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        新冠肺炎疫情常態(tài)化下臨終關(guān)懷的現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究

        2021-03-27 22:25:54周文琪繆曉萱
        科學(xué)與生活 2021年35期
        關(guān)鍵詞:臨終關(guān)懷新冠肺炎疫情對(duì)策建議

        周文琪 繆曉萱

        摘要:由于新冠肺炎疫情的影響,公眾對(duì)臨終關(guān)懷現(xiàn)狀關(guān)注度減少,臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展受限。對(duì)此,我們開(kāi)展了本次調(diào)研,分析新冠肺炎疫情常態(tài)化下臨終關(guān)懷認(rèn)知與社會(huì)參與中存在的問(wèn)題,并向政府、機(jī)構(gòu)、學(xué)校等方面提出相應(yīng)的解決策略。

        關(guān)鍵詞:新冠肺炎疫情;臨終關(guān)懷;對(duì)策建議

        我國(guó)十四五規(guī)劃作出“改善人民生活品質(zhì),提高社會(huì)建設(shè)水平”這一主要內(nèi)容,提出“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”。而突如而來(lái)的新冠肺炎疫情,對(duì)我國(guó)的醫(yī)療和養(yǎng)老事業(yè)帶來(lái)很大沖擊。而老年人免疫功能較弱,是傳染病的易感人群和高發(fā)人群,所以新冠肺炎疫情的流行使得臨終關(guān)懷事業(yè)面臨巨大挑戰(zhàn),新冠肺炎疫情常態(tài)化下的臨終關(guān)懷認(rèn)知與社會(huì)參與的關(guān)注度日益增加。

        一、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展動(dòng)態(tài)

        麻若怡(2020)指出我國(guó)臨終關(guān)懷目前社會(huì)參與機(jī)制不健全,并且社會(huì)工作者在臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)中角色缺失。【1】丁奕寧等人(2019)指出我國(guó)從事臨終關(guān)懷服務(wù)主要以醫(yī)務(wù)人員和護(hù)工為主,專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的社會(huì)工作者參與程度較低,無(wú)法提供專(zhuān)業(yè)性服務(wù),而現(xiàn)有臨終關(guān)懷服務(wù)模式仍拘泥于傳統(tǒng)?!?】

        對(duì)此,陳廷廷等人(2020)在臨終關(guān)懷的社會(huì)工作模式研究中提出了“四全”照顧模式。從“四全”照顧模式中的“全人”出發(fā),聚焦臨終老人的存在,為老人提供身、心、社、靈四大層面的服務(wù)?!?】劉傅等人(2019)提出應(yīng)通過(guò)醫(yī)務(wù)社會(huì)介入,來(lái)回應(yīng)老年臨終關(guān)懷的倫理需求?!?】

        二、新冠肺炎疫情下臨終關(guān)懷認(rèn)知及社會(huì)參與現(xiàn)狀調(diào)研與分析

        本次調(diào)查以公眾為主要研究對(duì)象,樣本選取采用隨機(jī)抽樣方法進(jìn)行,調(diào)查方式采用問(wèn)卷形式,主要分為兩部分:一是實(shí)地發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查,二是網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷。線(xiàn)上線(xiàn)下共發(fā)放問(wèn)卷2000份,回收問(wèn)卷1850份,有效率達(dá)92.5%。本次調(diào)研中主要發(fā)現(xiàn)以下兩個(gè)問(wèn)題:

        1.臨終關(guān)懷的社會(huì)參與度不高。據(jù)統(tǒng)計(jì),本次調(diào)研中有53.84%的被調(diào)查者他們對(duì)臨終關(guān)懷的態(tài)度抱有遲疑以及猶豫不決的態(tài)度,有32.65%的被調(diào)查者會(huì)在臨終階段選擇臨終關(guān)懷,還有13.51%的人在臨終階段時(shí)不會(huì)選擇臨終關(guān)懷,對(duì)臨終關(guān)懷抱有抵觸心理,由此可見(jiàn):臨終關(guān)懷的社會(huì)參與度不高,大多數(shù)人對(duì)臨終關(guān)懷抱有不信任心理。

        2.新冠肺炎疫情對(duì)臨終關(guān)懷社會(huì)參與存在一定影響。有47.95%的被調(diào)查者認(rèn)為部分患者對(duì)新冠肺炎疫情嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不到位,對(duì)機(jī)構(gòu)所采取的封閉式管理措施不理解;有50%的被調(diào)查者認(rèn)為家屬無(wú)法直觀了解患者情況,對(duì)探望患者的需要表現(xiàn)強(qiáng)烈;有43.30%的被調(diào)查者認(rèn)為工作人員的高負(fù)荷工作,容易產(chǎn)生心理情緒等問(wèn)題;有34.81%的被調(diào)查者認(rèn)為志愿者無(wú)法入內(nèi),志愿服務(wù)的停滯??偟膩?lái)說(shuō),對(duì)于新冠肺炎疫情常態(tài)化下的臨終關(guān)懷社會(huì)參與,我國(guó)需改進(jìn)的地方還有很多。

