汪婷婷，曲巍

（錦州醫(yī)科大學 馬克思主義學院，遼寧 錦州 121002）

動物實驗作為醫(yī)學研究中必不可少的研究工具，對其規(guī)范性、科學性也增加了更多的實質(zhì)性要求，為了使醫(yī)學研究成果達到精準無誤的境界，我們應(yīng)該采取有效的預防措施。在復雜多變的生存環(huán)境下，把人與動物之間的倫理道德關(guān)系作為研究對象，關(guān)注動物實驗引發(fā)的倫理問題及爭議，采取有效的應(yīng)對措施，才能使人類、自然、環(huán)境與社會和諧共進。目前，“道義論”和“后果論”是學者立足于動物實驗能夠通過倫理評價的兩個著眼點[1]，兩者共同的問題在于弱化了動物福利與動物權(quán)利，忽視了動物實驗本質(zhì)上是由人類發(fā)起的，對于人類中心主義思想，雖是強加于自然動物本身的觀念卻不是它們的初衷。至此，隨著社會文明的進步和發(fā)展，關(guān)愛動物生命、保護動物權(quán)利的思想觀念不斷增強，動物福利論、動物權(quán)利論與人類中心論在動物實驗當中的矛盾日漸凸顯，如今已經(jīng)成為傳統(tǒng)倫理學體系值得深入研究的一部分?；趧游飳嶒炓l(fā)的倫理問題已經(jīng)影響著醫(yī)學研究成果的公眾認可度和人類可持續(xù)發(fā)展的方針政策，所以，也成為了社會公眾、科研系統(tǒng)乃至政府國家都關(guān)注的熱點問題之一。

一、動物實驗開展的科學價值及發(fā)展現(xiàn)狀

1628 年，威廉·哈維建立的血液循環(huán)假說標志著動物科學實驗開始進入醫(yī)學領(lǐng)域。目前，各類動物實驗已經(jīng)成為醫(yī)學研究中的基本技術(shù)措施。縱觀歷史發(fā)展，確切地說，今天的實驗科學離不開動物實驗的積累，控制人類的疾病和衰老、提高國家科技水平的發(fā)展是動物實驗的最終目標。伴隨社會的快速發(fā)展，直接影響人類健康的因素已經(jīng)不單純的是病毒侵犯，還包括工業(yè)危害、食品危害等，對于這些問題的研究也只有通過動物實驗帶來的科學結(jié)果才能詮釋清楚。因此，人們也越來越關(guān)注并重視動物實驗。對此，部分發(fā)達國家在動物實驗中投入了大量的人力物力以促進動物實驗的發(fā)展，對其投入的力度逐漸加大。其一，作為生物醫(yī)學最直接的表現(xiàn)形式，它保證了實驗結(jié)果的科學性。其二，在人類疾病的研究過程中，為我們解決了很多醫(yī)學問題，比如化身或者模型。其三，作為藥品、食品等安全性評價的活試劑，為順利開展實驗給予了便利的條件。其四，作為生物制劑的原材料，提高了其研發(fā)標準及其生產(chǎn)質(zhì)量。

自古以來，大部分醫(yī)學研究都離不開動物實驗，大約公元前350 年，古羅馬醫(yī)生蓋倫曾用猴和豬做實驗，證明了血管里運載的是血而不是空氣[2]。而在當今社會，動物實驗在人類醫(yī)學發(fā)展和突破中發(fā)揮了非常顯著的作用，并為人類的醫(yī)學研究做出了巨大貢獻。在醫(yī)學上，新的醫(yī)學技術(shù)、新的治療藥物都要在動物身上進行應(yīng)用測試。隨著人類社會文明發(fā)展，人們越來越重視動物的感受，并且對自身的道德也具有較高要求。因此，對動物實驗倫理問題、動物福利、保護動物權(quán)利等更加重視，雖然擁有“3R”原則和動物福利相關(guān)法律法規(guī)的束縛，但是動物實驗仍然備受爭議?？傮w來說，實驗動物是動物實驗過程中不可缺少的原材料，但是通常是扮演人類替身的角色，去承擔某些效果試驗帶來的痛楚。動物實驗給實驗動物造成的痛苦主要表現(xiàn)在：其一，動物實驗方法的多樣性和殘酷性。以實驗目的為基礎(chǔ)的操作技術(shù)不熟練，某項實驗分組不公正，實施處死手段殘暴，沒有合理安排安樂死，造成動物經(jīng)受極大的痛苦，忽略了動物的感知能力。其二，善待動物意識淡薄。動物實驗的開展更注重醫(yī)學理論和實驗技能的提升，從本質(zhì)上是堅持了以人類為中心的思想原則，忽視實驗動物的生理、心理反應(yīng)，只是將動物當作一種工具。其三，科學性、嚴謹性被忽視。個別動物實驗過程中常有實驗動物亂用、多用的現(xiàn)象，形成了不必要的揮霍。

