何意紅 陳韻琳 葉明怡

番禺區(qū)中心醫(yī)院，廣東 廣州 511400

兒童營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系密切，流行數(shù)據(jù)調(diào)查指出兒童非正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)(肥胖、超重、低體重)直接影響患者體格生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重情況下甚至影響兒童的遠(yuǎn)期智力發(fā)育。所以，對(duì)兒童保健工作提出了要求，也需要家長(zhǎng)加以重視。為了更詳細(xì)的了解兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響，本文就2016年12月至2020年6月期間的體檢學(xué)齡前兒童為例進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象選自2016-2020年期間，均為學(xué)齡前體檢兒童，總計(jì)100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)監(jiān)護(hù)人知情同意；(2)小兒生命體征正常，無(wú)遺傳疾病等問(wèn)題；(3)基線資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)患有疾病者；(2)消化系統(tǒng)疾病者；(3)代謝性、心血管等疾病者。100例兒童中，男性60例，女性40例；小兒年齡區(qū)間3-6歲，平均(4.501.50)歲。其中，3歲者20例，4歲者20例，5歲者25例，6歲者25例。

1.2方法 體格檢查應(yīng)用HGF-900系列檢測(cè)儀器,身高、體重精確至0.1cm、0.1kg。

1.3觀察指標(biāo) 分析不同年齡段、性別學(xué)齡前兒童體重情況以及不同營(yíng)養(yǎng)狀況學(xué)齡前兒童身高、智力情況。

1.4營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定 超重：學(xué)齡前兒童體重超出正常人群的1/2；肥胖：學(xué)齡前兒童體重超出正常人群的1/5；營(yíng)養(yǎng)不良：學(xué)齡前兒童體重低于正常人群的1/5[1]。

1.5智力狀況評(píng)定 采用中國(guó)聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)第二次修訂版檢測(cè)學(xué)齡前兒童的IQ值，IQ值≥130、120-129分、110-119分、90-98分、80-89分、70-79分、≤69分分別代表超優(yōu)、優(yōu)秀、聰明、中等、中下、臨界、智力落后，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明學(xué)齡前兒童的智力發(fā)育狀況越好，呈正比關(guān)系[2]。

1.6數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 基于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS21.0版本)建模并導(dǎo)入計(jì)算學(xué)齡前兒童研究相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，其中，計(jì)數(shù)資料生長(zhǎng)發(fā)育情況占比率以例(n)、率(%)描述，計(jì)量型指標(biāo)身高、智力均值以均數(shù)(Mean Value)±標(biāo)準(zhǔn)差(Standard Deviation)(χ2±s)描述，對(duì)應(yīng)檢驗(yàn)值分別為(x2)和(t)。相同觀察指標(biāo)結(jié)果差異顯著P值小于0.05，反之P值大于0.05。

2 結(jié) 果

2.1不同性別情況對(duì)比 不同性別學(xué)齡前兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況見(jiàn)表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P>0.05。

表1 不同性別學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)狀況分析(n,%)

2.2不同年齡段情況對(duì)比 不同年齡段學(xué)齡前兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況見(jiàn)表2。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P>0.05。

表2 不同年齡段學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)狀況分析(n,%)

2.3不同營(yíng)養(yǎng)狀況兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況對(duì)比 不同營(yíng)養(yǎng)狀況兒童身高、智力發(fā)育情況見(jiàn)表3。身高情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P<0.05，智力情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P>0.05。

表3 不同營(yíng)養(yǎng)狀況兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況對(duì)比

3 討 論

流行數(shù)據(jù)調(diào)查指出，基于飲食習(xí)慣、遺傳等因素導(dǎo)致學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸差異性，從而導(dǎo)致肥胖、超重營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，不同程度上影響學(xué)齡前兒童的正常體格發(fā)育，尤其是身高影響方面突出，并影響遠(yuǎn)期階段的智力發(fā)育情況[3]。肥胖兒童體內(nèi)脂肪細(xì)胞過(guò)剩，在抑制甲狀腺激素、促生長(zhǎng)激素分泌的基礎(chǔ)上導(dǎo)致骨骼發(fā)育障礙。營(yíng)養(yǎng)不良兒童體內(nèi)氨基酸合成不足、微量元素缺乏情況下，導(dǎo)致兒童體格發(fā)育異常。所以，無(wú)論是肥胖、超重或者營(yíng)養(yǎng)不良，都可能影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育以及未來(lái)健康成長(zhǎng)[4]。王蓉研究指出，個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)助于改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，進(jìn)而促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育[5]。

本文結(jié)果不同性別、年齡段學(xué)齡前兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況以及不同營(yíng)養(yǎng)狀況學(xué)齡前兒童的智力差異并無(wú)顯著性(P>0.05)，而不同營(yíng)養(yǎng)狀況下學(xué)齡前兒童的身高差異顯著(P<0.05)。

綜上所述，兒童營(yíng)養(yǎng)狀況與生長(zhǎng)發(fā)育狀況關(guān)系密切，甚至有影響智力發(fā)育的風(fēng)險(xiǎn)。所以，需重視兒童階段健康體檢工作，以促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育。