        三、對(duì)策與建議

        1.政府應(yīng)鼓勵(lì)引導(dǎo)和支持社會(huì)力量參與。在新冠肺炎疫情期間,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)不穩(wěn)定的情況下,社會(huì)力量的加入(如民營(yíng)企業(yè))可以給臨終關(guān)懷事業(yè)注入新的活力,不僅能增加就業(yè)崗位,緩解就業(yè)壓力,還能拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展。所以政府應(yīng)該鼓勵(lì)社會(huì)力量加入臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展和建設(shè),出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī),鼓勵(lì)慈善機(jī)構(gòu)的建立。在政府政策的支持和社會(huì)的參與下,不斷提高醫(yī)護(hù)人員基本素養(yǎng),并注重外部社會(huì)力量,提高社會(huì)參與度,以此發(fā)展具有中國(guó)特色的臨終關(guān)懷事業(yè)。

        2.學(xué)??杉哟髮?duì)臨終關(guān)懷相關(guān)知識(shí)的數(shù)字化普及和教育。學(xué)校在嚴(yán)格新冠肺炎疫情防控的條件下,應(yīng)加大對(duì)臨終關(guān)懷相關(guān)知識(shí)的數(shù)字化普及和教育,完善臨終關(guān)懷的教育框架和體系。通過(guò)教育,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的生死觀,加強(qiáng)他們對(duì)死亡的正確認(rèn)識(shí),提高對(duì)死亡的認(rèn)知能力,改善對(duì)死亡的認(rèn)知態(tài)度。進(jìn)而改善社會(huì)公眾對(duì)臨終關(guān)懷事業(yè)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。

        3.疫情防控常態(tài)化下專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)臨終關(guān)懷的實(shí)踐與參與。目前,國(guó)內(nèi)的臨終關(guān)懷發(fā)展相對(duì)落后,各方面的人員和設(shè)施都還不夠完善,再加上新冠肺炎疫情的影響,臨終關(guān)懷事業(yè)面臨著巨大挑戰(zhàn)。而作為臨終關(guān)懷實(shí)施主要途徑的醫(yī)院和養(yǎng)老院來(lái)說(shuō),開(kāi)展專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行照護(hù)。而且由于我國(guó)國(guó)情,醫(yī)院和養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)也應(yīng)該開(kāi)設(shè)一些相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)班。對(duì)老年人的兒女進(jìn)行培訓(xùn),從而提高子女對(duì)老人在新冠肺炎疫情下的臨終關(guān)懷水平,幫助臨終者更加舒適幸福的離開(kāi)。

        四、總結(jié)

        就目前的國(guó)情來(lái)看,我國(guó)面臨的最大的問(wèn)題就是由于廣大公眾的不了解從而形成的不理解臨終關(guān)懷行為。如果要改變現(xiàn)在這種局面,使臨終關(guān)懷服務(wù)發(fā)揚(yáng)光大。那么不僅政府、學(xué)校和各個(gè)福利機(jī)構(gòu)需要努力,而且公眾自身也要努力改變自身固守的觀念,充分認(rèn)識(shí)了解生死觀,嘗試接受生與死??梢栽诒U献陨硇鹿诜窝滓咔榉揽厍闆r下,參與志愿者,親身接觸臨終關(guān)懷。只有這樣經(jīng)過(guò)時(shí)間的推移,臨終關(guān)懷這項(xiàng)服務(wù)才能推廣,造福公眾。

        參考文獻(xiàn):

        [1]陳靜,王笑蕾.安寧療護(hù)的發(fā)展現(xiàn)狀與思考[J].護(hù)理研究,2018,32(07):1004-1007.

        [2]蔣慶娟,盧運(yùn)紅,馮海麗,甘青坤,譚禎雯.廣西1156名本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知狀況及影響因素研究[J].中國(guó)護(hù)理管理,2017,17(10):1345-1349.

        [3]陸杰華,張韻.健康老齡化背景下中國(guó)老年人死亡質(zhì)量現(xiàn)狀及其對(duì)策思考[J].河北學(xué)刊,2018,38(03):161-165+175.

        [4]方靜文,齊騰飛.老年臨終關(guān)懷:來(lái)自佛教安養(yǎng)院的啟示[J].思想戰(zhàn)線(xiàn),2018,44(03):48-56.

        基金資助:(2021年國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃項(xiàng)目,項(xiàng)目名稱(chēng) 新冠肺炎疫情常態(tài)化下的臨終關(guān)懷認(rèn)知與社會(huì)參與——基于1850名公眾的實(shí)證調(diào)研項(xiàng)目編號(hào) 202113001044)

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