盧紅霞

（新疆昌吉州木壘縣英格堡鄉(xiāng)人口和計劃生育生殖健康服務站，新疆 昌吉 831100）

目前，生殖健康問題逐漸變成社會大眾都關注的問題。其不但和育齡群眾日常生活生產(chǎn)有著緊密的聯(lián)系，同時對我國提升整體健康水平和出生人口素養(yǎng)有著直接的影響。

一、生殖健康和計劃生育之間的關系

在召開了在1994年國際人口大會和發(fā)展大會以前，在1995年世界婦女大會之后，我國逐漸明確了要實現(xiàn)計劃生育工作的工作方式和工作思路的“兩個轉(zhuǎn)變”的工作方針，其最基礎的目標就是進一步實現(xiàn)從傳統(tǒng)不斷強調(diào)人口指標為主轉(zhuǎn)變成以服務對象為主，從原本但已提供節(jié)育避孕服務也轉(zhuǎn)變成結(jié)合生殖健康和婦女權益目標。開展優(yōu)質(zhì)的計劃生育服務工作，在最大程度上提升婦女的生殖健康水平，其中的內(nèi)容包含了選擇知情、技術服務、教育宣傳、綜合服務以及科學管理。計劃生育優(yōu)質(zhì)服務的目的就是以人的全面發(fā)展為核心，以避孕節(jié)育為中心，利用深入的教育宣傳，不斷加強技術服務，積極組織人民群眾參加，建立起服務、宣傳以及管理為一體的計劃生育工作新格局[1]。

經(jīng)過了幾十年持續(xù)的努力，我國生殖健康工作獲得了一定的成效。計劃生育工作從原本簡單的控制人口轉(zhuǎn)變成結(jié)合計劃生育、健康以及人口，從原本單一的行政管理轉(zhuǎn)變成結(jié)合計劃生育優(yōu)質(zhì)服務以及科學管理；婦女保健從原本只注重孕產(chǎn)期、青春期、絕經(jīng)期的保健轉(zhuǎn)變成全方位地注重婦女整個生命周期的心理健康以及生殖健康。使孕婦、產(chǎn)婦以及兒童的死亡率與發(fā)病率得到了明顯的下降；越來越注重防治生殖道感染、艾滋病及其他性傳播疾病的工作，已經(jīng)有效地控制了迅速升高的發(fā)病率趨勢。

需要在計劃生育技術服務當中加入生殖健康的概念，這也是社會經(jīng)濟發(fā)展的主要趨勢，是計劃生育服務從原本行政管理的模式逐漸改變成優(yōu)質(zhì)服務方式和以人為本的必然需求。實現(xiàn)生殖健康觀念，能夠讓婦女更大范圍地實現(xiàn)知情選擇，有效提升避孕的有效率，減少人工流產(chǎn)率，減少生殖道感染以及發(fā)生性傳播疾病的概率，提升服務對象的滿意程度。把生殖健康作為核心內(nèi)容的計劃生育優(yōu)質(zhì)服務是計劃生育工作未來最主要的發(fā)展方向，其最主要的目標就是為了提升人民群眾的滿意程度，推動人民群眾對計劃生育服務的需求，從而有效實現(xiàn)人民群眾的生殖健康目標。

二、強化宣傳教育提高育齡婦女生殖健康的意義

隨著社會地位不斷提升，目前女性所要面對的壓力和責任越來越大。當前，各個年齡階段的婦女通常都具有不一樣的生殖道感染問題，能夠給廣大的育齡婦女的生活和工作產(chǎn)生了一定的痛苦。不僅如此，不斷普及生殖健康的知識，對育齡婦女開展有一定的生殖健康服務，最大程度上提升女性的健康觀念，這也變成了社會的要求，文明的需求。生殖健康和人民群眾的全方位發(fā)展有著緊密的聯(lián)系，和社會經(jīng)濟進步有一定的聯(lián)系[2]。

