王淑清

[摘要]目的 探討手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行精細(xì)化管理對(duì)該項(xiàng)工作質(zhì)量及效率的影響。方法 選取本院2019年3月～2020年5月收治的手術(shù)室患者140例為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和觀察組，各70例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用精細(xì)化護(hù)理，比較兩組工作的質(zhì)量及效率。結(jié)果 采取精細(xì)化管理后，觀察組患者的工作質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間、接送患者的時(shí)間均短于對(duì)照組，手術(shù)器械管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理中的采用精細(xì)化管理，可有效提高工作質(zhì)量與效率，可在手術(shù)室護(hù)理管理中推廣使用。

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室護(hù)理；精細(xì)化管理；工作質(zhì)量；工作效率

[中圖分類號(hào)]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

手術(shù)室是醫(yī)院開展手術(shù)的重要場(chǎng)所，任何一種手術(shù)都應(yīng)準(zhǔn)備充足，確保患者的生命安全。因患者病情、機(jī)體免疫力、承受力等各不相同，術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)也不同。為了保證手術(shù)的順利進(jìn)行，在手術(shù)室護(hù)理期間應(yīng)強(qiáng)化管理工作[1]。精細(xì)化管理是目前極力推薦的管理模式，將其融入到手術(shù)室護(hù)理管理中，有利于提升手術(shù)室護(hù)理工作的效率及質(zhì)量。本文選擇本院手術(shù)室患者140例作為研究對(duì)象，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2019年3月～2020年5月收治的手術(shù)室患者140例為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和觀察組，各70例。對(duì)照組患者男32例，女28例，年齡28～70歲，平均年齡（42.00±3.15）歲。觀察組患者男33例，女27例，年齡30～75歲，平均年齡（45.00±5.23）歲。比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。將手術(shù)室患者納入研究對(duì)象，排除具有精神類疾病且溝通有障礙的患者。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，觀察組實(shí)施精細(xì)化手術(shù)室護(hù)理，具體措施為：①環(huán)境管理。術(shù)前應(yīng)規(guī)劃好運(yùn)送患者入手術(shù)室的路線，避免因路線的人流量大耽誤手術(shù)時(shí)間[2]。術(shù)前1天對(duì)手術(shù)室進(jìn)行全面清潔及消毒，保證手術(shù)室細(xì)菌數(shù)量在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。將手術(shù)器材、設(shè)備進(jìn)行無菌處理后，放在指定位置[3]。②手術(shù)整個(gè)流程管理。術(shù)前1天訪視患者時(shí)再次確認(rèn)患者的基礎(chǔ)信息、病情等。術(shù)前全面檢查器械、設(shè)備的完整與功能性，進(jìn)入手術(shù)室開啟靜脈通道，并采取適當(dāng)?shù)姆绞奖Ｗo(hù)患者隱私。術(shù)后幫助患者將血跡及污染處清潔干凈，送回病房并與接班護(hù)士進(jìn)行交接[3]。術(shù)后應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)手術(shù)器材，將設(shè)備歸位，合理回收并處理污染的醫(yī)療器械。③人員管理。針對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行定期的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)精細(xì)化管理的知識(shí)及規(guī)章制度，并培養(yǎng)其責(zé)任感。同時(shí)，監(jiān)督管理及規(guī)范護(hù)理人員的行為。醫(yī)院應(yīng)制定責(zé)任制并實(shí)施，將責(zé)任細(xì)化到每個(gè)人身上，在出現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)可追究責(zé)任人，同時(shí)找出事故的緣由并解決，杜絕再次發(fā)生此類事件。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者精細(xì)化管理前后的工作質(zhì)量及效率，包括無菌操作、護(hù)理技能、手術(shù)室物資管理、手術(shù)室環(huán)境及術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間、接送患者的時(shí)間、手術(shù)器械管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)選取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，組間對(duì)比進(jìn)行t檢驗(yàn)。以P作為觀測(cè)指標(biāo)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者手術(shù)室工作質(zhì)量

兩組患者進(jìn)行精細(xì)化管理前，工作質(zhì)量無顯著差異（P>0.05）。采取精細(xì)化管理后，觀察組患者的工作質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者手術(shù)室工作效率

進(jìn)行精細(xì)化管理后，手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間、接送患者的時(shí)間皆短于對(duì)照組，手術(shù)器械管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分皆高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院的技術(shù)部門，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)要求很高，手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量和效率直接影響患者的手術(shù)效果。常規(guī)護(hù)理方式易出現(xiàn)分工不明確現(xiàn)象，易出現(xiàn)諸多問題。精細(xì)化管理可有效改善常規(guī)護(hù)理的弊端，創(chuàng)建明確的規(guī)章制度，完善護(hù)理工作，促進(jìn)手術(shù)流程的順利開展。精細(xì)化管理通過環(huán)境管理、人員管理及手術(shù)管理等環(huán)節(jié)，建立從護(hù)理前、后整個(gè)手術(shù)過程的管理模式，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、技能及素養(yǎng)，便于建立良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)提高了護(hù)理人員的工作質(zhì)量以及工作效率。本研究結(jié)果顯示，采取精細(xì)化管理后，觀察組患者的工作質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間、接送患者的時(shí)間均短于對(duì)照組，手術(shù)器械管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中的采用精細(xì)化管理，可有效提高工作質(zhì)量與效率，可在手術(shù)室護(hù)理管理中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫邈，葛雪.觀察手術(shù)室精細(xì)化護(hù)理管理中融入管道規(guī)范化理念對(duì)滿意度的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（37）：179.

[2] 劉曉艷，劉曉蓓，高倩，等.精細(xì)化管理模式在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)2018，31（12）：1557-1560.

[3] 鄭斯予.對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行精細(xì)化管理對(duì)該項(xiàng)工作質(zhì)量及效率的影響[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（4）：139-140.