二、動物實驗引發(fā)的醫(yī)學倫理爭議問題

2011 年，《陸生動物衛(wèi)生法典》中提到動物福利，這意味著動物在滿足基本自然需求的同時如何適應(yīng)生存環(huán)境。動物福利的至高無上原則包括適當?shù)淖∷蕖⒖茖W的管理、人道的治療和屠宰。在實驗動物的倫理道德待遇下，應(yīng)初步滿足實驗動物在生理效益、環(huán)境健康、行為活動和心理情緒四個方面的基本福利[3]。動物實驗為了完成人類設(shè)定的實驗結(jié)果，往往需要刻意制造傷痛、疾病、癌變等殘酷方式對待實驗動物，而此項出發(fā)點是違背了動物自身的基本權(quán)利與動物福利倫理原則的。目前來看，在動物實驗發(fā)展的過程中，始終伴隨著實驗動物權(quán)利與福利被忽視的倫理道德問題爭議。

1.關(guān)于實驗動物軀體的爭議。在人類中心論的思維引導下，動物作為“物”，它的軀體安全、健康、舒適、完整等基本福利是被忽略的，它的生存完全是為了人類而存在的，可任人隨意處理，沒有任何自身權(quán)利可言。動物福利理論是指在動物實驗過程中，統(tǒng)籌科學問題的探索與實驗動物的生命保護相協(xié)調(diào)，最大限度地滿足實驗動物的需要，從而保證動物的健康，提高動物的舒適度。動物福利其初衷并不是絕對保護動物不在動物實驗操作中出現(xiàn)，而是在實驗基礎(chǔ)上要求人們體驗實驗動物的“心理”，密切關(guān)注實驗動物的生存環(huán)境，選擇更加人性化的實驗方法，使其不受任何不必要的傷害?；趯嶒瀯游锏能|體論，進行動物實驗難免產(chǎn)生的倫理爭議具體表現(xiàn)在：其一，實驗過程以人類中心論為指導而忽視了實驗動物的心理及生理需求，有些實驗過程完全從人類的自身需求出發(fā)，注重實驗結(jié)果的收集，忽略實驗造成的生理性疼痛、畸形等動物基本福利。其二，實驗后的安葬或保護缺乏人性關(guān)懷，在行為和心理上對動物福利不夠尊重和重視，只是將實驗動物視為一種工具，殘酷剝奪其在生理、行為、心理等方面的福利。

2.關(guān)于實驗動物意識的爭議。在對實驗動物進行實驗時，是否有人類的疼痛、歡喜、驚恐、絕望等意識？作為動物本身，它們與人類一樣，具有與生俱來的感受苦樂的意識，所以，我們必須要保持以尊重原則和不傷害原則對待所有有著生命的動物。但動物實驗的實驗方法首先打破和逾越了動物意識論，對實驗動物進行了無麻醉處死、無征求意見即長期圈養(yǎng)、無尊重意愿進行藥物注射和病態(tài)反應(yīng)等。在這樣的思維意識下，是否影響實驗動物的健康、代謝、神經(jīng)調(diào)節(jié)，從而有干擾實驗結(jié)果的因素發(fā)生？在開展動物實驗是會有這樣的倫理困境或問題存在，在動物實驗方式中往往會出現(xiàn)注射、取樣、測量、手術(shù)等引起意識反應(yīng)的操作。事實上，動物能夠具有應(yīng)激反應(yīng)，感受到痛苦，還具有評價和認知能力，科研人員往往在動物權(quán)利保護的思想意識上有所欠缺而忽視動物實驗的內(nèi)在精神需求，產(chǎn)生不必要的精神與身體的虐待。而由于動物的這種感覺能力可以使動物進入倫理道德規(guī)范的范疇之內(nèi)，引發(fā)醫(yī)學倫理爭議。所以，在這些福利倫理問題存在下，科研人員應(yīng)遵循“減少痛苦和應(yīng)激反應(yīng)、溫和保守、善良撫慰”等原則，負有不對實驗動物施以不必要的痛苦的義務(wù)，并且對實驗動物進行妥善處理。

