽項(xiàng)目拓展到更多的專(zhuān)業(yè)課程中，讓技能競(jìng)賽普及到整個(gè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)。與此同時(shí)，教師在課堂教學(xué)過(guò)程中，還可以定期組織“競(jìng)賽經(jīng)驗(yàn)分享”，即邀請(qǐng)參加職業(yè)技能大賽取得有益成果的學(xué)生或者團(tuán)隊(duì)定期以“競(jìng)賽論壇會(huì)”的形式分享自己在競(jìng)賽過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)以及出現(xiàn)的問(wèn)題，從而將其轉(zhuǎn)化成“精英化”的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并將其應(yīng)用到“大眾化”的教學(xué)過(guò)程中，從而將技能大賽的意識(shí)和經(jīng)驗(yàn)普及到全體護(hù)理學(xué)生。從學(xué)校的角度來(lái)講，則可以通過(guò)每年定期舉辦“職業(yè)技能展示大賽”的形式，以“增強(qiáng)技能、展示風(fēng)采、促進(jìn)就業(yè)”為主題開(kāi)展類(lèi)似的競(jìng)賽活動(dòng)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生可以直接參與其中，以比賽的形式來(lái)展示自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平、心理素質(zhì)、隨機(jī)應(yīng)變能力等護(hù)理學(xué)科所應(yīng)具備的綜合能力。

結(jié)語(yǔ)

相關(guān)護(hù)理院校要在“產(chǎn)教融合、學(xué)賽一體”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步構(gòu)建更加完善與科學(xué)的護(hù)理人才培養(yǎng)新模式，從而真正發(fā)揮出“以賽促學(xué)、以賽促教”教學(xué)模式的最大優(yōu)勢(shì)。