張志英

北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科, 北京 102401

腦梗死主要是因?yàn)槟X組織局部供血存在障礙進(jìn)而腦組織缺血、壞死，出現(xiàn)各種病癥，表現(xiàn)為偏癱、失語等[1]。腦梗死急性期治療，除傳統(tǒng)藥物治療、靜脈溶栓及介入治療之外，早期的康復(fù)治療尤為重要。它促進(jìn)患者在治療過程中恢復(fù)步態(tài)和體能，提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)患者的自信心。康復(fù)踏車是一種安全性及功能性很高的儀器，為了探討康復(fù)踏車治療急性腦梗死偏癱患者的療效，本次研究選取110例患者為觀察對象，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年1月至2019年1月期間在我院收治的110例急性腦梗死偏癱患者為研究對象，按照數(shù)表法分組原則均分為兩組，即對照組與觀察組。其中，對照組55例患者中男性26例，女性29例；年齡最小患者55歲，年齡最大患者78歲，平均年齡(69.94±3.53)歲；最短病程3d，最長病程30d，平均病程(15.63±3.62)d。觀察組55例患者中男性26例，女性29例；年齡最小患者56歲，年齡最大患者76歲，平均年齡(68.42±3.75)歲；最短病程4d，最長病程31d，平均病程(17.64±3.27)d。比較兩組患者基本資料，對比P>0.05，可以對比。

1.2方法 兩組患者均接受常規(guī)藥物治療，但觀察組患者加入康復(fù)踏車治療，具體情況如下：應(yīng)用我院現(xiàn)有常州雅思醫(yī)康復(fù)踏車，設(shè)置參數(shù)：阻力(5-18)Nm、目標(biāo)轉(zhuǎn)速30t/min、時(shí)間為5-20分鐘，每天2次，依據(jù)患者自身情況調(diào)整阻力、運(yùn)動時(shí)間。于患者入院后的第二天應(yīng)用康復(fù)踏車給患者進(jìn)行治療，連續(xù)治療7天為一個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療后臨床療效，評估效果如下：治愈：患者能獨(dú)立行走。顯效：患者肌力提高在2度以上，明顯改善了肢體活動情況，患者能在平坦地面上獨(dú)立行走，但在上下樓(上下坡或不平路面)需要幫助。進(jìn)步：肌力提高程度為1度，肢體活動明顯得到好轉(zhuǎn)患者需要1人扶持行走。無效：治療后患者病情加重或者毫無變化，肢體活動情況未得到改善[2]。治療總有效率=[(治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+進(jìn)步例數(shù))/總例數(shù)]*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用軟件SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析兩組患者臨床療效。以n(%)表達(dá)定數(shù)資料，2為檢驗(yàn)值；以表達(dá)定量資料，T為檢驗(yàn)值。若結(jié)果為P<0.05，則差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組治療總有效率為67.27%，與觀察組的90.91%相比差異較大，對比P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表1 對比兩組患者臨床療效[n(%)]

3 討 論

腦梗死具有較高的發(fā)病率、死亡率、致殘率及復(fù)發(fā)率，對患者身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害。在疾病超早期可以行靜脈溶栓及介入治療，挽救缺血腦細(xì)胞，但這些治療方法，有時(shí)也不能避免出現(xiàn)癥狀加重，出現(xiàn)偏癱等情況[3-4]，腦梗死后盡早啟動康復(fù)治療，有助于降低殘疾率，提高生活質(zhì)量，促使其重返社會

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，康復(fù)踏車在醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展背景下得到廣泛應(yīng)用，通過用康復(fù)踏車鍛煉可以顯著提高肢體的肌力、身體協(xié)調(diào)能力，改善血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮，關(guān)節(jié)攣縮、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，加強(qiáng)心肺功能，增強(qiáng)患者的康復(fù)信心[5]。從本次研究的結(jié)果來看，治療后對照組治愈例數(shù)為10例，顯效例數(shù)為17例，進(jìn)步例數(shù)為10例，無效例數(shù)為18例，總有效率僅67.27%，觀察組治愈例數(shù)為24例，顯效例數(shù)為15例，進(jìn)步例數(shù)為11例，無效例數(shù)為5例，總有效率為90.91%，兩組情況對比P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這表明在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用康復(fù)踏車效果更為顯著。

綜上所述，在治療急性腦梗死偏癱患者時(shí)在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用康復(fù)踏車治療效果明顯，治療有效率更高，改善了患者生活質(zhì)量，值得在臨床上大力推廣。