3.關(guān)于實驗動物權(quán)利的爭議。動物權(quán)利，最初出現(xiàn)的時候也被稱為動物解放，它是建立在“非人類中心論”的倫理觀基礎(chǔ)之上的。而人類建立完善的道德、法律體制，動物不能夠參與建立又讓非人類中心論不具有可實施性。在這些思想的影響下，要為實驗動物爭取被更仁慈對待的權(quán)利，主張實驗動物享有精神上的基本“人”權(quán)就會困難重重。人與動物之間也存在著一些倫理爭議，例如，動物和人類有著同樣的感性，因此，動物有著自身的內(nèi)在價值，也應(yīng)該擁有自然權(quán)利。當然，這種動物的權(quán)利應(yīng)該受到保護。以雷根為代表的動物權(quán)利理論是以動物的“自然價值”和“生命主體”作為動物權(quán)利的基礎(chǔ)，提出了動物權(quán)利保護運動，而激進的動物權(quán)利主張廢除動物實驗。無論出于人類健康的需要還是醫(yī)學發(fā)展的需要，動物都不應(yīng)該成為人類醫(yī)學實驗的犧牲品，這樣才能讓動物享受到和“人權(quán)”一樣的主體地位。眾所周知，動物實驗承載的人類醫(yī)學事業(yè)的意義，如若完全廢除，必然又激起醫(yī)學界的抵制，因此動物實驗所引發(fā)的倫理問題亟待解決。

三、基于動物實驗引發(fā)的醫(yī)學倫理問題的應(yīng)對措施

動物實驗在醫(yī)學事業(yè)發(fā)展中的價值無可替代，因此，廢除動物實驗而完全杜絕由動物實驗引發(fā)的醫(yī)學倫理問題幾乎是不可行的。面對實驗動物的軀體論、意識論及權(quán)利論三方面引發(fā)的醫(yī)學倫理爭議，作為研究者和受益者，應(yīng)當提出切實可行的對策，解決實驗動物在被用于實驗而失去權(quán)利、感受被忽略、軀體健康被利用等醫(yī)學倫理問題。為了解決一直以來動物實驗產(chǎn)生的倫理道德問題，特提出了具體的解決措施。

1.重視醫(yī)學動物實驗倫理思想教育。重視醫(yī)學動物實驗倫理思想教育，培養(yǎng)醫(yī)學研究者、醫(yī)學在校生、實驗動物管理人員善待實驗動物的醫(yī)學倫理觀，有助于提高人們善待實驗動物的認識和覺悟。其一，要組織權(quán)威的機構(gòu)對相關(guān)人員進行管理和統(tǒng)計，對其進行動物實驗的倫理道德的宣傳教育及培訓。培養(yǎng)科研人員在實驗過程中對待實驗動物要做到和人之間一樣應(yīng)該具有的尊重、感激和緬懷的思想意識，樹立科研人員的倫理道德素質(zhì)，使仁愛之心融入到整個操作過程中。其二，利用信息技術(shù)開設(shè)動物實驗倫理的相關(guān)課程、制作公益視頻宣傳等，增加對科研人員善待實驗動物的教育途徑，開展善待實驗動物的倫理學討論。其三，通過成立培訓管理機構(gòu)、制定培訓管理辦法和“從業(yè)資格證書”的監(jiān)管工作強化實驗動物管理人員的思想教育等。通過不斷加強個人本身的倫理道德觀和高度責任感，并落實到實驗過程中的每一個環(huán)節(jié)，做一個尊重動物權(quán)利的研究者，并在學術(shù)研究的深入中也要不斷完善實驗動物倫理思想教育體系。

2.優(yōu)化實驗操作步驟。目前，常用的動物實驗都需要明確實驗的科學目的。要想得到準確的科學數(shù)據(jù)，必須從實驗操作的整個過程入手。其一，實驗前準備要充分。實驗前將實驗步驟相關(guān)課件視頻進行演示講解，以“3R”理論為基本原則，將“3R”原則的內(nèi)涵在實踐中不斷拓展和優(yōu)化，盡量減少動物的使用數(shù)量，著重保護實驗動物的福利，使其更好地為人類服務(wù)，促進人類對實驗動物的人性化操作。其二，實驗步驟設(shè)計要合理。在操作中，注重麻醉技術(shù)，掌握好麻醉劑量，采血以及注射都要努力保持實驗動物的舒適度，尊重動物自身權(quán)利。其三，合理安排安樂死。實驗后對不可避免死亡的動物及時采取有效處理措施，減少實驗動物的痛苦。在整體實驗過程中，我們始終要明確科學目的，要不斷提高實驗操作過程的技術(shù)水平，用倫理道德和法律規(guī)范動物實驗全過程，在社會上營造一種尊重動物權(quán)利與福利的氛圍，倡導人與動物之間關(guān)系和諧的大生命觀，并認真落實。制定標準動物實驗的可行性，避免浪費無辜的實驗動物，一旦開展，保證得到準確、科學的數(shù)據(jù)，保證最少量的實驗動物獲得最大的實驗意義。

