田 輝
沈陽市鐵西區(qū)中心醫(yī)院,遼寧 沈陽 110021
現(xiàn)今,隨著人們生活水平的提高,結腸直腸癌的發(fā)病率也在逐年呈上升趨勢。結腸直腸癌屬臨床常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤,目前臨床主要采取手術治療手段,將其病灶點徹底切除,以便能夠有效控制病情的發(fā)展,但此項手術對患者的身心會造成極大的創(chuàng)傷,影響了患者的身體恢復,降低了整體治療效果。為了確保手術的有效性、安全性,故采取有效的護理措施配合治療,以提升治療總有效率,本次研究選取我院2017年1月~2020年12月期間收治的結腸直腸癌患者28例,將快速康復外科理念護理模式應用在結腸直腸癌患者的護理中,探究其發(fā)揮的應用效果及影響價值。具體內容表述如下。
1.1一般資料 選取我院2017年1月~2020年12月期間收治的結腸直腸癌患者28例,將其隨機分為兩組進行臨床分析對比,由實驗組和參照組合成,前組患者14例,其中包括男8例,剩余為女患者,后組患者14例,女患者占6例,其余為男患者,兩組患者平均年齡在(57.39±2.51)歲,均知情并同意參加此次研究,可對比,因兩組一般信息經(jīng)檢驗差異不明顯(P>0.05)。
1.2方法 參照組患者予以采用基本常規(guī)護理措施:例行術前各項準備,飲食、用藥指導,清理腸道予以灌腸處理及鼻胃管留置。實驗組則采取快速康復外科理念護理模式:
1)做好術前準備并監(jiān)測各項身體指標: 密切關注患者各項生命體征變化,并安排術前身體檢測;因患者對手術治療缺乏心理準備,故需密切觀察患者情緒變化,采取有效的心理疏導措施對其進行情緒安撫,鼓勵患者能夠積極地配合臨床治療,同時還要告知患者手術實施流程、術中注意事項及可能存在的風險和應對方法,從而樹立起治愈疾病的信心,同時做好手術治療的心理準備。告知患者術前禁食,以減少胃腸負重,手術前1 d當晚需進行腸道清潔處理,按照醫(yī)囑服用葡萄糖。
2)術中精心護理:對手術室進行徹底消毒,相關手術用品擺放整齊,室內溫濕度要適宜,確保手術器械、沖洗液溫度并無寒冷刺激性,液體輸注之前進行加熱控溫,密切監(jiān)測患者各項生命指標、體溫變化情況等,并為患者做好保暖措施。根據(jù)患者實際情況,決定是否保留胃管及尿管[1-3]。
3)術后指導護理:對患者各項生命體征予以持續(xù)性監(jiān)控,待麻醉藥效消退后,指導患者取舒適體位,通常以半臥位為宜。對術后疼痛較嚴重的患者,應遵醫(yī)囑給予藥物鎮(zhèn)痛處理,也可酌情采取靜脈鎮(zhèn)痛泵予以止痛。根據(jù)患者病情好轉程度,引導患者適當做些簡單的肢體活動。在術后6小時可少量飲水,72小時后可適當食用半流食,再根據(jù)恢復狀況予以調整飲食情況。
1.3觀察指標 以首次排便、排氣、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率的相關數(shù)據(jù)作為護理效果的有效參考依據(jù),再對其進行對比分析,計算患者對護理工作的滿意度并做總結性報告。
下表格數(shù)據(jù)呈現(xiàn):實驗組首次排便、排氣、住院時間均明顯縮短,且僅有1例并發(fā)癥發(fā)生,護理效果顯佳,以致患者對護理服務的滿意度也更高,為92.8%,數(shù)據(jù)足以說明此組護理方案的有效性、安全性。
組別(例數(shù))首次排便(時)首次排氣(時)住院時間(天)并發(fā)癥護理滿意度實驗組(14)56.24±1.5332.27±2.234.58±1.671(7.14%)13(92.8%)參照組(14)69.31±1.4839.35±2.719.38±1.513(21.4%)24(78.5%)
快速康復外科護理是臨床治療中比較常規(guī)的護理方案,可有效縮短患者的康復進程、降低手術帶來的身心創(chuàng)傷。其護理模式圍繞術前準備、術中護理、術后指導等諸多積極干預舉措,大幅提升了患者的整體治療效果。此護理模式不斷優(yōu)化,且具有較高的安全性、有效性,臨床應用效果較理想[4-6]。
將快速康復外科理念護理模式應用在結腸直腸癌患者的護理中,其護理效果顯佳,有效提升了護理質量,在縮短患者首次排便、排氣、住院時間的同時,降低了并發(fā)癥的發(fā)生,加快了患者的身體恢復,大幅提升患者對護理服務的滿意度,此護理模式具有較高的應用價值,提倡推廣,建議臨床應用。