三、強化宣傳教育提高育齡婦女生殖健康的范圍

生殖健康教育覆蓋了嬰兒幼兒的早期教育，男性生殖健康教育、女生殖健康教育、青少年性健康教育、預防更年期教育以及節(jié)育避孕教育等。服務生殖健康的范圍其中包含了咨詢計劃生育、計劃生育教育以及計劃生育服務；孕產(chǎn)期服務和保健、母乳喂養(yǎng)、母嬰保?。恢委煵辉胁挥?；預防流產(chǎn)、調(diào)理流產(chǎn)并發(fā)癥；檢查生殖系統(tǒng)感染；生殖系統(tǒng)腫瘤和乳腺、咨詢和教育性、性生活和性傳播。

四、強化宣傳教育提高育齡婦女生殖健康的對策

隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術不斷的進步，不斷深入計劃生育工作，人民群眾越來越注重自己的生殖健康。但是傳統(tǒng)并且單一的計劃生育方式和婦幼保健，已經(jīng)無法滿足人民群眾的生殖健康領域當中持續(xù)提升的各種各樣的要求，所以需要從不斷加強宣傳教育生殖健康方面入手，不斷普及生殖健康知識，多層面以及全方位地提供生殖健康教育和優(yōu)質(zhì)服務。

1．不斷加強宣傳科普，提升育齡婦女生殖健康知識知曉率

計劃生育服務網(wǎng)絡具備一定的優(yōu)勢，比如，貼近人民群眾、咨詢信息、教育宣傳以及技術服務經(jīng)驗等。所以需要在最大程度上發(fā)揮出人口計劃生育的網(wǎng)絡覆蓋面廣泛、貼近人民群眾以及有利于展開宣傳教育的優(yōu)勢，從而能夠以保健家庭和生殖健康為重心的健康以及健康教育推動工作，積極開展咨詢服務以及生殖健康教育。使用逐級培訓的方式，分期對管理工作人員、技術服務人員進行培訓。不斷加強教育宣傳，不斷加強女性生殖健康觀念，有效提升自我保健能力。最大程度上發(fā)揮出鄉(xiāng)村遠程教育網(wǎng)、醫(yī)務室、學校以及村計生服務室等場地的優(yōu)勢，積極開展培訓生殖健康知識，有效地開展咨詢熱線，多方式普及防治生殖道感染的知識，有效提升人民群眾的知曉率。積極鼓勵男性參加到學習科普知識，倡導夫婦共同承擔生殖健康責任和計劃生育責任。

2．利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及社區(qū)網(wǎng)絡，擴展技術服務的范圍

不斷加強建設服務網(wǎng)絡，擴展服務的范圍，有效提升服務能力，人口計生系統(tǒng)當中包含了可以覆蓋完整鄉(xiāng)村的服務網(wǎng)絡，依靠社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構(gòu)、計生服務是以及村居衛(wèi)生服務機構(gòu)有效地展開基礎的計生技術服務工作。在展開圍繞查病、查環(huán)以及查孕為中心的生殖健康服務的過程中，需要帶有目的性地為流動人口、社區(qū)群眾以及村居群眾提供免費的咨詢生殖健康服務以及計劃生育技術服務，把原本集中突擊服務轉(zhuǎn)變成經(jīng)常服務，能夠讓廣泛的育齡服務更加的便捷，最大程度上提升生殖健康的服務概率。有效地鞏固三級計劃生育服務網(wǎng)絡（以市站為重心、鄉(xiāng)站為主體以及村室為基礎），不斷加強培訓技術服務工作人員的服務技能以及業(yè)務知識，建立技術人員聯(lián)系技術和學習理論的學習氣氛，全方位地提升計劃生育技術人員的實際服務水準。不斷加強培訓社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及村居計劃生育相關工作人員的服務能力，充分掌控基礎的優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健以及節(jié)育避孕的健康咨詢指導服務，打造一支高素質(zhì)高質(zhì)量的隨訪隊伍，能夠為順利開展干預生殖道感染工程提供一定的網(wǎng)絡支持和技術支撐[3]。

