張瑞軍
(包頭市第三醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014040)
隨著現(xiàn)代科技的快速發(fā)展,放射醫(yī)學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)隨著我國科技進步也獲得了較快的發(fā)展,為臨床診斷與治療提供了有效的支持。本文主要針對目前臨床醫(yī)學(xué)中常用的一些放射醫(yī)學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)展開探討。
X射線檢查是目前臨床醫(yī)學(xué)常用的放射影像技術(shù),該檢查方法存在一定的放射損傷,因此,無法多次重復(fù)使用。X射線肉眼無法觀察到,但是其與部分化合物能夠產(chǎn)生熒光,而通過觀察熒光可以觀察到X射線;X射線還可以在磁場中發(fā)生偏轉(zhuǎn),進而產(chǎn)生反射、折射現(xiàn)象,并且具有一定的穿透能力,但是對于不同物質(zhì)的穿透能力不同,因此,可引起放射損傷[1]。X射線技術(shù)是目前臨床診斷的常用技術(shù),最早應(yīng)用于1950年,最開始的時候此X射線圖像的清晰度較低,隨著該技術(shù)的推廣應(yīng)用,加上計算機技術(shù)的研發(fā),X射線技術(shù)得到了快速發(fā)展。目前我國基層醫(yī)院已經(jīng)普及使用X射線機應(yīng)用于臨床診斷中,能夠幫助醫(yī)生對于患者的病情做出準(zhǔn)確的判斷[2]。同時,數(shù)字化處理方法的應(yīng)用能夠進一步提高圖像清晰度,提高臨床診斷的準(zhǔn)確率。
CT成像技術(shù)是指電子計算機斷層掃描成像技術(shù),是電子計算機技術(shù)與X射線技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,主要是利用X線從不同角度對人體進行掃查,從而獲得人體某一層面的掃描圖像。CT成像技術(shù)能夠利用人體不同組織中X線吸收率以及穿透率的不同,使用不同的序列對某一部位進行掃描,然后將獲得的數(shù)據(jù)傳入計算機,計算機能夠?qū)?shù)據(jù)進行進一步的處理,并通過計算機或膠片顯示影像,從而發(fā)現(xiàn)人體的細(xì)小病變。該技術(shù)具有較高的分辨率,隨著該技術(shù)的不斷發(fā)展,其處理方法也更加多樣化,除了三維重建之外,還有很多新型處理方法,進一步提高圖像分辨率[3]。近些年來多層螺旋CT的推廣應(yīng)用,能夠進一步提高診斷速度,還可以通過薄層CT技術(shù)來減少放射損傷,進一步減輕檢查帶來的身體負(fù)擔(dān),同時,CT自帶的處理站能夠?qū)D像進行有效處理,對掃查部位進行任意角度的觀察,還可以通過重建技術(shù)從而獲得不同層面的解剖圖像,不僅僅可以獲得橫斷面圖像,還可以獲得組織器官的立體圖像。
磁共振成像技術(shù)的原理為原子核共振現(xiàn)象,其是一種物理現(xiàn)象,因此,該檢查方法與X線相比具有較高的安全性,適用范圍廣,但是由于MRI設(shè)備精密度較高,因此,檢查費用也相對較高。磁共振成像技術(shù)利用射頻磁場讓原子核產(chǎn)生磁共振信號,通過磁共振信號從而建立被檢查物體的圖像,是一種先進的檢查方法。磁共振現(xiàn)象最早應(yīng)用于化學(xué)研究,在1970年開始應(yīng)用于醫(yī)學(xué)中,磁共振檢查不會產(chǎn)生放射性元素,不會對患者造成放射損傷,通常應(yīng)用于軟組織檢查,能夠讓軟組織成像更加清晰。例如,在腦損傷的臨床診斷中,腦損傷1h內(nèi)CT檢查無法有效觀察到,而磁共振檢查則具有較好的應(yīng)用價值,可以觀察到腦損傷。
數(shù)字化攝影技術(shù)是指DR技術(shù),該技術(shù)主要分為直接探測與間接探測兩種,前者主要是利用計算機技術(shù)進行數(shù)字化X線攝像,也就是利用非晶硅平板將穿透人體的X線信號轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號,經(jīng)由計算機處理之后獲得影像學(xué)圖像;后者主要是利用薄膜半導(dǎo)體形成的結(jié)構(gòu)硅層,將信息存放在膠片上。DR技術(shù)目前在臨床診斷中得到了推廣應(yīng)用,能夠自由定位、自動追蹤,不但能夠減少醫(yī)師的工作量,進一步提高檢查速度,充分滿足醫(yī)院檢查的需求,并且不需要患者頻繁更換體位,能夠滿足站立位、臥位X線攝影的需求,能夠提高患者在檢查中的舒適度,提高各種疾病的診斷準(zhǔn)確率。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中介入放射技術(shù)的發(fā)展速度迅猛,在臨床診斷與治療中提供了較大的幫助。目前臨床各科室中都有涉及介入放射學(xué),其主要是指在影像設(shè)備的支持下,以影像診斷學(xué)與臨床診斷學(xué)為依據(jù)對疾病進行診斷和治療的一種技術(shù)。也就是指在X線、超聲、CT、MRI的支持下,通過經(jīng)皮穿刺或人體原有孔道,將特殊器材或?qū)Ч苤萌氩∽兾恢眠M行診斷學(xué)造影、病理組織采集或者是治療。該技術(shù)是在影像診斷學(xué)、血管造影、細(xì)針穿刺、細(xì)胞病理學(xué)等學(xué)科發(fā)展基礎(chǔ)上形成的,主要是包括兩方面內(nèi)容:一方面,在影像設(shè)備的監(jiān)控下進行經(jīng)皮穿刺獲取病灶組織進行生化或細(xì)胞學(xué)檢查,從而明確病因;另一方面,就是利用影像設(shè)備支持對部分疾病進行非手術(shù)治療。
介入放射技術(shù)是一門新興學(xué)科,對于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為無法有效治療的疾病,例如各種癌癥、心血管疾病等,介入治療開拓了新的道路,具有微創(chuàng)、安全、預(yù)后好、見效速度快的優(yōu)勢。例如,冠心病急性心肌梗死患者可以采取經(jīng)皮冠狀動脈置入術(shù)治療,能夠通過支架置入的方式來疏通堵塞血管,具有微創(chuàng)、定位準(zhǔn)確、療效好且并發(fā)癥少的優(yōu)勢,因此,在臨床得到了推廣應(yīng)用。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)與放射醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展使臨床診斷與治療能夠獲得更加準(zhǔn)確的影像學(xué)資料支持,有助于提高臨床診斷與治療的準(zhǔn)確度,讓患者能夠及時獲得有效的救治,避免疾病的進一步發(fā)展。因此,需要重視這些技術(shù)在臨床診療中的合理應(yīng)用。