3.加強法律手段的管控。1822 年，Richard Martin 等人發(fā)起建立了英國皇家防止凌虐動物學會，通過了第一部制止殘虐動物的馬丁法案。1966年，美國通過了《動物福利法》。據(jù)統(tǒng)計，當前世界上已經(jīng)制定了比較完善的動物福利律例法規(guī)的國家和地區(qū)大概有100 多個，關(guān)于動物福利的規(guī)定也包括在世貿(mào)組織的國際規(guī)則中[4]。所以，我國需加快建立行之有效的動物福利保護的規(guī)范體系。實驗動物福利保護規(guī)范體系應(yīng)包含實驗規(guī)范守則、實驗動物福利法以及加強實驗動物倫理委員會的審查監(jiān)督功能等。其一，應(yīng)將實驗動物倫理委員會的法律地位與法律責任通過立法予以明確，并應(yīng)系統(tǒng)地、細致地要求實驗動物倫理委員會嚴格執(zhí)行自己的審查和監(jiān)督職能，并與國際慣例保持一致。其二，根據(jù)一般法律法規(guī)，每個單位都需要建立自己的實驗動物倫理委員會，按照規(guī)定和程序進行定期審查和監(jiān)督，將責任落實到底，杜絕無官一身輕的思想狀態(tài)。動物權(quán)利本質(zhì)是對人的要求，強制性的法律手段比道德約束更有力。

4.提高科學技術(shù)的創(chuàng)新能力。隨著互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等科技領(lǐng)域的快速發(fā)展，如何利用科技的力量造福動物成為動物實驗的一個突破口。雖然目前虛擬仿真實驗并不能從真正意義上取替動物實驗，但是研究人員經(jīng)過人工智能算法獲得與動物實驗相同的檢測成果，使用曾經(jīng)掌握的化學相互作用常識，這一研究預測出不計其數(shù)的化學物質(zhì)毒性，未來或許能夠代替動物實驗。近年來，3D 打印生物皮膚、人造皮膚研究和人工智能取得的進展均有助于動物實驗替代的發(fā)展。人工智能式的腦—機結(jié)構(gòu)的理論和技術(shù)也進入不斷的開發(fā)、設(shè)計和實驗階段，能夠遵循禁止肆意傷害動物的原則，提高動物實驗效率，大大降低了動物實驗倫理問題的發(fā)生[5]。目前，很多病理生理學機制、規(guī)律是能夠經(jīng)過虛擬仿真的動物實驗來驗證的，采取虛擬仿真教育模式，讓更多的虛擬軟件步入社會，使其在線上教學當中迅速成長，將虛擬仿真實驗不斷改善，讓學者在短時間內(nèi)掌握相關(guān)病理生理機制，通過仿真操作并結(jié)合實際操作，減少實驗動物的使用數(shù)量，保護動物的生存權(quán)利，同時也降低了動物實驗成本，減少了國家的經(jīng)濟損失。[6]

作為醫(yī)學研究中的工作者必須認可動物實驗的科研價值，并在對實驗動物的福利與權(quán)利維護中不遺余力。動物實驗倫理問題與爭議是當今社會對人類與動物、人與環(huán)境、人與社會之間和諧相處的重要組成部分。動物也是地球上的生命體，他們具有享受生命、自由、生活的權(quán)利，實驗期間帶給實驗動物的一切傷害是非常無奈的結(jié)果。[7]因此，我們在對待動物實驗的倫理道德問題上需要認可實驗動物科學為人類帶來的利益，并且也需要對實驗動物的負面影響進行規(guī)避。應(yīng)將重點放在動物實驗的實施措施上，盡量降低實驗動物所受到的傷害[8]；需要對動物實驗進行科學的理解和分析，明白實施動物實驗的意義，并且還要明白保護動物對社會發(fā)展和人類進步的重要性；注重動物福利和動物權(quán)利的雙重保護，維護動物倫理道德準則，積極改善實驗動物的不良生存環(huán)境，采用思想教育、法律手段、完善實驗手段及技術(shù)創(chuàng)新等方法降低觸犯倫理道德的行為。[9]那么，無論是提高實驗動物福利，還是強調(diào)實驗動物權(quán)利，都是人類道德文明的一大進步。綜合來看，總結(jié)的多項應(yīng)對措施為今后動物權(quán)利論、福利論和人類中心論的思想融合提供了一定的思維導向。在今后的生物醫(yī)學技術(shù)研究中只有始終遵守人性化與法律化相結(jié)合，將動物權(quán)利與動物福利法融入到醫(yī)學研究中，堅持“3R”原則，保護動物自身的權(quán)利，才能努力讓人類的道德文明和醫(yī)學研究共同進步，為人類健康事業(yè)的發(fā)展保駕護航。