3．實行三大工程，有效提高育齡婦女生殖健康水平

加大力度實行干預出生缺陷、節(jié)育避孕以及預防生殖道感染的優(yōu)質(zhì)服務這三個大工程。通過普及城市和鄉(xiāng)村的計劃生育和人口服務網(wǎng)絡，能夠提供給人民群眾生殖健康的優(yōu)質(zhì)服務。創(chuàng)建干預出生缺陷的系統(tǒng)，不斷預防和普及出生缺陷的知識，有效提升婚檢概率。不斷增強孕前優(yōu)生指導咨詢，科學合理的指導，補充營養(yǎng)素。與此同時，還需要展開產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前的診斷，能夠在最大程度上減少出生缺陷。還需要向高危人群免費發(fā)放安全套，能夠在最大程度上控制和預防艾滋病、性病等，能夠有效滿足人民群眾對于生殖健康的要求。根據(jù)綜合防治生殖道感染的操作標準和診治規(guī)范，能夠為已婚的育齡婦女展開相關的生殖健康的服務。例如，健康教育、現(xiàn)場普查、轉(zhuǎn)診治療以及隨訪跟蹤等。利用這三個大工程，能夠有效推進優(yōu)質(zhì)的服務，利用展開咨詢優(yōu)生優(yōu)育，針對懷孕前、懷孕中以及懷孕晚期的人員開展優(yōu)生指導，需要帶有目的性地提供給男性生殖健康服務，全方位地提高育齡群眾的生殖健康水平。積極展開干預生殖道感染的服務，為人民群眾提供免費檢查、治療優(yōu)惠的政策，積極開展選擇節(jié)育避孕知情工作，能夠在最大程度上控制和降低意外懷孕以及人工流產(chǎn)，可以有效提升和改善育齡婦女的生殖健康水平[4]。

4．建設并完善計劃生育公共服務平臺

當前，計劃生育技術服務的相關工作也從原本簡單貫徹落實計劃生育和節(jié)育避孕的措施改變成優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育以及節(jié)育避孕的服務，與此同時，不斷轉(zhuǎn)變延伸至家庭保健服務以及生殖健康服務。服務的方式也從原本簡單地依靠平常的藥物和醫(yī)療技術不斷擴展改變成教育健康生活方式、改善不良習慣以及形成健康生活方式。服務對象也從原本的育齡婦女逐漸覆蓋全國的人口，已經(jīng)建立起以服務人口計生網(wǎng)絡為前提的公共服務生殖健康系統(tǒng)。不斷加強計劃生育服務機構(gòu)所具備的綜合服務職能，包含培訓工作人員、生殖保健、服務隨訪、信息資訊、發(fā)放藥具、指導優(yōu)生優(yōu)育、教育宣傳以及技術服務等，建立了“群眾滿意、服務優(yōu)秀、技術過硬、環(huán)境優(yōu)美以及管理嚴格”的具備一定特點的計劃生育和人口公共服務平臺。不斷更新服務觀念、提高服務水平以及加強服務能力，鞏固為人民群眾提供滿足生殖健康要求的優(yōu)質(zhì)服務。

5．根據(jù)人民群眾的需求，探索生殖健康服務的有效途徑

需要開展調(diào)查和研究人民群眾生殖健康知識的知曉率，充分掌控人民群眾生殖健康知識的普及率，清晰人民群眾的需求，對于出現(xiàn)的問題制定相對應的解決方式，在最大程度上提升人民群眾的生殖健康水平。緊緊環(huán)繞生殖健康，不斷普及避孕節(jié)育知識、優(yōu)生優(yōu)育知識以及生殖保健知識，有效地提升婦女普查普治婦科的常見病。全面地提升生殖健康、計劃生育、防止生殖道感染以及預防宮頸癌的咨詢服務以及知識宣傳，加強育齡婦女自主參加的觀念，只有這樣，才能夠積極、主動地參加“生殖健康”的相關檢查[5]。

結(jié)語

總而言之，社會文明程度最主要的標志就是注重婦女生殖健康，這也是建立健康和諧社會最主要的前提。