吉海英

河津市人民醫(yī)院,山西 河津 043300

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱，在中老年群體中發(fā)病率較高，主要是由于患者長(zhǎng)期受到有害顆粒和氣體入侵導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，病情具有較長(zhǎng)的周期性和反復(fù)性，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響。針對(duì)慢阻肺的臨床治療大多采取藥物治療的措施，多索茶堿是臨床應(yīng)用較為廣泛的藥物之一，主要在支氣管哮喘和支氣管炎治療方面效果較為理想，而最新研究顯示，茶堿緩釋片結(jié)合福多司坦治療慢阻肺的效果更為突出，使患者病情得到更好的恢復(fù)?；诖?，本文針對(duì)茶堿緩釋片聯(lián)合福多司坦治療慢阻肺的臨床效果展開(kāi)研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2018年5月-2019年5月收治的90例慢阻肺患者，將其按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組，每組均為45例。對(duì)照組患者中男性22例，女性23例；患者年齡為42-78歲，平均年齡為(55.36±3.67)歲；患者病程為2-12年，平均病程為(6.39±0.67)年。觀察組患者中男性26例，女性19例；患者年齡為41-79歲，平均年齡為(56.87±3.91)歲；患者病程為2-11年，平均病程為(5.98±0.49)年。兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(p>0.05)，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者經(jīng)診斷符合慢阻肺相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者及其家屬知曉此次研究并簽署相關(guān)同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在合并支氣管炎擴(kuò)張、肺結(jié)核等其他相關(guān)疾病；②患者存在嚴(yán)重精神障礙且配合度低。

1.2方法 兩組患者均給予慢阻肺常規(guī)治療，對(duì)患者氧氣治療，每天進(jìn)行15h，吸入氧氣濃度為每分鐘2L，同時(shí)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(160ug/4.5ug/吸)，每天進(jìn)行2次。對(duì)照組患者完成基礎(chǔ)治療后給予茶堿緩釋片，每次服用0.2g，每天服用2次，連續(xù)服用3個(gè)月，觀察患者的治療情況和效果。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用福多司坦進(jìn)行治療，茶堿緩釋片口服的用量同對(duì)照組一致，福多司坦進(jìn)行口服，每天服用3次，每次服用0.4g，連續(xù)服用3個(gè)月，觀察患者的治療情況和效果。

1.3效果判定 ①對(duì)比兩組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)，包括CAT評(píng)分、FEV1、FEV1/FVC等相關(guān)指標(biāo)；②對(duì)比患者的治療有效率，顯效表示患者的臨床效果顯著，肺部無(wú)濕啰音現(xiàn)象；有效表示患者的臨床效果得到改善，但肺部仍存在濕啰音現(xiàn)象；無(wú)效表示患者的臨床癥狀無(wú)任何改善，且肺部濕啰音現(xiàn)象嚴(yán)重，比較患者的臨床治療效果。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比患者肺功能指標(biāo) 觀察組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，(p<0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1 患者肺功能指標(biāo)對(duì)比

2.2對(duì)比患者治療有效率 觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組，(p<0.05)，詳見(jiàn)表2。

表2 患者治療有效率對(duì)比

3 討 論

隨著我國(guó)居民生活習(xí)慣的改變和工業(yè)化發(fā)展，患上慢阻肺的人群逐漸增多，尤其是中老年群體，該疾病容易誘發(fā)多種合并癥狀?；颊咴诨忌下璺渭膊r(shí)，會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短或是呼吸困難的癥狀，隨著病情的發(fā)展，咳嗽癥狀會(huì)逐漸加重，并出現(xiàn)終身不愈的特點(diǎn)，患者在晨間咳嗽現(xiàn)象會(huì)相當(dāng)明顯，夜間伴有短時(shí)陣咳；而患者咳痰的現(xiàn)象也會(huì)有所加重，痰液常出現(xiàn)白色粘液或泡沫性，偶爾會(huì)出現(xiàn)痰中帶有血絲的情況；呼吸困難的癥狀也會(huì)有所加強(qiáng)，且隨著病情發(fā)展呼吸困難癥狀逐漸加重，在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)氣短現(xiàn)象，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命健康造成嚴(yán)重的威脅和影響。針對(duì)慢阻肺患者的治療情況，臨床上大多采取藥物治療和霧化治療的方式，常見(jiàn)的治療藥物有茶堿緩釋片和福多司坦，茶堿緩釋片主要用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎等引起的呼吸困難，或是喘息性支氣管炎等癥狀，也可用于心源性肺水腫引起的哮喘[2]；而福多司坦是一類(lèi)具有祛痰作用的半胱氨酸衍生物，主要對(duì)氣道黏液分泌起到抑制作用，具有較好祛痰效果，對(duì)慢性呼吸系統(tǒng)疾病有較好的藥理作用，該藥物的副作用小，且適應(yīng)范圍較為廣泛。相關(guān)研究顯示，聯(lián)合用藥治療慢阻肺的效果更為理想，茶堿緩釋片聯(lián)合福多司坦治療慢阻肺，能夠更好的促進(jìn)患者治療的治療效果。

在本次研究中，觀察組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)高于對(duì)照組，(p<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組，(p<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，茶堿緩釋片聯(lián)合福多司坦治療慢阻肺的臨床效果顯著，相較于單一用藥治療效果更好，能夠有效提升患者肺功能相關(guān)指標(biāo)，值得臨床推廣使用。