王珂萌

梨樹縣第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，吉林 四平 136500

胃十二指腸潰瘍在生理上分為胃潰瘍與十二指腸潰瘍，其中胃潰瘍可因不良飲食習(xí)慣、胃酸分泌過多、負(fù)面情緒、幽門螺桿菌感染等具有刺激胃部誘因而造成的胃壁粘膜損傷，患者常感腹部痙攣，嚴(yán)重者還會造成出血、休克甚至是胃癌；十二指腸潰瘍與胃潰瘍疼痛的部位以及具體表現(xiàn)不同，常在上腹正中偏右疼痛，因饑餓而產(chǎn)生燒灼感[1]。本文著重講解飲食方面對患者疾病誘因以及護理療法，關(guān)于刺激或加重腸胃負(fù)擔(dān)的食物，患者飲食習(xí)慣差、暴飲暴食無形之中加劇了患病風(fēng)險。那么在住院治療期間，護理人員根據(jù)科學(xué)方法控制患者日常飲食，降低發(fā)病風(fēng)險，促進胃腸粘膜修復(fù)的使命感促使護理工作不斷完善下來。具體方法如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2018年9月至2019年9月在我院收治的胃十二指腸潰瘍126例作為實驗對象，其中含男性患者70例，女性患者56例，年齡區(qū)間為25-74歲，計算平均年齡為(49.55±5.78)歲，病程區(qū)間0.87-4.22年。全部患者經(jīng)我院臨床胃鏡檢查皆為胃十二指腸潰瘍類型疾病，伴有反酸、噯氣以及腹部疼痛等癥狀。兩組患者的基本資料無統(tǒng)計學(xué)比較意義，可參與實驗(P>0.05)，患者及其家屬均已知曉并同意我院進行實驗性研究，并簽取知情同意書，一式兩份。

1.2方法 將參與實驗的胃十二指腸潰瘍患者按照實驗性隨機原則平均分為兩組，各63例，其中對照組實施常規(guī)護理，即保持病房干凈整潔，通風(fēng)良好，盡量降低房內(nèi)分貝系數(shù)，給予患者舒適安靜的住院環(huán)境，根據(jù)房間明暗度及時調(diào)整光線；每日進行體測，依據(jù)病情給予合適治療，定期進行健康宣傳教育，積極調(diào)整患者因機體疼痛不適所造成的焦慮抑郁等負(fù)面情緒，調(diào)整抑酸藥物與胃腸粘膜保護劑的攝入量，及時預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上進行飲食護理干預(yù)，具體措施如下：1)遵從少食多餐的飲食原則，將不良的飲食習(xí)慣調(diào)整過來，可行每日4-5頓，含量控制在六分飽左右，保障患者進食無刺激易消化的食物，囑咐細(xì)嚼慢咽，減緩因由食物而造成的胃腸壓力；2)盡量滿足患者對飲食口味的要求，可隨患者病情緩和適當(dāng)增加菜單種類，平衡膳食，養(yǎng)成飯前喝清淡溫和菜湯的習(xí)慣，多食富含維生素、膳食纖維、鐵離子以及蛋白質(zhì)等食物，促進患者身體恢復(fù)；3)如若患者行經(jīng)手術(shù)，術(shù)前需禁食8小時、禁飲2小時，防止在手術(shù)期間反食嘔吐，并且患者在實驗期間引發(fā)損傷、出血等并發(fā)癥，及時禁食禁飲，通過外周靜脈輸液補充患者所需營養(yǎng)成分[2]。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者行30d護理干預(yù)后，檢查并記錄患者的體重指數(shù)、血清運鐵蛋白以及人血清白蛋白的含量，評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，BMI是測量患者是否健康的標(biāo)準(zhǔn)之一，為體重/身高的平方；生活質(zhì)量指標(biāo)體系以100分為滿分標(biāo)準(zhǔn)，從生理、心理、社會功能三維全面評價患者在護理干預(yù)后生活優(yōu)劣，其分別主觀感受與客觀條件兩項指標(biāo)綜合評估患者的生活質(zhì)量。

2 結(jié) 果

通過表中數(shù)據(jù)計算可以看出，兩組患者各項指數(shù)對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，干預(yù)組患者在體重指數(shù)、血清運鐵蛋白與人血清白蛋白含量三項營養(yǎng)狀況指數(shù)均高于對照組，且干預(yù)組患者在生活質(zhì)量上相對于對照組來說具有顯著性改善。

兩組患者干預(yù)30d后營養(yǎng)狀況與生活質(zhì)量狀況對比

3 討 論 ：

胃十二指腸潰瘍在臨床診斷上具有三大特征，依次為節(jié)律性疼痛、病程持續(xù)緩慢以及周期性發(fā)作[3]。致病因素頗多，如辣椒、生蒜、韭菜等辛物，可樂、咖啡、煙酒等含有咖啡因的食物，以及年糕、粽子、油炸食品、豆類等不易消化的食物等等，無形之中加劇了患者胃腸負(fù)擔(dān)，因此合理控制飲食，從根源上杜絕患病因素的形成。實驗的目的不單是證明一項研究結(jié)果，它還是醫(yī)護人員進行健康宣講的素材，以培養(yǎng)患者良好飲食習(xí)慣的生成?；颊郀I養(yǎng)狀況中血清轉(zhuǎn)鐵蛋白主要供紅細(xì)胞生成，可用于患者貧血診斷監(jiān)測，可多食富含鐵離子的食物，促進紅細(xì)胞合成；人血清白蛋白作為血漿容量擴充劑以維持血液的正常滲透壓，二者均影響著患者機體營養(yǎng)狀況，進而通過生理與心理多方位護理，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上，飲食護理對于改善胃十二指腸潰瘍患者的營養(yǎng)狀況具有顯著效果，有助于提高其生活質(zhì)量水平，在臨床護理工作上可進行護理實施與健康宣傳，提高護理工作水平。